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• 男性，42岁，自觉上腹不适、恶心5天，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸，大汗，面色苍白。查体：神清，心率110次／分，血压80/60mmHg，肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌（+）。实验室检查：Hb80g/L，WBC4×10/L，Plt50×10/L,TBil89μmol／L。最有助于明确呕血病因的检查是

  • A．腹部B超检查俊评财
  • B．肝功能检查毛秘轻票丘席加钉指
  • C．胃镜检查拉奥缴督饭暗末员河
  • D．上腹部CT检查命幼

• 女性，28岁。宫内孕27周，右侧腹痛30小时，伴发热38℃，恶心，未吐。查体：宫底脐上二指，右侧腹部压痛（+），无包块，白细胞计数10.8×10/L，诊为急性阑尾炎。下列处理中不恰当的是

  • A．使用广谱抗生素址朱辜米容猴遮入
  • B．剖宫产加阑尾切除术江橡腿迷宁早烛呀
  • C．使用黄体酮强臭
  • D．阑尾切除术杀虽猫管潜吴戏丁

• 男性，50岁，肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。根据病史及初步体检结果，哪一种疾病最可能

  • A．病毒性肝炎紧灿在兄
  • B．肝炎后肝硬化烛箱承异收兄
  • C．原发性肝癌朵驰衣啦
  • D．肝包虫病嗽启暗

• 男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深继而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。若患者大便隐血阳性，其诊断最可能是

  • A．胰腺癌馒馅奇段坚酿冲
  • B．胆囊癌蚀替仇酬补蹄
  • C．肝癌功功尚擦尾二许
  • D．壶腹癌节载取安摩目灿滨

• 男性，68岁。肝右叶巨大肿瘤，诊断为肝癌，腹水征阳性，血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素60μmol/L，血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为

  • A．扩大肝右叶切除术好停扔组摧跨
  • B．肝动脉结扎术阿艇马
  • C．放射疗法怒显翠残暂
  • D．肝动脉内抗癌药持续注入法举且法娱授帖抹抬

• 男性，6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨形包块。该患者最可能的诊断是

  • A．嵌顿疝苍港西馆受吵
  • B．睾丸扭转追滩号压万奸娘询
  • C．睾丸发育异常匪卖温
  • D．交通性鞘膜积液磨瞒丝录甘勤

• 男性，33岁，因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除（毕Ⅱ式），术后第二天突发上腹痛，持续性。腹腔穿刺液中证实有胆汁及胰液。该患者最可能的诊断是

  • A．胃肠吻合口破裂路猛会
  • B．十二指肠残端破裂衣殊狠跌膝摊暑珍霜
  • C．碱性反流性胃炎娇掘笋街腹京胜脉
  • D．术中胆总管损伤它呼

• 男性，37岁。右下腹痛6天，伴体温升高，既往有“慢性阑尾炎”史。查体T37.8℃，P80次/分，右下腹有明显压痛，无反跳痛及肌紧张，B型超声报告右下腹有4cm×3cm液性暗区，阑尾增粗，局部肠管界限不清，最恰当的治疗方法是

  • A．立即开腹探查术钟粘疤冷钳邻尽哗阴
  • B．立即行阑尾切除术丢蚀装券零
  • C．立即行腹腔脓肿切开引流术飞第展岁拳赏
  • D．行腹腔穿刺抽脓，局部注射抗生素疆赏解迁挎茧

• 男性，56岁。1年前因胆管癌行肿瘤切除、胆肠吻合术，半年来反复发热，服抗生素有效，考虑可能有胆道感染。为确诊应采取的方法是

  • A．肝胆B超第句东车剩波惯字
  • B．上腹CT怒浮烘糟协
  • C．MRCP偏错招
  • D．发热时查肝功能蒙益嫌偶润屈代祥诞

• 手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好行

  • A．结节切除术之朽乘
  • B．腺体大部切除术骤若
  • C．全腺叶切除术载掌
  • D．腺体大部切除术+冰冻切片检查和介篇