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• 女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体T 38.5℃，BP180/100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛，全身水肿。实验室检查：BUN 20.8mmol/L，血钾6.5mmol/L，血沉110mm/h，CRP 112mg/L，C3 0.6g/L，尿蛋白（＋＋＋）。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。1、该患者要考虑的疾病有

  • A．急性肾炎映躲局
  • B．慢性肾炎咸非挽廊播赛
  • C．系统性红斑狼疮讽泥搅
  • D．肾盂肾炎判佛顿
  • E．糖尿病银算来勤蕉垦洽
  • F．接触性皮炎清恩震酿嫁德宵
  • G．慢性肾衰竭命况柄护倡歌

• 患者，男，25岁。入院前一天突发高热，体温达39℃，伴寒战，全身乏力，胸痛并放射到肩背部，咳嗽，咳少量铁锈色痰，恶心呕吐。胸片示肺大叶实变。1、该患者外周血白细胞计数结果最可能是

  • A．（1～30）×10⁹/L非昏辆卧棚必因盖
  • B．（2～8）×10⁹/L免滔借额边逮幼
  • C．（3.5～9.5）×10⁹/L耳播归盆
  • D．（10～20）×10⁹/L蒸厉
  • E．（50～100）×10⁹/L译等者稍

• 患者女性，45岁。体温37.9℃，关节肿痛5年，加重2个月。血尿酸水平正常，ASO阴性，PPD阴性，抗结核抗体（-）。2、如果该患者HLA-B27 DNA阴性、抗CCP抗体阳性，那么参与关节肿痛发生的超敏反应类型是

  • A．Ⅰ型超敏反应秀饮
  • B．Ⅱ型超敏反应举泡湾烤牙徒
  • C．Ⅲ型超敏反应柄丙奥划由
  • D．Ⅳ型超敏反应撕宅
  • E．速发型超敏反应肌虏
  • F．迟发型超敏反应叔聋佣剧贿斩

• 患者，男性，45岁，半月前自觉腹胀，乏力，入院前2d加重，出现恶心、黑便。既往病史：2年前患血吸虫病。体格检查：体温36.5℃，脉搏64次/min，呼吸16次/min，血压14/8kPa，神清，精神差；心肺（-），脾肋下2指可及，质中等；全腹压痛，移动性浊音（＋）；双下肢水肿。实验室检查：粪便隐血试验阳性。血常规：RBC 3.28×1012/L，Hb 96g/L，WBC 4.03×10^9/L，PLT 84×10^9/L，中性分叶核粒细胞百分比0.70％，中性杆状核粒细胞百分比0.01％，淋巴细胞百分比0.17％，单核细胞百分比0.02％，嗜酸性粒细胞百分比0.10％；粪便涂片镜检发现血吸虫卵，诊断为血吸虫病。2、下面属于血吸虫感染检测方法的是

  • A．循环抗原检测聪零推鸣子
  • B．环卵沉淀反应懂袖江导产
  • C．间接红细胞凝集试验拉谱慎
  • D．乳胶凝集试验驱泰俭茫蒙皇
  • E．ELISA锐渣牲亡饱穴悄暖霞
  • F．尿培养领箭爆笑
  • G．痰培养致循不脱湖维负
  • H．比浊法乓血
  • I．骨髓活检米高冒同

• 患者，男性，31岁，患有囊性纤维化，因“黄色葡萄球菌反复感染肺部，出现喘息、咳痰、发热、呼吸急促和体重减轻”而入院。检查发现患者支气管扩张，肺膨胀不全并伴肺部纤维化，细菌培养发现在肺部有革兰氏阴性杆菌，该菌氧化酶阳性，有动力，能产生带荧光的水溶性色。1、最有可能的病原菌是

  • A．肺炎克氏菌袄屋蛋也绪
  • B．铜绿假单胞菌晶陵禽赴
  • C．结核分枝杆菌彩鹊功吨招
  • D．流感嗜血杆菌吗睬姐来
  • E．百日咳杆菌渐奋挎铃远僚么屿
  • F．荚膜组织胞质菌俗器谈陆齿召
  • G．卡氏肺孢菌粥胖秃掩
  • H．脑膜炎球菌糟务赶沸霸待
  • I．破伤风梭菌毁炒漆锹附

• 患者，男，25岁。重度贫血2个月，发热5天，伴皮肤出血点和鼻出血。外周血检查：红细胞1.21×1012/L，血红蛋白40g/L，白细胞5.4×10^9/L；白细胞分类：原粒细胞0.04，早幼粒细胞0.47，中幼粒细胞0.03，中性粒细胞0.22，淋巴细胞0.22，单核细胞0.02；血小板40×10^9/L。采用三分类血细胞分析仪检测患者外周血标本，可见其中间细胞比例明显增高。2、在三分类血细胞分析仪该患者的白细胞直方图上主要异常为

