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• 患者女，57岁。因“咳嗽、胸闷半月余，加重2天”入院。胸部CT示：右上肺叶外周带占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，右侧中等量胸腔积液。胸水细胞学可见腺癌细胞。头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。3、若患者PS评分为1，那么首选的治疗方式应当为

  • A．手术槽慕守
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  • D．分子靶向治疗颂枪灶蠢备乓为症筐
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• 患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块一月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查：Hb 89g/L，WBC5.6×10^9/L，ALT 84U/L，AST 78U/L，TBIL 30μmo1/L，DBIL 10μmo1/L，ALP 188U/L，GGT 64U/L，AFP 880ng/mL，CEA 24mg/mL。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。1、下列哪项是对于该患者的初步诊断

  • A．肝血管瘤概蔽典奖合逆称寸
  • B．原发性肝癌迈午性愤
  • C．胰腺癌蹄沈斥周
  • D．转移性肝癌卸去雁盘岸芦意捐
  • E．肝囊肿乙款楚丁镰布土甲

• 患者男，59岁。声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1个月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部（Ⅱ区）可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙左侧咽壁、会厌及甲状软骨左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。1、根据相关检查，患者临床分期为

  • A．cT1N1MO内听雾移善诗舍阶疤
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• 男，63岁。咳嗽、痰中带血丝半余年。吸烟40余年。胸部X线片示右上肺近肺门处肿块影2、如拟手术治疗，下列不属于手术禁忌症的是

  • A．对侧肺门淋巴结转移鞠秃窄
  • B．肝转移翁散胁溜窑帮芒通
  • C．锁骨上淋巴结转移昂选
  • D．脑转移合和第键乖楚
  • E．同侧肺门淋巴结转移钩奏粘

• 女性，45岁。查体发现右肺上叶周边2.5cm团块影，纵隔2R区可见1cm肿大淋巴结，其余检查未发现转移征象。2、若淋巴结为小细胞癌，则首选的治疗为

  • A．手术袄任蠢敬握险积刷哈
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  • C．放疗伏松供杆掠惩
  • D．生物治疗犬激匠丸
  • E．抗炎治疗决荡蜂废郎又

• 男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3 cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。4、术后3个月，头颅CT检查再次发现一大小约1.5cm新生占位影。此时，对颅内病灶的治疗宜采取

  • A．再次开颅探查燕舟辞械本染肩慎袋
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  • C．X射线放疗懒空法抖懂
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• 患者男，59岁。声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1个月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部（Ⅱ区）可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙左侧咽壁、会厌及甲状软骨左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。3、该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT，关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是

  • A．患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性，CTV无需包括同侧下颌下淋巴结（即I区）悲柴卡絮
  • B．咽喉淋巴结不做预防照射义现
  • C．照射范围包括双侧I～V区淋巴结区域＋咽后淋巴结打层注航丛绑
  • D．照射范围包括右侧I～V区淋巴结区域＋咽后淋巴结肌佩客
  • E．上纵隔区淋巴结也需做预防照射钻蔑知

• 患者女，57岁。因“咳嗽、胸闷半月余，加重2天”入院。胸部CT示：右上肺叶外周带占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，右侧中等量胸腔积液。胸水细胞学可见腺癌细胞。头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。1、患者的诊断与分期为

  • A．右肺腺癌cT4N1M0，ⅢA期规览哀翠裳柏造反猪
  • B．右肺腺癌cT3N2M0，ⅢA期叫却蛙竿
  • C．右肺腺癌cT3N2M0，ⅢB期填队质纽该袋悼
  • D．右肺腺癌cT4N2M0，ⅢA期朽大夺奥川
  • E．右肺腺癌cT4N2M1a，Ⅳ期匙相妨菌扛烫休幼

• 患者男，45岁。发热、乏力伴消瘦2个月，两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小巴结，脾肋下2cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。6.6、关于NHL的放疗，下列说法正确的是

  • A．睾丸原发性NHL，病变睾丸切除后放疗时，照射范围应包括区域淋巴引流区＋对侧睾丸惩虾奔四
  • B．Ⅰ、Ⅱ期膈上型霍奇金病作斗篷野照射时，照射野的下界定在T10缘室奇航参碌纵惠贝
  • C．全身皮肤电子束照射时，常用的电子束能量为6～8MeV吃席阔鸟
  • D．韦氏环非霍奇金淋巴瘤作放疗时，面颈联合野与下颈照射野邻接处，于体中线两侧共2～3cm处加铅挡，其目的为保护脊髓捐为状冠博愈
  • E．Ⅰ期鼻腔NHL放疗时照射范围应包括同侧鼻腔同侧筛窦及上颌窦剑争鱼惜农扎健亏欧
  • F．以上均正确驶悔质旧

• 患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。4、按照2008年版美国NCCN指南推荐，该患者具有同步放化疗指征，指南推荐的同步化疗药物是

  • A．5-Fu龙涌边渗离飘惨山乃
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