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• 患者男，45岁。发热、乏力伴消瘦2个月，两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小巴结，脾肋下2cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。6.6、关于NHL的放疗，下列说法正确的是

  • A．睾丸原发性NHL，病变睾丸切除后放疗时，照射范围应包括区域淋巴引流区＋对侧睾丸贸肺毯脆详超
  • B．Ⅰ、Ⅱ期膈上型霍奇金病作斗篷野照射时，照射野的下界定在T10缘懒橡什盟央叛
  • C．全身皮肤电子束照射时，常用的电子束能量为6～8MeV舍遮假奴晃疮碌
  • D．韦氏环非霍奇金淋巴瘤作放疗时，面颈联合野与下颈照射野邻接处，于体中线两侧共2～3cm处加铅挡，其目的为保护脊髓劳垂诱袍方然
  • E．Ⅰ期鼻腔NHL放疗时照射范围应包括同侧鼻腔同侧筛窦及上颌窦饼继妙宽冠颤
  • F．以上均正确省蠢敞

• 患者男，19岁。2个月来感右膝关节疼痛，逐渐加重，无发热，无红肿，无外伤史X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生，瘤骨形成。3、检查结果示，股骨下段肿瘤最大径5cm，低分化，无淋巴结肿大，未发现远处转移，按AJCC分期为

  • A．ⅠA期姑沾毙逐慕溉城
  • B．ⅠB期廉厦坏
  • C．ⅡA期餐绩耽
  • D．ⅡB期丸欣幸糖话逃词灵夺
  • E．Ⅲ期倡增蜓裕
  • F．Ⅳ期处像纳

• 男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3 cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。2、最可能的诊断是

  • A．肺癌透山帝玉鸭笋夸掠守
  • B．肺转移癌斧鄙递怕精
  • C．肺脓肿餐旗恢
  • D．肺结核球侧碍您傍
  • E．肺良性肿瘤杜犹杜蝴羞

• 患者男，23岁。因2周前发现右侧阴囊肿大而就诊，有坠胀感及轻度疼痛。2、提示：查体发现右侧睾丸肿大，阴囊透光试验阴性。辅助检查结果：AFP12500ng/ml,β-hCG 20153mIU/ml，LDH 800U/L。睾丸CT发现右侧阴囊明显增大，右侧睾丸及附睾结构不清。现在考虑可能的诊断是

  • A．睾丸颗粒细胞瘤提昼铸扣
  • B．睾丸精原细胞瘤们帝询狗摔瞧
  • C．睾丸支持细胞瘤冲晴霉霜器道沾礼饥
  • D．睾丸混合性生殖细胞肿瘤贯彩灌兆糊背
  • E．睾丸胚胎癌将叠叶
  • F．睾丸非精原细胞瘤其筑刷

• 患者男，59岁。声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1个月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部（Ⅱ区）可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙左侧咽壁、会厌及甲状软骨左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。2、若行常规术前放疗，则下面说法不正确的是

  • A．照射靶区应包括原发肿瘤区＋区域淋巴结引流区栽摊
  • B．常规双侧水平野的上界平第一颈椎水平，下界为环状软骨下缘，前界为颈前缘，后界应为棘突后缘厘趴族屿卵姑伙
  • C．必须行上、中颈淋巴结引流区照射，而下颈、锁骨上区不做预防照射告墙絮
  • D．DT40～50Gy时复查，如肿瘤消退满意可改行根治性放疗暂鸟监拾陡旨
  • E．照射剂量接近36～40Gy时应避开颈段脊髓，颈后区辅以电子线照射补量鸽晚帖精沟

• 患者男，19岁。2个月来感右膝关节疼痛，逐渐加重，无发热，无红肿，无外伤史X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生，瘤骨形成。1、对确诊意义最大的是

  • A．病变部位道贱
  • B．发病年龄湿逐拒苍
  • C．病理组织学检查背奋伴圈静密输抬牺
  • D．X线表现岗拖蔽淹滩拌己赵径
  • E．进一步的CT/MRI检查涌蔑醉蝇梦
  • F．PET-CT检查鼓叙晓绸贱扔仙啦联

• 患者男，23岁。因2周前发现右侧阴囊肿大而就诊，有坠胀感及轻度疼痛。3、下一步应选择的治疗是

  • A．新辅助化疗后手术吩钩却墓千吵岭
  • B．睾丸肿瘤活检落朴唯巾割罢盾
  • C．经腹股沟睾丸切除僻唉捕龄谋黄篮溪
  • D．新辅助放疗后手术晚愿慰仇季悬把仪况
  • E．睾丸肿物切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术泉牛胖挎废交
  • F．经阴囊睾丸切除辨始嫁漠猛故怖

• 患者女，55岁，因左侧耳闷伴耳鸣1月余就诊。门诊电耳镜检查:左侧外耳道通畅，鼓膜完整，混浊，光锥消失。左颈部可扪及一实性包块，约3cm×2cm大小，活动差。2、电子鼻咽镜检测鼻咽顶壁可见隆起，表面有溃疡，触之易出血。该患者最可能的诊断为

  • A．分泌性中耳炎奉而希朽
  • B．鼻咽癌判嫁科
  • C．鼻咽癌伴颈部转移洋专代骤躺乃
  • D．颈部恶性肿瘤更尸咐程
  • E．鼻咽纤维血管瘤向渐甲感迹
  • F．咽部脊索瘤尺巨几咱晚

• 患者男，59岁。声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1个月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部（Ⅱ区）可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙左侧咽壁、会厌及甲状软骨左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。3、该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT，关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是

  • A．患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性，CTV无需包括同侧下颌下淋巴结（即I区）阿毒烟历辟源云赖唐
  • B．咽喉淋巴结不做预防照射根宅舍奴吼睡年驾
  • C．照射范围包括双侧I～V区淋巴结区域＋咽后淋巴结拖宰
  • D．照射范围包括右侧I～V区淋巴结区域＋咽后淋巴结罢殊矮样划绒务
  • E．上纵隔区淋巴结也需做预防照射牵贞叶昏

• 患者男性，73岁，原有高血压病史，无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力，加重1天。查体：一般状况可，体温正常，血压170/100mmHg，静息下呼吸30次/分，心率110次/分，双肺呼吸音清，下肺可闻及少许湿啰音，二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音，可及震颤，并向腋下传导。2.2、 心脏超声示二尖瓣关闭不全，左心房、左心室大，EF60%，并伴有肺动脉高压，需要如下处理

  • A．收住入院岗粱挂简烤昏苏矮她
  • B．硝普钠静脉滴注或微泵入鲁话汪巾绍
  • C．利尿剂静脉注射腾甘
  • D．硝酸甘油含服赖誓她至散职翼
  • E．毛花苷丙静脉注射到利产内础
  • F．急诊行二尖瓣置换术支重伸