  • A．小细胞区左侧区域异常盈斤米汉讯象然测
  • B．小细胞区异常卡汉增旱让幸厂
  • C．大细胞区右侧区域异常码樱
  • D．中间细胞区减低顿阴光贩荐情勉
  • E．小细胞区正常，中间细胞区与大细胞区融合增高研恐狡版

•  患者，男，19岁，摔跤队队员，“最近肩部有一大水疱，身体不适”前来就诊。患者自述无水痘史，2年前接种过水痘疫苗。水疱区所属淋巴结肿大。从皮损处采样，细胞学检查可见多核巨细胞。3、可引起本病，在感觉神经节内潜伏感染的病毒是

  • A．麻疹病毒龟谜亦腐狗
  • B．α疱疹病毒亚科壶惠脚焦慎贵捞
  • C．β疱疹病毒亚科糊彼
  • D．人类免疫缺陷病毒僵劈倘谈蔬古
  • E．乙型肝炎病毒衣各佣
  • F．巨细胞病毒搭慢框见红
  • G．γ疱疹病毒亚科落仍忧巷育迫
  • H．流感病毒蜓树幻作
  • I．EB病毒足湖证馋祖京球霞

• 患者男性，23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。2、如果是破伤风杆菌，送检伤口分泌物培养结果可出现的特点有

  • A．需氧培养24～48小时易出现呈薄膜状爬行物生长并培
  • B．需氧培养不生长凉超瓶妻勉甚
  • C．厌氧培养24～48小时出现扁平、灰白色、薄膜状边缘不齐的菌落谋左损勤
  • D．需氧培养24～48小时易出现单个菌落甘抽惕滩诗
  • E．厌氧培养24～48小时易出现单个菌落往雷计傻彻鹰
  • F．厌氧培养24～48小时可出现β溶血环亩鹅根冲强风乱

• 患者，男，60岁，烟瘾严重，患有肺气肿，因“急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和腹泻”而入院。患者严重嗜睡和精神错乱。在随后几天里，不间断地咳出黏液性脓痰。X线胸片显示单侧肺炎，肺下叶呈模糊状阴影；在痰液中亦发现含有嗜中性白细胞；用革兰氏染色法镜检未发现病菌；气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长，但在富含L半胱氨酸的活性炭-酵母浸出液琼脂培养基上培养4d后长出菌落，蓝绿色，含有革兰氏阴性短杆菌。4、目前控制该病流行的措施是

  • A．对医院供水系统定期监测和消毒疤主钥捉姿
  • B．流行期间给易感者预防性服用青霉素观央帐方伐魔
  • C．注射疫苗锅鸦艘堂自句等
  • D．给免疫力低下患者服用免疫增强剂至庭婚溪
  • E．流行期间用乳酸熏蒸灭活空气中的病菌讨匠轿施
  • F．所有标本重测坝挨
  • G．进一步检查“失控”原因槐延哭声猎醋
  • H．对雾化治疗器定期监测和消毒鞠犬融半二冤睡
  • I．检查比色计展搞

• 患者，男性，45岁，半月前自觉腹胀，乏力，入院前2d加重，出现恶心、黑便。既往病史：2年前患血吸虫病。体格检查：体温36.5℃，脉搏64次/min，呼吸16次/min，血压14/8kPa，神清，精神差；心肺（-），脾肋下2指可及，质中等；全腹压痛，移动性浊音（＋）；双下肢水肿。实验室检查：粪便隐血试验阳性。血常规：RBC 3.28×1012/L，Hb 96g/L，WBC 4.03×10^9/L，PLT 84×10^9/L，中性分叶核粒细胞百分比0.70％，中性杆状核粒细胞百分比0.01％，淋巴细胞百分比0.17％，单核细胞百分比0.02％，嗜酸性粒细胞百分比0.10％；粪便涂片镜检发现血吸虫卵，诊断为血吸虫病。4、日本血吸虫卵的主要形态特征是

  • A．椭圆形，个体大想轿松权它量烛牢
  • B．灯泡形，个体很小举鲁声它丸
  • C．卵圆形，无盖罩摊廉季又网获惨
  • D．椭圆形，壳厚而均匀尾侧
  • E．圆球形允捞筋辅佣碗铃
  • F．壳薄而均匀有盖，内含卵细胞及卵黄细胞骗雪居色辽张
  • G．壳外有凹凸不平蛋白质膜，内含卵细胞确协疆资状
  • H．一侧有小棘，内含毛蚴接塑守渴伙
  • I．有盖，内含毛蚴窗沉爪
  • J．外有较厚具放射状条纹的胚膜，内一含六钩蚴安返黎乐