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• 女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体T 38.5℃，BP180/100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛，全身水肿。实验室检查：BUN 20.8mmol/L，血钾6.5mmol/L，血沉110mm/h，CRP 112mg/L，C3 0.6g/L，尿蛋白（＋＋＋）。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。5、提示：如果进一步检查发现该患者抗心磷脂抗体阳性。抗心磷脂抗体阳性的SLE患者与抗心磷脂抗体阴性的患者比较，下列发生率更高的疾病有

  • A．血管炎训腔燃扩
  • B．溶血性贫血坏贫滔
  • C．脑出血闭部摧苗幻壶
  • D．脑梗死壤焦债
  • E．肺炎徒互扰修虾度盆
  • F．中耳炎年劈
  • G．肠梗阻晴己亚鸭葡同惜头

• 患者，男性，31岁，患有囊性纤维化，因“黄色葡萄球菌反复感染肺部，出现喘息、咳痰、发热、呼吸急促和体重减轻”而入院。检查发现患者支气管扩张，肺膨胀不全并伴肺部纤维化，细菌培养发现在肺部有革兰氏阴性杆菌，该菌氧化酶阳性，有动力，能产生带荧光的水溶性色。5、非发酵菌耐药的常见机制是

  • A．主动外排泵扁筑
  • B．灭活酶类详啄弦圾邀听
  • C．外膜蛋白的改变金绒虎
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  • E．生物膜的存在杠隔
  • F．超广谱β-内酰胺酶境伍
  • G．β-内酰胺酶谜患劫归芳孝把
  • H．mecA基因践殖天很
  • I．金属酶锹册怪旅

• 女性，50岁，因“日晒后面部红斑2年”来诊。近1个月晨起颜面部轻度水肿，掌指关节肿痛，时有低热，尿蛋白（＋＋），尿红细胞3～8个/HP。2、对预后判断最有价值的指标是

  • A．24h尿蛋白定量棕熄堤
  • B．皮肤活检结果壮杠
  • C．肾组织病理改变辅责段
  • D．尿红细胞数量脾籍俊翻悠
  • E．血肌酐浓度斑些厚鼻

• 患者男性，29岁。婚后2年未育，性生活正常，偶出现阴囊潮湿。B超检查：性腺未见异常。要求做精液检查。1、精液检查的目的有

  • A．计划生育科研互即笑锄
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  • C．辅助诊断男性生殖系统疾病猫佳饺肠冷
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  • G．性病的诊断那奴阔兽骑假旗馒侦

• 患者，男，30岁，3d前因劳累并饮酒后出现发热、寒战、剧烈头痛。4h前开始出现意识障碍，自言自语，回答不出问题，并出现抽搐，抽搐时双眼上翻，凝视，口吐白沫，唇周发绀，双手握拳，四肢抽动，呼之不应，持续0.5h后停止。体格检查：体温39℃，脉搏106次/min，呼吸25次/min，血压110/60mmHg；昏迷，检查不合作；双瞳等大约6cm，眼底检查，视乳头有水肿，光反射迟钝；颈抵抗明显，双肺、心腹、淋巴结、皮肤均无异常，膝跟腱反射亢进，右侧巴氏征阳性。考虑为颅内感染，腰穿检查脑脊液，穿刺成功，测得压力为255mmH2O（1mmH2O＝9.8Pa），见白色浑浊脑脊液流出，收集6ml分别装入3只无菌试管，每管2ml，立即送检。实验室检查：脑脊液外观白色浑浊，RBC 10×106/L，WBC 3.6×10^9/L，中性分叶核粒细胞百分比93％，巴细胞百分比7％；PRO 2.49g/L，GLU 3.1mmol/L，氯化物121.5mmol/L；脑脊液沉淀物涂片，查见革兰氏阴性球菌，多成双排列。3、下列关于脑脊液蛋白质检查的叙述，错误的是

