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• 急诊患者，男性，55岁，近两周来明显食欲缺乏、腹胀、厌油、乏力、恶心、呕吐，发热，畏寒，因黄疸3天并逐渐加深来就诊，肝功检查ALT为1073U/L，血清胆红素为126μmol/L，AST/ALT＞1。超声检查见肝大，回声粗糙，减低，肝内胆管内径为3mm，胆总管内径为7mm，壁厚，毛糙。胆囊影像显示欠清，胆囊壁明显增厚，内腔明显变小，内容物为弱回声光点。1、胆囊显示不好的原因最可能是

  • A．患者进食后胆囊处于排空状态眉智碰吉
  • B．胆囊萎缩浪焦
  • C．胆囊壁黏膜水肿增厚选舍伞
  • D．胆囊内积气腿览占
  • E．胆囊先天性过小或缺如棵恼
  • F．肿瘤占据胆囊腔双规炕够加厦务鲁情

• 患者男性，75岁，自觉右上腹痛，腹胀，食欲减退2个多月，近感乏力，明显消瘦，无呕吐及腹泻。检查：神清，皮肤及巩膜无黄染。2、超声所见：肝形态尚正常，肝内回声不均匀，于肝左右叶内均可见多个大小不等的较低回声包块，最大一个位于肝右叶，大小约33mm×29mm，最小的一个位于肝左内叶，大小约10mm×14mm，形状呈类圆形，内部为低回声，不均匀，边缘清楚，周围有低回声声晕，小的包块周边见“牛眼征”，后方回声无变化。较大的包块周边肝内管状结构有绕行、屈曲改变。门脉内径约为11mm。CDFI：包块内部见血流，周边血流丰富。超声可提示为

  • A．原发性肝癌吐腐其稍怀表丈驰爪
  • B．转移性肝癌妄回暂叶巨角摩
  • C．肝多发性血管瘤遍牌剥
  • D．多发性肝腺瘤势蒙兆脆
  • E．肝淋巴瘤猫冶秒丧

• 患者，青年男性。2h前因与人发生争执被人用木棍击伤右侧季肋部来院。患者感肝区疼痛。3、下列关于肝血肿的超声表现，错误的是

  • A．根据血肿形成的时间，病灶回声随之改变于救旋赖驳吴遣古
  • B．早期肝包膜下血肿在肝实质与肝包膜间显示为带状无回声，边界清晰，后方轻微回声增强麻龄职为
  • C．肝实质内血肿声像图表现为肝内边界清晰的低回声区，代表小片状的新鲜出血，或肝叶间边界不清的无回声区，内可见条索状回声承透拥晒窑霸玻
  • D．随时间推移，病灶内血液凝集，血凝块呈低回声，有漂浮现象国颗锯庸股堤蜡
  • E．当血肿内血液经再吸收并代之以浆液时，声像图表现犹如囊肿，称外伤后囊肿渣爹吐吵惕

• 患者男性，45岁。有牧区生活史，超声检查肝右叶胆囊旁可见8cm×9cm的囊性包块，边界清楚，壁厚而回声高，内为无回声，囊液中有细小的点状回声呈“飘雪征”。4、下列哪项不是该疾病的并发症

  • A．合并感染渗拖细闪
  • B．破裂泥号娱奉某渔酱崇某
  • C．感染性休克快捆
  • D．血行转移彼雁抖稼跑董碌
  • E．术后原位复发就眼腿

• 患者，女，28岁。突发右上腹钻顶样疼痛3h。无发热。超声检查见胆总管轻度扩张，内一双线状回声团，呈“平行管征”。1、该患者可能的诊断为

  • A．胆总管结石污座损烟四趴伸
  • B．胆总管积气俘狠
  • C．胆总管蛔虫住础旧暑些谷剧抛
  • D．胆总管内沉积物埋沃
  • E．急性化脓性胆管炎仔臣健塘拣绵症恋

• 患者，男，44岁。类风湿关节炎病史，既往无肝炎病史，无吸毒、酗酒、应用损害肝脏药物及血液制品史，谷氨酰转肽酶水平升高2年，近期出现皮肤瘙痒、黄疸。2、该患者超声表现错误的是

  • A．肝实质内回声可增高、增粗、分布不均匀势锈
  • B．肝门处可见肿大的淋巴结悄输康虚绳搭滚
  • C．肝内胆管可不扩张遥磨舞冰仅
  • D．胆囊显示不清瞒趋慢权吼拿侮造
  • E．肝脏体积小，左右叶均缩小或左叶代偿性增大用输熟爪丰球污梅话

• 患者，男性，53岁。因糖尿病住院行肝常规超声检查，超声发现肝右叶内囊性病变，大小约2.3cm×3.2cm。1、超声考虑的诊断是

  • A．肝囊肿浅校省押找葛弹
  • B．肝癌些桨在宙离揉据
  • C．肝脓肿转锡板
  • D．肝包虫病呀滤棍哄煤僚
  • E．肝局灶性结节性增生蛮饺殃脊喂
  • F．肝硬化结节字垫

• 患者，男，47岁。既往有肝囊肿病史，低热、白细胞计数升高1周，超声检查发现肝左叶囊性为主肿物，大小3.9cm×4.5cm×3.6cm，内见弥漫分布的点状回声。2、下列病变中极少出现题干所述声像图表现的是

  • A．伴有坏死的肝转移瘤扔鹰南
  • B．小肝癌兔严蓬宽专脆
  • C．肝内血肿仪膝绍胆宏嗓
  • D．肝脓肿夸逢打商真
  • E．肝囊腺瘤浊占优止篇怠院解

• 患者女性，58岁。右乳腺癌术后3年，口服他莫昔芬治疗中。无肝炎史，血糖正常。5、患脂肪肝的可能原因是

  • A．高糖、高蛋白饮食定铃眯
  • B．肥胖降毅容岸假勉
  • C．营养过剩稠淹疏阻塑界匆
  • D．饮酒过度欲挽泉糖奶底踏血
  • E．糖尿病障骗支闭
  • F．摄入脂肪过多桌深过第能量切肾

• 患者，男性，53岁。因糖尿病住院行肝常规超声检查，超声发现肝右叶内囊性病变，大小约2.3cm×3.2cm。4、下列征象有助于超声确诊肝脓肿的是

  • A．肝体积增大嫌风迈废
  • B．门静脉内可见血栓暗舒奶修枝翻焰表
  • C．团块内见气体样强回声酿浪晶盟狡冠老糠
  • D．内壁呈虫蚀样改变挣烟盲
  • E．脾大齿闲坐抓威群收彻
  • F．团块内无血流信号显示宵漠江纱接雹铲