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患者,女,26岁,自幼性格内向,尚能与人正常交往,自青春期以来越来越不敢与陌生人接触,害怕在公众面前出现,近半年来发展为见到熟人也害怕与之说话,一说话就焦虑不安、脸红、出汗,不敢抬头,不敢与人对视,总是回避相关社交场合。3、心理治疗师在初始阶段一般不应采取的措施是
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患者,老年女性,60岁。于2年前无明显诱因渐出现高兴不起来整日无精打采,唉声叹气,什么都不想,反应迟钝,动作缓慢,入睡困难,食欲差,体重减轻10kg,常诉痛、肌肉痛、没力气,反复检查未发现明显躯体疾病,遂至精神科就诊。两年来遵医嘱服用舍曲林、氟西汀、艾斯西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、米氮平、阿米替林等药物,均足量足疗程,未见明显改善1、根据病情,应推荐该患者选用的治疗是
患者,男,36岁,无不良嗜好,突然出现兴奋吵闹、胡言乱语,冲出家门拦截过往车辆,并用棍棒、砖头砸坏车窗玻璃,殴打他人,父母上前阻止亦被其用木棒、砖头砸伤,事后不能回忆。2、脑电图检查提示:异常,以8-9Hz的α节律为主调,双侧额区、颞区出现弥漫性θ波,伴有阵发性出现的高波幅σ节律。考虑诊断为
患者,女,60岁。十余分钟前倒在路边被人发现后报案,由110警务人员送到医院。患者已意识丧失,呈临终呼吸状态,查体:双瞳孔扩大,对光迟钝,颈动脉搏动、心音、呼吸音均消失,心电图示无脉电活动(PEA)。警察在其背包内发现有治疗哮喘的药物。1、此时首要的处理措施是
患者,男,70岁,文盲,农民,丧偶。因“反复心情差、兴趣减退4年,再发伴自责1月”入院。患者在既往4年内因失眠一直服用阿普唑仑,每晚0.4~0.8mg,近1个月服用阿普唑仑无效,故在门诊医生建议下服用氯硝西泮,每晚1mg,入院后患者遵医嘱服用舍曲林50~100mg/d,氯硝西泮每晚1mg已2周,情绪无明显改善,近两日反复向医生诉说自己没有用,不会好起来的,自己拖累家人,并向家属交代后事,故拟行改良电休克治疗。4、患者结束第一次治疗后,应做的处理有
患者,主诉为“凭空耳闻人语,猜疑被害5个月,加重1个月”。3、该患者最可能存在的妄想是
患者,男性,12岁。上课不能集中精力,有很多小动作,经常会干扰周围同学,吸引老师注意。父母总觉得孩子做什么都做不好,并一同带着被诊断有“学校行为问题”的儿子来进行心理治疗。3、在治疗的最后阶段,医生做出的下列哪种行为不太合适
患者,男,40岁,既往体健。两周前开始现话多、吹牛,近三天紧张害怕,带着三岁的儿子在外“逃亡”,诉“被黑社会追杀”,听到儿子说蛐蛐叫,便怀疑草地里有姓屈的人埋伏,挥舞随身携带的菜刀防身。听到狗叫,感到害怕,诉“听到有人让狗咬我”,心想“不怕黑社会”,后挥刀砍向走近的陌生人。2、经家属介绍,患者三年前曾有持续半年的闷闷不乐、少语少动、失眠,觉得前途渺茫、愧对家人。结合以上情况,该患者诊断更符合
患者女,26岁,大学文化,干部,未婚。因5~6年来经常紧张、焦虑、怕见异性,来心理诊所就诊。3、心理咨询人员具备的素质条件不包括
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