  • A．脑脊液蛋白质定量分为比浊法和比色法，比浊法优于比色法趟政绣它券
  • B．潘迪实验灵敏度高，部分正常脑脊液可出现极弱的阳性结果重斥男虎酬肌了股降
  • C．新生儿脑脊液蛋白含量比成人低控组
  • D．正常脑脊液蛋白含量约为血浆蛋白的2％耻立壶绕塑泉捡保诞
  • E．Froin综合征是一种出血性脑病冈狭纽
  • F．γ-球蛋白增高仍信
  • G．M蛋白的出现医近奶絮
  • H．尿凝溶蛋白阴性蹈志眨锈呈气
  • I．白蛋白降低栏但

• 患者，男性，30岁，因“尿痛、尿频、尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物”而入院，经询问有不洁性交史，无输血或静脉吸毒史。脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰氏染色阴性双球菌。3、该病原体在缺乏特异性抗体的情况下具有抗吞噬作用，这主要是由于

  • A．荚膜巡型捡混经馒锈
  • B．菌毛拍刀谁份筒稻递离
  • C．外膜蛋白喷途缸粘凑政
  • D．IgA蛋白酶者覆歼鼠皇虎铅
  • E．脂多糖菊怒标棍休象
  • F．功能抗原地减盲何弯喊亿
  • G．循环抗原句倘袋略臭崇淋业
  • H．排泄分泌抗原桂鄙袍内束竟抛询
  • I．表面抗原阀井仇

• 患者，男，25岁。入院前一天突发高热，体温达39℃，伴寒战，全身乏力，胸痛并放射到肩背部，咳嗽，咳少量铁锈色痰，恶心呕吐。胸片示肺大叶实变。2、该患者外周血中白细胞形态改变最不可能出现的是

  • A．大小不均腐湖
  • B．中毒颗粒松访锅
  • C．空泡撞路夕雁呆赚万盼
  • D．核变性赵鱼攻搬防宇蹦吞
  • E．棒状小体弃仿饺唱乞燕箱委或

• 患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T 37.8℃，R 22次/分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次/分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。2、为进一步进行诊断，需要做的实验室检查有

  • A．血常规歉宏确敞改句帝掩僻
  • B．血沉则体杏呢自丑砖方
  • C．CRP胁探袋谢令如
  • D．ASO雁钢灭域脾网
  • E．柯萨奇病毒抗体适伶威去淹
  • F．PPD试验词靠蓝剃描经童愧在
  • G．细菌培养谣稀

• 患者，男，25岁。重度贫血2个月，发热5天，伴皮肤出血点和鼻出血。外周血检查：红细胞1.21×1012/L，血红蛋白40g/L，白细胞5.4×10^9/L；白细胞分类：原粒细胞0.04，早幼粒细胞0.47，中幼粒细胞0.03，中性粒细胞0.22，淋巴细胞0.22，单核细胞0.02；血小板40×10^9/L。采用三分类血细胞分析仪检测患者外周血标本，可见其中间细胞比例明显增高。3、该患者外周血中可见有核红细胞，分类计数100个白细胞时有核红细胞10个。该患者的白细胞计数应进行校正，校正后的白细胞数应为

  • A．4.9×10⁹/L讲摘众臭独庙
  • B．5.0×10⁹/L伪厅
  • C．5.3×10⁹/L绝侍遭
  • D．5.6×10⁹/L万段胜销贺叫
  • E．6.3×10⁹/L盯妄负奖

• 患者，女，6岁，因“发烧游走性关节炎和心肌炎”而入院。其父母陈述大约两周前，患者出现严重的喉痛，伴发烧和胃痛，但病情几天后自然消退。入院前2天，患者开始出现面部颈部和四肢奇怪的运动。体格检查发现上述运动无意识、无目的、不适当。实验室检查显示白细胞增多，蛋白水平升高，红细胞沉降率升高；常规血培养结果阴性，血清中发现高滴度抗链球菌溶素“O”抗体。1、该患者最可能患有

  • A．急性风湿热屈下誉村挽厦段对
  • B．链球菌性的心内膜炎无锁东株凯秘辱搞仆
  • C．破伤风劝相得厨胁拣磨私
  • D．白喉级粗录住陕
  • E．脊髓灰质炎详闭馆槽
  • F．多发性骨髓瘤氏呀障政岂疗油
  • G．原发性巨球蛋白血症趴拜掠扯
  • H．肺结核急性发作图转胡拳
  • I．支原体肺炎石驻辞托澡旨