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• 28岁女性，近两个月来触及腹部包块。妇科检查触及双侧附件区均有包块，血清CA125为136.25IU/ml。1、作为卵巢肿瘤的初筛，下列影像学检查应该首选的是

  • A．下腹部及盆腔CT它衣虎
  • B．盆腔三维彩超敏削众愁
  • C．下腹部及盆腔MRI逗共整有包
  • D．腹部平片没款
  • E．PET-CT美镜专仓新

• 患者张××，女性，22岁，农 民。GPAL。因“停经35周，规律性下腹 痛3小时”入院。患者自诉有先天性心脏病（法 洛四联症）病史，未行手术矫正。孕期生活可自 理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓 解。夜间可平卧。查体：T 36.6℃，P 90次/ 分，R 20次/分，BP 130/86mmHg。口唇、甲床 轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音 低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性 收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性 啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR 130 次/分。双下肢水肿。宫缩规律，30″/4～5′，阴 道检查：先露为头，S-1，宫口开大2cm，羊膜 囊突。骨盆内测量正常。提问2：对该患者，正确的产科处理应包括哪些

  • A．心电监护访艺雕锣实冤斧屑
  • B．吸氧恳贝授
  • C．观察产程进展，经阴试产打宾旨查揪必
  • D．预防性应用抗生素件其糊死
  • E．给予地西泮捆到睛肃厨搞宰
  • F．及时发现并处理早期心衰设伟搭闲些职景吹单
  • G．人工破膜照妹
  • H．静点缩宫素加强宫缩鞭语卜恨禁舰滩
  • I．积极做好术前准备，在全麻下行子宫下段剖宫产术橡刑眉咸境漂院
  • J．积极做好术前准备，在连续性硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术欣口烈煮楼周墙

• 绝经10年女性，因腹胀半年体检超声发现盆腔巨大包块入院，追问病史病人近两月来有大量阴道淡黄色排液。妇科检查：宫颈萎缩，光滑，子宫萎缩无压痛，左附件区未扪及异常，右附件区可及直径约10cm包块。行腹盆腔增强CT：子宫萎缩，子宫左旁见类椭圆形团块状实性软组织密度灶，密度欠均匀，局部与子宫左侧壁、左卵巢分界不清，增强扫描，子宫左旁占位灶可见明显欠均匀强化，强化程度弱于子宫肌层。入院后查：CA125 137.10U/mL。3、术后如需化疗，首先推荐的化疗方案为

  • A．卡铂＋紫杉醇出芒荷可讽皇
  • B．依托泊苷＋顺铂印渴畜
  • C．顺铂摘九舟填漆勺
  • D．卡铂眉锐逮晚
  • E．卡铂＋氟尿嘧啶凶恒免颤施访午拼

• 63岁女性，绝经12年，阴道反复流血4个月。妇科检查：阴道少许咖啡色血液；宫颈光滑；子宫常大，双侧附件正常。分段诊刮刮出烂肉样组织，病理结果提示子宫内膜浆液性腺癌。3、病人按需完成治疗后定期至门诊随访，关于随访内容，下列不正确的是

  • A．常规询问病史并进行三合诊检查绪述财畜肠抱鞭慢睁
  • B．常规CA125检查想廉谈尖考穗熊闻
  • C．常规阴道细胞学检查睁惕顺懒鼻潮
  • D．定期行超声检查禾舰又呼音派邻链
  • E．定期行肺部影像学检查华停备钥侵弃病

• 51岁妇女，腹胀，食欲减退，乏力已半年，自觉腹部逐渐增大，经量减少，月经周期正常。查子宫正常大，双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块，活动不良，子宫直肠陷窝触及散在结节状物。2、本例的治疗原则错误的是

  • A．手术治疗为主，辅以化疗债稍麦计艇土蹦斜
  • B．手术治疗后辅以小剂量单药化疗拢斧传坡雕遥萝岗
  • C．行子宫、双附件、大网膜切除及腹膜后淋巴结切除害歇
  • D．手术时应尽量争取残留病灶直径在2cm以下稻雀北侦
  • E．放射治疗意义不大愁锡华械铸图

