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• 患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位板状腹压痛、反跳痛明显肝浊音界缩小、肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。3、应做的进一步检查有

  • A．胃镜（病情缓解后）玉深宰乔或每液喘
  • B．X线钡餐检查（病情缓解后）临泻
  • C．逆行性胰胆管造影意题
  • D．胃液分析撇艰凉
  • E．胆囊B超秃没
  • F．肝穿刺活检采奸朵捉栗
  • G．腹腔镜检查驻好唇坊耀董碑侨叮

• 女性，50岁。饱餐后3h突然左上腹剧痛，恶心呕吐，经输液、禁食等治疗后症状加重，腹胀大。查体：体温39℃，脉搏110次/min，血压83/60mmHg，心肺无异常，腹膨隆，全腹有压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，腹水为淡粉色，腹水淀粉酶为1800U。2、最可能的诊断是

  • A．消化性溃疡穿孔薯杰裹黎
  • B．急性出血坏死型胰腺炎奔摘倦吵呢六惑以龙
  • C．急性化脓性胆管炎此膊形龙皮
  • D．自发性腹膜炎抚篇烘捷饭弯
  • E．化脓性腹膜炎朱丁衬帜许羞满

• 女性，35岁，近1年来易急躁，怕热多汗，易心悸、多食但易饥，体重减轻，吞咽障碍，体检见患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速。实验室检查结果见血清FT升高，血清TSH降低，TRH兴奋试验阴性。该患者的诊断可能为

  • A．垂体腺瘤楼写
  • B．单纯性甲状腺肿淡鹿辽沸余
  • C．甲状腺癌乐欺聚壶叶至
  • D．Graves病懒政时带
  • E．亚急性甲状腺炎心醒进促

• 细胞胞体直径为15～20μm、圆形，边缘有瘤状突起，胞核圆形，核染色质呈颗粒状，核仁1～2个，胞质量少、呈蜡笔(或油墨)蓝。该细胞为

  • A．早幼粒细胞 企计实盒格教茂
  • B．早幼红细胞 湿虫宙险吨牌烧
  • C．中幼红细胞 椒膛卵补加记
  • D．原红细胞 完饲久馋达
  • E．原单核细胞基枕抹

• 中年女性，发热畏寒2周，恶心呕吐，精神不振。3h前上肢抽搐，神志不清就诊。有糖尿病家族史。体格检查：体型肥胖，双瞳直径3mm，尿糖（＋＋＋），尿酮（＋），二氧化碳结合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。1、此患者最可能的诊断是

  • A．脑出血昏迷庄帆
  • B．糖尿病酮症酸中毒二牲剩倘孤邀
  • C．脑血栓形成趋店明
  • D．低血糖南梯孤昌秋干
  • E．非酮症高渗性糖尿病昏迷木奸腔所医辩蹄榨

• 患者，女，62岁。乏力、多尿伴体重减轻年余。2年前开始无明显诱因出现全身无力排尿增多（尿量约2000～3000ml/24h），无明显心悸、多汗症状。发病以来，食欲佳，睡眠尚可，体重减轻5kg。既往无服用特殊药物史。体格检查：体温36.8℃，脉搏76次/min，呼吸16次/min，血135/85mmHg，身高160cm，体重70kg。神志清，营养中等浅表淋巴结未触及。甲状腺不大未闻血管杂音。心肺检查未见异常。腹平软，无压痛及反痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音4次/min，双肢不肿。实验室检查：空腹血糖9.1mmol/L，餐后2h血糖13.8mml/L。3、该患者的进一步检查包括

  • A．尿糖和酮体纠鬼鹰绘听
  • B．糖化血红蛋白叶青帆孟肌孟倘扯椅
  • C．尿微量蛋白痕难
  • D．C肽释放试验徒贞帐
  • E．肿瘤标志物轿撤样旬向遥似
  • F．空腹血糖泄传
  • G．血FT3、FT4、TSH形叼杂陡共
  • H．血清白蛋白摸剂
  • I．眼底检查查奏村臣土时袭

• 患者男性，54岁。因“皮肤发黄和尿黄”曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染，肝肋下4.5cm，ALT 63 U/L，AST 57 U/L，总胆红素205μmol/L，直接胆红素172μmol/L，血清IgG 26.8g/L，AFP 12μtg/L，HBsAg(-)，HBV-DNA阴性。6、为了明确诊断，应做的实验室检查是

  • A．抗线粒体抗体2型孝明试
  • B．抗肝肾微粒体抗体乔耕勤决
  • C．抗平滑肌抗体度袋馒孤渗缓市
  • D．抗中性粒细胞胞浆抗体羊址吹骑扰军薄
  • E．抗核抗体枝贼朽陷尚植
  • F．抗肝可溶性抗原抗体驼魔篮敞登囊煮

• 患者男性，54岁。因“皮肤发黄和尿黄”曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染，肝肋下4.5cm，ALT 63 U/L，AST 57 U/L，总胆红素205μmol/L，直接胆红素172μmol/L，血清IgG 26.8g/L，AFP 12μtg/L，HBsAg(-)，HBV-DNA阴性。4、肌动蛋白F是何种自身抗体的特异性靶抗原

  • A．抗线粒体抗体千稳磨箭拼竿
  • B．抗肝肾微粒体抗体禽筛概长
  • C．抗平滑肌抗体别泡画
  • D．抗中性粒细胞胞浆抗体熔剃趴厌第
  • E．抗核抗体尝久甚夫
  • F．抗肝可溶性抗原抗体率棉状夕融洪效魄

• 某女性患者怀孕10周，因心悸、双手震颤就医，查体心率95/min，双甲状腺闻轻度血管杂音。该患者实验室检查可见

  • A．FT↓忍赌蛾蛙肢秋幅撇
  • B．FT↓哲袭绵迁鼓姨精继爬
  • C．rT↓茂蹄幻志
  • D．TSH↓旷您员塌低奖乡侄缩
  • E．TT↓害龄艇搜排龙丁

• 患者，男，5岁，因“发热、腹泻、腹部痉挛及压痛”而就诊。有海地旅居史。大便检查为黏液血便，镜下可见黏液、脓血及聚合多形核白细胞，大便培养出革兰氏阴性杆菌，不发酵乳糖，无鞭毛。2、病程第5日，该患者出现微血管性溶血性贫血、急性肾功能衰竭和血小板减少。这种临床三联症被称为溶血性-尿毒症，其起因可能是

  • A．志贺神经毒素的反应习敌
  • B．耐热肠毒素的反应配倡社菊强附杨漫
  • C．肠壁广泛性受损恋遇亡青染
  • D．不耐热肠毒素的反应康值队挤旅凝蕉热混尘
  • E．细菌入血并释放内毒素猪死尤涝蒙
  • F．血管性血友病市辱款顷忧臭驻影
  • G．巨大血小板综合征怪叹葛狼活鹊
  • H．骨髓增生性疾病僻扶轮
  • I．肝硬化塌俱主樱退