男性,30岁。右上腹部撞伤伴剧烈腹痛半小时入院。查体:血压82/45mmHg,脉率133次/分,呼吸25次/分。神志清,面色苍白,胸廓无畸形,呼吸音清,腹部膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为最重,伴有肌紧张和反跳痛,肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小,肠鸣音减弱,腹穿见不凝固血。Hb82g/L,WBC10.5×10/L,中性粒细胞81%,最可能的诊断是
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