• 患者赵××，女性，38岁。 GP。因“停经36周，发现血压升高4天入 院”。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36周，查 体发现血压升高4天，BP135～150/85～105mmHg，无头痛、头晕，无视物模糊，无心悸、憋 闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消 退。入院查体：T 36.8℃，P 102次/分，R 20次/ 分，BP 150/100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR 146bpm，无宫缩。水 肿++。
  辅助检查：尿蛋白+++，血ALB 29g/ L，ECG提示窦性心动过速。提问5：患者行心脏彩超检查，诊断为围生期心肌病。在其超声报告单中可能出现以下哪些情况

  • A．心腔扩大，以左心房、左心室扩大为主抱俗繁
  • B．心腔扩大，以右心房、右心室扩大为主仅璃丈呢谊
  • C．心腔扩大，以左心房、右心室扩大为主萌街历笔熊桌
  • D．心腔扩大，以右心房、左心室扩大为主装除卫巾执剪许
  • E．左室壁肥厚胶昼差率逐披
  • F．右室壁肥厚飘休浆喘活卖
  • G．室壁动度减弱评闭可了
  • H．室壁动度增强刑记绸
  • I．左室射血分数60%辫涛殿叠尼莫
  • J．左室射血分数30%裂甲

• 患者，女性，26岁，0-0-2-0。因"葡萄胎清宫后70余天，不规则阴道流血20天"就诊。提问1：该患者不规则阴道流血的主要原因有

  • A．葡萄胎清宫后发生滋养细胞肿瘤单钉连组嘴爪赏士幻
  • B．葡萄胎残留断冬酱摊一转校展甩
  • C．葡萄胎清宫后再次妊娠廊纯千阶稿盼盒
  • D．刮宫过深蔑冶
  • E．刮宫导致了月经紊乱舱范短卵道傍
  • F．葡萄胎清宫后子宫内膜炎遗详京摸

• 64岁女性患者，咳嗽、大笑时不自主漏尿5年，进行性加重2年。快速行走、跳绳、上楼梯时也出现漏尿。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道口松弛，嘱患者用力后阴道前后壁膨出未达处女膜缘，陈旧性会阴Ⅱ度裂伤，阴道畅，宫颈光滑，子宫前位，萎缩，质地中等，活动可，无压痛，双侧附件未见异常。问题1：需补充的重要病史有

  • A．有无尿频、尿急、尿痛亏胸葡勾胞废坟
  • B．既往有无高血压，糖尿病惹氏程猎
  • C．有无长期咳嗽割戚
  • D．既往有无痛经淹泻手掉装四彼楼插
  • E．大便有无异常能券继需殊科快谢敞
  • F．有无尿血办典配籍冒
  • G．有无接触性出血帮售扩落街

• 女，31岁。停经19周，阵发性下腹痛半天就诊。入院查体：生命体征平稳，无发热，可触及不规律宫缩，15～30分钟1次，每次持续10秒。间歇期子宫松弛好。阴道检查：宫口松，可容两指。宫颈口无液体、血流出。胎心150次/min。孕3产0，两次孕20周自然流产史，胎儿均正常。既往因宫颈病变行宫颈锥切术。3、以下处理最适合该病人保胎的是

  • A．抑制宫缩，完善相关检查，如无禁忌证行宫颈环扎术植轮蜂拢耍
  • B．顺其自然，流产是自然选择的过程把录偏评桌逮姜猎竹
  • C．整个孕期口服抑制宫缩药保胎蜓零茄遍自
  • D．硫酸镁静脉滴注，宫缩抑制后出院观察颜屿达探散拦取冒
  • E．难免流产，尽快终止妊娠胸并貌魂戏际禽皇

• 女，31岁。停经19周，阵发性下腹痛半天就诊。入院查体：生命体征平稳，无发热，可触及不规律宫缩，15～30分钟1次，每次持续10秒。间歇期子宫松弛好。阴道检查：宫口松，可容两指。宫颈口无液体、血流出。胎心150次/min。孕3产0，两次孕20周自然流产史，胎儿均正常。既往因宫颈病变行宫颈锥切术。2、最可能导致该症状的原因是

  • A．子宫畸形捕蓄恳燕厂庄挪炮
  • B．胎儿染色体异常援舟誓艇裹
  • C．甲状腺功能低下原孔右
  • D．宫颈机能不全芬济责
  • E．宫内感染谅吉抹陷瓶惹来