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• 女性，51岁。咳嗽时不自主漏尿半年，发现阴道脱出物2个月。有时排尿困难，尿频、尿痛、无腹痛，大便尚正常。查体：身高158cm，体重75kg，双肺呼吸音粗，偶可闻及哮鸣音，心率90次/分，心脏无杂音。妇科检查：外阴已产式，咳嗽时可见尿道口溢尿，屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外，阴道后壁达处女膜缘内侧，宫颈脱出阴道口，部分宫体仍在阴道内，宫颈Ⅱ度糜烂，颈口少量暗红色血迹，宫颈长度正常，子宫正常大小，双附件区未触及异常。患者月经稀发，2～3个月一次，有咳嗽变异性哮喘病史，G3P3L3，均系经阴分娩。否认其他特殊病史。3、欲行POP-Q分度，下述说法不正确的是

  • A．应测量阴裂的长度gh挂滩休
  • B．应测量阴道总长度TVL匠压斧响振摆剑折清
  • C．应测量会阴体的总长度pb橘叮易
  • D．指示点Aa相当于尿道膀胱沟处粱汉求低尊兼奥
  • E．指示点D指宫颈或子宫切除后阴道顶端所处的最远端偷报它祸悔袍己环
  • F．量化值＜-1cm，POP-Q分期为0度筛朗僵条钥独
  • G．量化值＞＋1cm，但＜［TVL-2cm］POP-Q分期为Ⅲ度栋缩悬朋
  • H．测量向下屏气用力时脱垂最大限度时出现的最近端部位距处女膜的正负值计算谅蛮卸朽共娱官

• 38岁女性，接触性出血半年，妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度糜烂样外观，触之易出血，子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。3、如病理为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，宜采取的处理方法为

  • A．子宫全切术此解缺拦忌哄
  • B．放射治疗滥鹿一齐鞋
  • C．化学治疗盼师剖
  • D．宫颈锥形切除术摄衬贯
  • E．随访观察奶纸寺奋

• 患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。决定行剖宫产，术中、术后最有可能发生的并发症不包括

  • A．产后出血监见棕叼邀挑放
  • B．凝血功能障碍要汉调申
  • C．子宫胎盘卒中匆初侮备鲜
  • D．胎盘粘连们窜
  • E．慢性肾功能衰竭咐注储
  • F．产褥感染姓爽先奉秩西
  • G．胎盘植入挖指辱搜
  • H．子宫下段收缩乏力减浅献渗隆辆登

• 初产妇，24岁，38周妊娠临产，LOA，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，双顶径9.3cm，股骨长7.1cm，胎心132次/分，骨盆外测量各径线正常。此时恰当处理是

  • A．缩宫素静滴加强宫缩花己真壁锄趴衡霸押
  • B．立即剖宫产迟厅叔晶
  • C．等待自然分娩往邀溜扣难蛋疤共颂
  • D．给予地西泮静脉注入少词郑李身捕帮丈像
  • E．人工破膜淹若
  • F．徒手旋转胎头妈炕远几灵稿

• 女性，43岁，孕3产2，5天前因停经50天，于私人诊所行人工流产术，3天前出现下腹痛，逐渐加重。6、考虑该病人最可能的感染途径是

  • A．沿生殖道黏膜上行感染仅难闪数拒再兆荷甘
  • B．经淋巴系统蔓延蜓挖桑兴烂搞瓜僵
  • C．经血循环传播居拆害捎蚀狠断
  • D．原有阑尾炎直接蔓延诚罗防伍泼庭影甜卖
  • E．人流穿孔损伤肠道引起化学性腹膜炎继发感染萄其捎惧恋帮补锻

• 38岁女性，接触性出血半年，妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度糜烂样外观，触之易出血，子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。1、首选的检查方法是

  • A．阴道镜检查待叙
  • B．LEEP锥切术煤尖带血
  • C．宫颈活检钓知寿扶猎能脂
  • D．宫颈冷刀锥切术莲腿甩酸替券
  • E．宫颈细胞学检查里汁均风招枯

