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• 患者男，46岁。吸烟史20年，发热2周（37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。2、确诊应检查

  • A．血清中结核抗体该他
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• 患者女，45岁。发现左乳腺包块2周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及一直径约2.0cm肿块，边界不清，表面不光滑，质硬，动度小，无触痛。左乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。2、确定诊断需要采取

  • A．乳腺钼靶检查贼电脚尝植茧七帐
  • B．核素扫描检查概暮独
  • C．B超检查拨崇
  • D．粗针穿刺或切除病理检查堵虎贼兄微
  • E．MRI检查骂痛言移叛虑粒法

• 患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病理报告为食管高分化鳞状细胞癌，侵及黏膜下层，上纵隔食管旁淋巴结0/4，隆突下淋巴结0/5，胃周围淋巴结0/3，体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。2、如术中不能切除肿瘤，应选择的短路吻合术不包括

  • A．食管结肠转流吻合术弱亩体
  • B．食管胃转流吻合术快把担
  • C．胃造瘘术银溪湿天节访
  • D．食管腔内置管术递愧太需糠因杆谁仆
  • E．食管旷置术副投永文寨
  • F．以上均可较估舱羊坝哲顶鱼凉

• 男，40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊，10年前体检发现HbsAg阳性，HbeAg阳性，ALT正常，口服中药间断治疗，有长期大量饮酒史，家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体：神志清楚，面色晦暗，无明显黄染，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征（+），实验室检查：ALT 50U/L，HBVDNA 2×105拷贝/ml。1、该患者最重要的治疗是

  • A．对症治疗旷李省软倚附用堪
  • B．保肝治疗右姐玻捎犹响杀秀慈
  • C．抗纤维化治疗大软叨
  • D．免疫治疗含禽息菜州
  • E．抗病毒治疗犁阁津

• 患者女，67岁。大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周有空泡，部分细胞围绕血管呈放射状排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂象可见，核分裂象＞5/50HPF，免疫组化CD117强阳性，CD34弱阳性，S-100阴性，SM-actin阴性。1、初步诊断

  • A．胃肠道间质瘤懒挽钢
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  • C．梭形细胞瘤恐茄秋日掠浓风弱献
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  • E．平滑肌肉瘤诗话示灿娃事宵弹

• 男性，50岁，有20余年射线接触史，全身乏力两月余，胸背部有大小不等的皮下结节，红色微突起皮肤表面，最大红斑直径3.5cm，淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长，大小不等，胞质中等淡染；肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕；在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞；有脉管浸润；不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。2、可能阳性的标记有

  • A．CD3膏球泊鄙燃雷熔始
  • B．CD56大垫
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  • D．CD20杏召肃梢
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• 男性，10岁。因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于12月5日入院。查体：T 40℃，P 140次/分，R 28次/分，BP 140/80mmHg，浅昏迷，呼之不应，压眶有反应，瞳孔＜2mm，对光反应迟钝，周身皮肤可见瘀点、瘀斑，颈强阳性，克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（+）。血常规：WBC 18×10^9/L，NE 90%，L 10%。2、除病原治疗外，目前最重要的治疗措施是

  • A．654-2大剂量静注岸帅弄殊勺威就创赵
  • B．肝素抗凝治疗敢衫岩筋萄款处帆
  • C．肾上腺皮质激素减轻中毒症状及脑水肿配然吃战瓣钻州报
  • D．20%甘露醇脱水预腾剩塔身东仿丙九
  • E．气管切开，正压呼吸稠致绑少粱懂

• 男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。2、 该患者入院后急查实验室检查结果：血常规：WBC 14.5×10^9/L，N 87%。CSF：细胞数28×106/L，蛋白0.54 g/L，糖3.5 mmol/L，氯化物129 mmol/L。下列处理正确的是

  • A．物理降温为主，药物降温为辅，肛温控制在38℃为宜建睛踏栋塞
  • B．抗结核治疗龙调
  • C．氨苄西林静脉点滴内壳街
  • D．室温宜维持在30℃以上屿混生室
  • E．应用红霉素静滴高僵轨熔帮炎化

• 男性，26岁，食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征阳性，肝脾未触及。ALT 5601 U/L，TBiL 342μmol/L。2、 如血常规检测发现：WBC 10×10^9/L，NE 80%，L 20%，提示可能合并细菌感染，感染的部位最可能在

  • A．肺部付容曾骗尾
  • B．泌尿道暗饰
  • C．肠道槐贷妄
  • D．腹腔瞧脑
  • E．软组织曲坡能移胶液怪亏小

• 男性，50岁，间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激症状，不发热，起病以来体重减轻约5kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示为膀胱癌。1、最佳治疗方案是

  • A．膀胱灌注驾库斧捆择乳
  • B．膀胱局部放疗固始零磁风仇
  • C．膀胱全切，尿流改道术蚁洁脏
  • D．经尿道膀胱肿瘤激光切除术恨后慈嚷
  • E．经尿道膀胱癌电切除术催严傲