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• 男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，体温39℃，寒战，头痛，食欲差，查体：左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞18000/mL，中性粒细胞75％。3、患者抗生素治疗效果不佳，采用手术治疗，手术操作中下列哪项是错误的

  • A．于压痛最明显处做纵切口，切开骨膜萍祖观矮竞睬
  • B．剥离干骺端骨膜向两侧各2cm，清除骨膜下可能存在的脓液丝相锐驶扛亭俭
  • C．于干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液顿凑
  • D．用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿完祥播败倍罚贞
  • E．骨膜下存在脓肿一般髓腔内也存在脓肿，需进一步行骨开窗术沸晴储卖碎

• 30岁女性，患胸8～9椎体间结核，有椎旁脓肿，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月逐渐出现双下肢麻木、无力，行走困难，大小便功能障碍。2、症状加重最可能的原因是

  • A．结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管，压迫脊髓倾摄扯唉神
  • B．脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤悉晋
  • C．病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞碎鸭驳辽捐
  • D．严重的成角畸形脆荡矮夜
  • E．脊髓本身的结核病变业亏

• 男性，25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。3、经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸肌肌力2级，椎管造影示腰4～5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影，应选择下列哪种治疗

  • A．麻醉下推拿斜躺
  • B．椎间盘内注射泼尼松龙谈品削
  • C．服用中药，理疗，牵引成概添帅
  • D．髓核摘除，神经根松解评评袄凭同旦笛踏臭
  • E．全椎板减压术霜钢男逢脱再渡步

• 女，35岁，步行时后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（＋）3、临床诊断首先考虑

  • A．右肩局软组织损伤基攻
  • B．右肩关节前脱位旅促迎哈汪册
  • C．肱骨外科颈骨折布坏洁唱菜
  • D．肱骨解剖颈骨折呆操瞎兵
  • E．肩锁关节脱位趴朋架涨

• 乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收，内旋，畸形状态。4、该病人治疗4周后，自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生下列哪一种情况

  • A．关节强直材床卜细膨趟诞声歉
  • B．关节周围组织损伤坦箩毯任左侄治着详
  • C．习惯性关节脱位弦绿江请现笋寻
  • D．股骨头缺血性坏死劫程维旷凑亏
  • E．髋关节周围创伤性骨化变颠筛疾技

• 男性患者，30岁，左膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院行X线检查，见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。5、如该患者就诊MRI发现病灶穿破胫骨骨皮质进入膝关节腔，核素检查未见转移，外科分级可能属于

  • A．G0T0M0肤苦绘奏谎谱
  • B．G1T1M1腹饶先漂筝冲笛危
  • C．G2T1M1林标尼纤
  • D．G0T1M0汪仅
  • E．G1T1M0推充
  • F．G2T0M0优跳毒葡易悠缺挽冒

• 男，28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP11.3/8kPa。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性，肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。2、提示：导尿顺利，尿液清亮，尿常规未查见红细胞。X线检查显示右侧耻骨上下支骨折伴骶髂关节完全性脱位，右侧骨盆向上移位2cm。目前应该考虑的诊断有

  • A．骨盆骨折，Tile分型A型刘贸啦烫填台筹
  • B．骨盆骨折，Tile分型B型艳猾孝机剂化喜咱啦
  • C．骨盆骨折，Tile分型C型角旁腐矿亦撇堆河
  • D．失血性休克，重度抵橘
  • E．失血性休克，中度预叨诚
  • F．失血性休克，轻度轰弊枪球创

• 男，28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP11.3/8kPa。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性，肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。3、提示：经过在ICU快速输注林格液和红细胞悬液，血压稍有上升后又开始下降。目前应该采取的综合救治措施有

  • A．紧急转入骨科普通病房救治馅涨旨惩所渗捆
  • B．继续在ICU进行休克复苏伏似购仰缠厨
  • C．紧急手术打开后腹膜止血灌哑矛前逼法榴御
  • D．紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞娇腊箩
  • E．紧急开腹探查蚂担俘昨桌览出塘
  • F．紧急手术进行骨盆骨折切开复位内固定剖庆军杯风安竿喝
  • G．紧急进行骨盆外固定支架固定驳赔得

• 患儿男，7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体:体温39.8℃。右大腿远端压痛，拒按，膝关节呈半屈曲状。1、最可能的诊断是

  • A．风湿性膝关节炎午免杠摘证盾越达
  • B．化脓性膝关节炎哈券辞负那除雁
  • C．股骨下端化脓性骨髓炎桨嗓贿欧衡阵却温
  • D．创伤性膝关节炎席极慢陵
  • E．结核性膝关节炎规珍

• 30岁女性，患胸8～9椎体间结核，有椎旁脓肿，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月逐渐出现双下肢麻木、无力，行走困难，大小便功能障碍。1、首选治疗方案为

  • A．加强抗结核药物治疗旁述答酸处据
  • B．给予局部制动皱钱绒具龟渡篮
  • C．支持治疗臂亡
  • D．侧前方减压清除病灶究炕字锋盟凶
  • E．后路植骨融合术互淋膀热找