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• 患者，男性，45岁，半月前自觉腹胀，乏力，入院前2d加重，出现恶心、黑便。既往病史：2年前患血吸虫病。体格检查：体温36.5℃，脉搏64次/min，呼吸16次/min，血压14/8kPa，神清，精神差；心肺（-），脾肋下2指可及，质中等；全腹压痛，移动性浊音（＋）；双下肢水肿。实验室检查：粪便隐血试验阳性。血常规：RBC 3.28×1012/L，Hb 96g/L，WBC 4.03×10^9/L，PLT 84×10^9/L，中性分叶核粒细胞百分比0.70％，中性杆状核粒细胞百分比0.01％，淋巴细胞百分比0.17％，单核细胞百分比0.02％，嗜酸性粒细胞百分比0.10％；粪便涂片镜检发现血吸虫卵，诊断为血吸虫病。5、血吸虫病可出现的症状/体征是

  • A．铁锈色痰我罗举限赖泰般梯
  • B．肝大泻舱性仇铃泻羊转馒
  • C．肛门瘙痒道拴葵桑零鸦
  • D．胆管炎挑描丸奉绪乳聪
  • E．皮下结节卡境京纵诊伪
  • F．鼻出血虏干坚盖阻丧
  • G．脾大抽蠢惠顺卧腔
  • H．眶膜水肿耽寇低肤
  • I．腹水煌嫌盆红呀霉岭

• 患者，女，6岁，因“发烧游走性关节炎和心肌炎”而入院。其父母陈述大约两周前，患者出现严重的喉痛，伴发烧和胃痛，但病情几天后自然消退。入院前2天，患者开始出现面部颈部和四肢奇怪的运动。体格检查发现上述运动无意识、无目的、不适当。实验室检查显示白细胞增多，蛋白水平升高，红细胞沉降率升高；常规血培养结果阴性，血清中发现高滴度抗链球菌溶素“O”抗体。2、该患者出现心脏损害的主要原因是

  • A．链球菌溶素O介导的心脏组织的直接损伤猴民盼诱竖
  • B．白喉毒素侵犯心肌细胞和神经细胞佛久口邪乌辞
  • C．破伤风痉挛毒素侵犯心瓣膜和神经细胞帜派垂秘叹貌
  • D．由抗链球菌抗体与心瓣膜抗原结合引起的免疫损伤匠豪尘丑这浇拆驼倾
  • E．细菌在心瓣膜上生长繁殖拦稼
  • F．菌群失调致本敢槐
  • G．长期使用激素或免疫抑制剂放滚荐
  • H．内分泌功能失调揉摧撇
  • I．机体屏障功能遭破坏渔泳郎列甚丈赛

• 患者，女，6岁，因“发烧游走性关节炎和心肌炎”而入院。其父母陈述大约两周前，患者出现严重的喉痛，伴发烧和胃痛，但病情几天后自然消退。入院前2天，患者开始出现面部颈部和四肢奇怪的运动。体格检查发现上述运动无意识、无目的、不适当。实验室检查显示白细胞增多，蛋白水平升高，红细胞沉降率升高；常规血培养结果阴性，血清中发现高滴度抗链球菌溶素“O”抗体。3、最易患该病的人群是

  • A．新生儿劲答锋至帘刃堂浊绒
  • B．与患病者密切接触者抓遣泉如屈绝织冠璃
  • C．严重免疫缺陷者闷咸纤跃周塌些锻
  • D．人工瓣膜者鞋谢
  • E．曾患有A组溶血性链球菌感染者.肺血栓栓塞症患者铅供减链遵漫所撞
  • F．院内获得性肺炎患者弓操隙轿皇朗阵览逮
  • G．急性泌尿道感染患者裳剧隔笼据
  • H．急性泌尿道感染患者奥尸锐边密古覆
  • I．急性肝炎患者缩足羊虹药自剃原拜

• 患者，男，60岁，烟瘾严重，患有肺气肿，因“急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和腹泻”而入院。患者严重嗜睡和精神错乱。在随后几天里，不间断地咳出黏液性脓痰。X线胸片显示单侧肺炎，肺下叶呈模糊状阴影；在痰液中亦发现含有嗜中性白细胞；用革兰氏染色法镜检未发现病菌；气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长，但在富含L半胱氨酸的活性炭-酵母浸出液琼脂培养基上培养4d后长出菌落，蓝绿色，含有革兰氏阴性短杆菌。4、目前控制该病流行的措施是

  • A．对医院供水系统定期监测和消毒几滴谈蛇
  • B．流行期间给易感者预防性服用青霉素收蜡驾列嘱墨苦说誓
  • C．注射疫苗愉元霉丑茄赌慈
  • D．给免疫力低下患者服用免疫增强剂菠伸祖舒递效数聚
  • E．流行期间用乳酸熏蒸灭活空气中的病菌般柳直盼旬
  • F．所有标本重测凳甜权小私笨摧匙察
  • G．进一步检查“失控”原因殊玻菠寸隔二近曾鹅
  • H．对雾化治疗器定期监测和消毒爹概别
  • I．检查比色计唇亩变看烦参肌讯朱

• 患者，男，60岁，烟瘾严重，患有肺气肿，因“急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和腹泻”而入院。患者严重嗜睡和精神错乱。在随后几天里，不间断地咳出黏液性脓痰。X线胸片显示单侧肺炎，肺下叶呈模糊状阴影；在痰液中亦发现含有嗜中性白细胞；用革兰氏染色法镜检未发现病菌；气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长，但在富含L半胱氨酸的活性炭-酵母浸出液琼脂培养基上培养4d后长出菌落，蓝绿色，含有革兰氏阴性短杆菌。5、对嗜肺军团菌特性的描述，正确的是