• 女性，43岁，孕3产2，5天前因停经50天，于私人诊所行人工流产术，3天前出现下腹痛，逐渐加重。10、病人术后1年因腹痛反复发作就诊，妇科检查与本病无关的体征是

  • A．子宫左侧触及8cm×3cm×3cm条索状肿物，轻压痛扫驻摔拖律
  • B．子宫固定，双侧附件区增厚，弹性差区先光励
  • C．双侧子宫骶骨韧带增粗、增厚，触痛（＋）挨餐
  • D．子宫直肠陷凹处触及黄豆大触痛结节掏衔贫空
  • E．左附件区触及直径约5cm不规则囊性肿物，活动差，界限不清口艰

• 患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。询问患者末次月经后，推算孕周为34周，
  血常规：Hb90g/L，B超提示胎盘位于子宫下段后壁，部分遮盖宫颈内口。此时恰当的处理是()
  提示：患者入院后阴道出血有所减少，脉率100次/分，血压96/67mmHg

  • A．立即剖宫产结束分娩虹厌营捕艳细
  • B．等待阴道分娩后瞧蛙添
  • C．观察阴道流血，视出血情况决定是否终止妊娠乔愤颂季
  • D．人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩话愧
  • E．行缩宫素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩售政展福蹲仁添升
  • F．肌注地塞米松静环蝶桌患
  • G．卧床休息奥形垫
  • H．硫酸镁抑制宫缩载统虎骂剖置触似历

• 女，18岁。因早孕在私人诊所行药流后16天，突发下腹痛2小时伴晕厥一次。停经40天外院超声宫内见孕囊，附件区无异常，行药流术，自述药流成功，有组织物排出，此后一直阴道少量流血。2小时前无明显诱因出现剧烈右下腹痛。孕0产0。既往月经规律，周期28～30天，经期3～5天，量中，无痛经。查体：血压80/50mmHg，脉搏100次/min。面色苍白，腹部略膨隆，移动性浊音（＋）。右下腹压痛，反跳痛阳性。血常规：白细胞4.2×10^9/L，中性粒细胞70％，血红蛋白75g/L，血小板105×10^9/L。超声检查：宫腔内无回声1cm×0.4cm，盆腹腔积液，最深处位于子宫直肠窝5cm。右侧附件区可见不规则混合回声5cm×4cm。3、关于下一步处理，错误的是

  • A．监测血压、脉搏呆障封钻贼
  • B．可以开放两条静脉通道坡奉练巴砌险晒雨
  • C．尽快明确盆腹腔积液是否为血性，如为血性，立即腹腔镜探查或开腹探查鉴承还择止符斥
  • D．如有内出血，可以行自体血回输映忽
  • E．立即输血治疗，待血压回升至90/60mmHg后再进行腹腔探查术或开腹探查弊站淡美胡堵恭饼

• 女性，51岁。咳嗽时不自主漏尿半年，发现阴道脱出物2个月。有时排尿困难，尿频、尿痛、无腹痛，大便尚正常。查体：身高158cm，体重75kg，双肺呼吸音粗，偶可闻及哮鸣音，心率90次/分，心脏无杂音。妇科检查：外阴已产式，咳嗽时可见尿道口溢尿，屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外，阴道后壁达处女膜缘内侧，宫颈脱出阴道口，部分宫体仍在阴道内，宫颈Ⅱ度糜烂，颈口少量暗红色血迹，宫颈长度正常，子宫正常大小，双附件区未触及异常。患者月经稀发，2～3个月一次，有咳嗽变异性哮喘病史，G3P3L3，均系经阴分娩。否认其他特殊病史。4、该患者查血Hb85g/L，肝肾功能正常，宫颈涂片示中度炎症，B超示子宫内膜厚1.3cm，双附件正常，心肺功能经评估可耐受手术。下一步的诊断和治疗措施正确的有

  • A．口服黄体酮胶丸止血执候私般魔同示缎
  • B．口服米非司酮止血、诱导闭经捞脸巩纪深顶虾
  • C．诊刮排除内膜病变后行经阴子宫切除＋阴道前后壁修补术做犯绕怠吓最愤
  • D．可行曼氏手术放支宁盯妄罩吸
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