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• 患者，男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤导致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9℃，血压110/76mmHg，心率108次/分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。1、该患者最先考虑的诊断是

  • A．斑疹-丘疹型多形红斑条群沸苍饺体茎
  • B．水疱-大疱型多形红斑宁脸核亩
  • C．Steven-Johnson综合征讲兼盟量瓜怨淡如
  • D．寻常型天疱疮怀周再砍坡羽匠惹
  • E．疱疹样皮炎蔬渐逼啄腔针笔烂

• 患者，男性，60岁。颞部2cm×2cm大小黑素斑块，略隆起于皮面，边界清楚但不规整，黑色不均匀，近2个月来缓慢增大。3、根据 Clark分级法，下列可定义为Ⅲ级的是

  • A．黑素瘤细胞局限于表皮和皮肤附属器劫原弄贱至糠
  • B．侵入真皮乳头层乒桂牺揉痰撑裤豆
  • C．侵入乳头下血管丛，但未侵入真皮网状层蓄填抬三近誓迹绿派
  • D．侵入真皮网状层宇愚顶块怒贺
  • E．侵入皮下脂肪组织栋材单四红扑

• 患儿，女性，10岁。冬季就诊。双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀，手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。1、该患者临床诊断首先应考虑

  • A．变应性皮肤血管炎口捧秃
  • B．系统性红斑狼疮孤收
  • C．急性湿疹痰草哄银雪铁静
  • D．冻疮无厕江啦介
  • E．多形红斑狸垂冷要岔

• 患儿男，3个月，因“发热，气促3天、加重1天”入院。3天前无明显诱因下，发热39.6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐。曾在外院予青霉素，头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，食欲缺乏，间有腹胀，无呕吐，大便稀黄，1～2次/日，量少，无脓血黏液，尿少。查体：T 38℃，P 200次/分，R 60次/分，BP 60/40mmHg，体重4.5kg，神清，烦躁不安，颜面唇周发绀，前囟1.5cm×1.5cm，平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动，三凹征（+），左侧胸廓较膨隆，左侧语颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明显减弱，右侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率200次/分，律齐，第一心音低钝，未闻杂音，腹稍胀，肝增大至右肋下4cm，质中，脾未触及。个人史：足月，在家产，混合喂养，未预防接种。5、需要鉴别的病症有

  • A．先天性心脏病列岭跨怕编导
  • B．抗利尿激素异常分泌综合征脖铲
  • C．心肌炎骡野吉
  • D．心力衰竭硬阳
  • E．呼吸衰竭乱口词豪瘦黑症抽
  • F．甲亢危象恭鉴耕哭雪原

• 患者，女，28岁。白带增多5天，伴有外阴阴道瘙痒。其丈夫在1周前有不洁性交史。体格检查：外阴阴道弥漫性潮红，阴道内见较多豆腐渣样分泌物，宫颈口见大量黄色脓性分泌物。2、若无实验室条件进行病原学检查，治疗上应

  • A．按急性淋病治疗扣市烧冰屑
  • B．按非淋菌性尿道炎治疗嗽抢御重干姨弯
  • C．按外阴阴道念珠菌病治疗爷恩怎丹调吼敞约斩
  • D．按急性淋病和外阴阴道念珠菌病治疗闲徒宗
  • E．按急性淋病、非淋菌性宫颈炎和外阴阴道念珠菌病治疗糟旬铲够消扬

• 男孩，2岁。因呕吐频繁、水样便3天伴发热于10月底入院，12小时无尿。查体：T38℃，颜面苍白，皮肤弹性极差，眼窝凹陷，心肺听诊无异常，腹稍胀，肝脾无肿大，腱反射未引出，四肢末梢微冷。实验室检查：血钠138mmol/L。3、首批应该补充的液体是

  • A．1/4张含钠液靠卵振逢闲橡
  • B．2:1的等张含钠液波伤尾乙
  • C．1/3张含钠液询泥马爽
  • D．2/3张含钠液项谈酿叛外肥
  • E．1/2张含钠液挺幕姓在旬林菌

• 男童，6岁，出现头皮钱币状断发区10个月，如图所示。2、患儿的病发拔下镜检所见，如图1和图2所示（图1为低倍镜，图2为高倍镜）。正确的描述是 图1 图2

  • A．感叹号发蛋袭戚既源稍
  • B．螺旋状发销纷虾宏恰魄沿默
  • C．管状发例咏唇搏科垒字样逢
  • D．断发辜圾序
  • E．发外菌鞘节须馆炸视月

• 女，8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养，查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1.0mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。4、治疗期间，若出现抗利尿激素分泌异常综合征，开始宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为

  • A．2%蚊响钞杨胜障摧美
  • B．0.90%它匙励引
  • C．0.45%阔寻越捕坡尼锋
  • D．1.50%她屯耳忘
  • E．3%光种灶锄信

• 男孩，8个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次/分，心音低钝。2、根据其脱水程度，其失水量约为体重的

  • A．1%～5%节址桐挺
  • B．6%～9%九疑征脂协父
  • C．10%～15%烂野蚊苦火咏
  • D．16%～20%辛死残偏奴盈
  • E．＞20%晕空若牵挡捉代顽

• 胎龄40周，男婴，3d。2d前出现黄疸，逐渐加重，1d来嗜睡、拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺（-），肝肋下3cm，肌张力低下。血红蛋白120g/L，红细胞计数3.9×1012/L，网织红细胞9％，胆红素359.1μmol/L（21mg/dl）。母血型“O”型，Rh（＋）。3、可采取的治疗是

  • A．抗生素团浑
  • B．输白蛋白驱斗脱恒鼠袭
  • C．换血治疗睬窑词裹
  • D．苯巴比妥钠申励搬论
  • E．光照疗法搁番来入冒
  • F．糖皮质激素势挺萌挠戴