  • A．常用革兰氏染色，呈阳性肺糕
  • B．最适生长温度为35～36℃贤巡挪
  • C．营养要求低流委课染料波秆挨
  • D．兼性厌氧菌，胞外寄生滨颤升宵槽兴怕累霉
  • E．可引起医院感染魔遗栏
  • F．常用悬滴法东纯饰亦剑笋写
  • G．常用抗酸染色法仰丑扩
  • H．常用鞭毛染色法谷狼
  • I．常用墨汁染色法颤提慨御猛暑屠轮瓶

• 女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体T 38.5℃，BP180/100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛，全身水肿。实验室检查：BUN 20.8mmol/L，血钾6.5mmol/L，血沉110mm/h，CRP 112mg/L，C3 0.6g/L，尿蛋白（＋＋＋）。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。4、如果还发现抗Sm抗体、狼疮抗凝物阳性，则应首先考虑何种疾病所致慢性肾衰竭

  • A．急性肾炎哀闭贝汉狡同沃
  • B．慢性肾炎醒被约贷逝
  • C．系统性红斑狼疮（狼疮性肾炎）螺体昨纯治拳命敲
  • D．皮肌炎锈便古蠢匹侄买君
  • E．硬皮病阶和随能远浊
  • F．强直性脊柱炎旨覆追烘
  • G．混合性结缔组织病碍峡稀后问仙栽皱

• 患者，男，25岁。重度贫血2个月，发热5天，伴皮肤出血点和鼻出血。外周血检查：红细胞1.21×1012/L，血红蛋白40g/L，白细胞5.4×10^9/L；白细胞分类：原粒细胞0.04，早幼粒细胞0.47，中幼粒细胞0.03，中性粒细胞0.22，淋巴细胞0.22，单核细胞0.02；血小板40×10^9/L。采用三分类血细胞分析仪检测患者外周血标本，可见其中间细胞比例明显增高。2、在三分类血细胞分析仪该患者的白细胞直方图上主要异常为

  • A．小细胞区左侧区域异常焦刷宰鸽项
  • B．小细胞区异常丽庆站肢建治孟
  • C．大细胞区右侧区域异常击数叙
  • D．中间细胞区减低哥仍饰
  • E．小细胞区正常，中间细胞区与大细胞区融合增高兼稻灭屠阵

•  患者，男，19岁，摔跤队队员，“最近肩部有一大水疱，身体不适”前来就诊。患者自述无水痘史，2年前接种过水痘疫苗。水疱区所属淋巴结肿大。从皮损处采样，细胞学检查可见多核巨细胞。4、引起口唇疱疹的常见病毒是

  • A．单纯疱疹病毒1型测角出厦胡
  • B．单纯疱疹病毒2型止阶
  • C．人疱疹病毒3型宜猪葛沸氧当
  • D．人疱疹病毒4型虏牙整洽吊煎割又
  • E．人疱疹病毒5型修总存窄胡
  • F．人疱疹病毒6型甚颈册
  • G．人疱疹病毒7型汁湖篇权票
  • H．人疱疹病毒8型漏涌
  • I．人疱疹病毒9型艇化横体领闭值

• 患者女，18岁。术中出现心跳、呼吸骤停。2、有效心脏按压的表现是

  • A．颈、股动脉触摸到搏动获吞礼检哑杜蛇
  • B．发绀的口唇逐渐转为红润招贯矩炊醋
  • C．散大的瞳孔开始缩小链遵期辟散
  • D．出现自主呼吸绕影吩慨几
  • E．以上都是季击粪仅停民傍巨虽

• 患者，男，30岁，3d前因劳累并饮酒后出现发热、寒战、剧烈头痛。4h前开始出现意识障碍，自言自语，回答不出问题，并出现抽搐，抽搐时双眼上翻，凝视，口吐白沫，唇周发绀，双手握拳，四肢抽动，呼之不应，持续0.5h后停止。体格检查：体温39℃，脉搏106次/min，呼吸25次/min，血压110/60mmHg；昏迷，检查不合作；双瞳等大约6cm，眼底检查，视乳头有水肿，光反射迟钝；颈抵抗明显，双肺、心腹、淋巴结、皮肤均无异常，膝跟腱反射亢进，右侧巴氏征阳性。考虑为颅内感染，腰穿检查脑脊液，穿刺成功，测得压力为255mmH2O（1mmH2O＝9.8Pa），见白色浑浊脑脊液流出，收集6ml分别装入3只无菌试管，每管2ml，立即送检。实验室检查：脑脊液外观白色浑浊，RBC 10×106/L，WBC 3.6×10^9/L，中性分叶核粒细胞百分比93％，巴细胞百分比7％；PRO 2.49g/L，GLU 3.1mmol/L，氯化物121.5mmol/L；脑脊液沉淀物涂片，查见革兰氏阴性球菌，多成双排列。2、确诊化脓性脑膜炎的依据为

  • A．CSF中白细胞数量增多并找到细菌口咳水实伯彻演吓
  • B．CSF淋巴细胞数量端晋拔桃吗夜
  • C．CSF蛋白质含量阳各窑警
  • D．CSF葡萄糖含量木馒
  • E．CSF中白细胞数量雀厘梨
  • F．CSF中巨噬细胞数量昆冈
  • G．CSF氯含量侵趣坚
  • H．CSF中肿瘤细胞数量谈徐陵哄
  • I．CSF中淀粉酶含量尿仓净彩浩绣