- 男性，65岁，饮酒30年，间歇性上腹痛半年，持续并加重一个月，向背部放射，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻，近期体重明显下降。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。如行血液检查，有可能升高的指标是
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- 确切地说，按规定积极参加会诊，这一做法最能体现的正确处理医务人员之间关系的意义和道德原则是
- 男性患者65岁，因乏力，面色苍白10余天到血液专科门诊就诊，一般检查发现患者重度贫血貌，皮肤轻度黄疸，巩膜明显黄疸，脾脏轻度增大，尿液呈轻度酱油色。第2问:提示“溶血"的实验室检查结果包括
- 患者男，21岁。消瘦,流式细胞术检测外周血淋巴细胞结果:CD3+T淋巴细胞61.65%,CD4+T淋巴细胞9.08%,CD8+T淋巴细胞48.93%,CD4+/CD8+比值0.19。第3问:该患者外周血T细胞亚群绝对计数结果显示CD4+T156/μ1,医生对该患者的治疗建议为
- CD34+、CD19+细胞主要见于
- 不自主运动包括
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- 一、病例资料 ＜1.现病史 患者，女，45岁，因“双手近端指间关节肿胀伴活动障碍半年”就诊。患者诉近半年来出现双手腕关节、掌指关节、指间关节对称性肿胀、疼痛伴活动障碍，多晨起后加重，晨僵持续时间大于1h，活动后双手近端指间关节肿胀及活动度稍好转。同时伴有下肢膝关节、踝关节肿胀，劳累后加重，卧床休息后次日晨转轻。后就诊于外院，查抗CCP抗体阳性，抗核抗体阳性，抗SSA阳性，抗dsDNA阴性，血沉(ESR)为22mm/h。目前予以口服强的松(每日10mg)、扶他林(每日2次，每次25mg)控制症状。现患者为行进一步治疗收治入院。病程中，患者饮食睡眠可，近期体重无明显下降。 ＜2.既往史 有间质性肺病史多年，否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性系统性疾病史。否认肝炎、伤寒、结核等传染病史。否认外伤、手术史。否认输血史。否认肿瘤，金属植入物病史。否认药物、食物过敏史。预防接种随社会。 ＜3.体格检查（含康复评定） T36.5℃，P75次/min，R18次/min，BP130mmHg/75mmHg。神志清楚，发育正常，营养中等。双眼球各向活动可，睑裂无增宽，眼睑无外挛缩，角膜无外露，双眼无明显突出。双侧甲状腺未及明显肿大，质软，无压痛，未及明显血管杂音，未及明显结节。心肺腹未见明显病理性异常。脊柱四肢无畸形，大关节无红肿。双上肢细颤（-），未见胫前黏液性水肿。双侧足背动脉搏动可，双下肢不肿。双侧轻触觉、针刺觉、温度觉、振动觉、位置觉正常。四肢肌张力可，肌力Ⅴ级。双膝反射(+)，双巴氏征（-）。双手近端指间关节对称性轻度梭形肿胀，皮温略高，疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale，VAS)4分，食指与中指屈曲受限，中指尖至掌心距离约1.5cm，伸直活动范围基本正常，余关节未见明显肿胀，主动及被动范围基本正常。巴氏指数95分。 ＜4.实验室和影像学检查 抗CCP抗体阳性，抗核抗体阳性，抗SSA阳性，抗dsDNA阴性，ESR22mm/h。 ＜5.诊治经过 诊治经过 入院后予以完善相关检查，ANA、ENA、dsDNA检查阴性，RF85.00IU/mL，双手关节X线检查未见异常。患者类风湿性关节炎诊断明确，予以类固醇激素控制病情，短波、经皮神经电刺激疗法(Transcuataneous electrical nerve stimulation，TENS)镇痛、消除肌肉痉挛，增加关节活动度训练，上下肢肌力训练预防废用性萎缩。患者目前双手关节肿胀减轻，VAS1～2分，食指中指屈曲活动度改善。该患者的处理方案及理由是什么？
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