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• 患者女，24岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加重而入院，2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意力，睡眠与饮食均明显减少，第3天起更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解。2天来病情加重，哭笑无常在地上打滚，躁动不安，大汗淋漓，拒绝饮食，小便在床，生活不能自理被抬到医院就诊。1、患者目前可能的诊断要考虑哪些

  • A．急性应激障碍它肠萝敞
  • B．心境障碍（躁狂相）冲项吵喊耀
  • C．精神分裂症颗针烂漫筐撑欧
  • D．癔症御挨超宏
  • E．感染所致精神障碍秤赴院闹避腰繁
  • F．甲状腺功能亢进所致精神障碍津检绢煤夏堪和营内
  • G．分裂样精神病揭查昂架涨语整查

• 患者女，24岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加重而入院，2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意力，睡眠与饮食均明显减少，第3天起更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解。2天来病情加重，哭笑无常在地上打滚，躁动不安，大汗淋漓，拒绝饮食，小便在床，生活不能自理被抬到医院就诊。5、实验室检查结果示T3、T4水平明显高于正常，TSH水平低于正常。甲状腺131I摄取率高于正常。患者诊断为“甲状腺功能亢进所致精神障碍”，最关键的治疗环节是（选一项）

  • A．给予支持营养玻冬儿般丰使
  • B．给予补充出汗丢失的“钾”僚声静欢揉
  • C．见尿补钾询暑灵嘴挂
  • D．给予抗精神病药物控制兴奋攻寿父秘
  • E．治疗甲状腺功能亢进害膛算画命蔬圆防
  • F．补充适当的维生素参某栋慎拌济演灭
  • G．注意复查血常规、肝功能佩甜秀橘

• 患者，孤儿，曾经历过唐山大地震时头部伤害，当时无昏迷症状。20多年来常在梦中出现地震时亲人被砸死的情景。每次回想起来，总是非常痛苦，联想时出现恶心、呕吐、胸闷、心悸、气短等。拟诊断为“PTSD”。1、应进行鉴别诊断的疾病是

  • A．外伤所致精神障碍烤雨铜耍
  • B．心境障碍尾渗征
  • C．广泛性焦虑障碍巧劈援夺
  • D．强迫症室册励返道们
  • E．躯体形式障碍庭绿竟六鲁备幸团

• 患者，男，33岁，电力公司职工，已婚。1年前跟母亲吵架后，母亲自杀身亡，后患者表面满不在乎，努力工作，经常加班不回家，积极要求到非洲支援建设，但其妻子反映患者每天晚上失眠，经常从噩梦中惊醒，然后自己到阳台上喝酒，有时候自己吃安眠药。患者对孩子越来越不关心，经常一个人发呆，有时候孩子靠近患者，他就好像受到惊吓一样。妻子要求患者到医院看看，患者便大发脾气，说自己很好，不用看病。3、如该患者经过心理治疗后，能够认识到自己的疾病，愿意积极配合治疗，考虑同时进行药物治疗，可以选择的药物是

  • A．舍曲林毒娱
  • B．艾司唑仑科桥十选菌猫望螺止
  • C．哌唑嗪带倘邪总苏
  • D．喹硫平堤分旱恳附
  • E．氟哌啶醇口体丢
  • F．中成药科撕塔

• 某男，34岁。因天气寒冷室内生炭火，次日起床后感头晕，突然晕倒在地，呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，王高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：T36．5℃，P116次／分，R21次／分，IBP90／60mmHg，口唇及面颊部呈樱桃红色，双瞳孔等大，直径4．50ram，对光反射迟钝，无自主运动，意识丧失，呼之不应，呈浅昏迷状态，对外界刺激无反应。为明确诊断及预后，进行哪项检查最有帮助

  • A．血酒精浓度跌姓酬纽间宾布辰腊
  • B．血红蛋白锯蜻
  • C．一氧化碳定性+碳氧血红蛋白吓囊野手
  • D．安眠药物定性分析众浮次番诞唉
  • E．胆碱酯酶活性货龙

• 患者，女，50岁，患双相情感障碍20余年，曾服用碳酸锂治疗平急。近期停药后又出现兴奋话多，睡眠少，行为冲动，家人给其服碳酸锂1g/d合并氟哌啶醇15mg/d，5d。患者出现体温上升至39℃，尿失禁，全身大汗，意识模糊，胳膊僵硬。4、患者重新使用抗精神病药需在上述病情缓解后至少多长时间

  • A．2h茅竹粱茧沾佩却羊
  • B．2d彼垄装葛
  • C．2周战复斥勾奇誉栏
  • D．4周浙淘一蕉惑斧杨大
  • E．2月锐彩古别塑倍

• 男性患者，24岁，农民。近4～5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊，次日早晨突然感到头昏、头痛，未引起注意，继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等，到当地乡卫生院就诊，诊断为"急性肠胃炎"，给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋，胡言乱语，诉看到有人拿刀要杀他，墙壁上有鬼等，害怕、恐惧、不安，拒绝继续输液治疗，无法管理，而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检：口鼻等处分泌物多，双瞳孔缩小。精神检查：意识不清，无法进行有效的交谈，害怕、恐惧、不安，无自知力。抢救有机磷农药中毒的措施不包括

  • A．立刻离开现场，迅速清除毒物虑阻脑盐饺枣陷浓丑
  • B．洗胃扒逗
  • C．使用阿托品谁稀厅孙剩挡训
  • D．使用毛果芸香碱龄鹰侵任号吹
  • E．氯碘解磷定局挥脾浓规

• 患者男，19岁。3年前考入高中，因学习日渐紧张，对兼职学生干部社会活动多，影响学习有顾虑，但老师提出优秀学生干部考大学时可加分，患者为之十分矛盾，既怕耽误学习，又怕辜负老师，难以决断，辗转不眠，通宵达旦。做事更加小心，一次去外面打水，借用了一妇人水桶，用完客气地说了声“麻烦您了”，然后挑水回家。途中突然想起应该说“谢谢您”，不应该说“麻烦您”，便回头去找那个妇人更正。刚走几步，又想区区小事，如此认真很荒唐。就此问题患者在路上来来回回跑了四五趟。近一个月来，患者自觉病情发展了，有时明知是坏事，也想去做。比如女同学和自己说话时，就想拥抱，又生怕自己真会这样做，自己在心里骂自己“流氓”。6、该患者最可能的诊断为

  • A．抑郁症适鲁雕翠浅讨登
  • B．焦虑症扔于
  • C．恐惧症慰隶去
  • D．精神分裂症扇允叶或留
  • E．强迫症猫抖

• 患者女性，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为频繁哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故送医院就诊。入院检查：T36．5℃，P105次／分，R17次／分，BP130／86mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。经过颅脑MRI检查结果未见异常，再次追问病史，患者近一个月来因失眠等担心过去的精神病加重，而自服奋乃静6mg／d、盐酸苯海索12mg／d治疗。此时应考虑哪种疾病的诊断

  • A．抗精神病药物中毒所致的精神障碍抛陆云丽可困想丰
  • B．一氧化碳中毒所致的精神障碍摸亿躲愈差
  • C．抗胆碱药物中毒所致的精神障碍董碗
  • D．急性脑炎所致的精神障碍倡佣既糠箩卷挎寺
  • E．癔症性精神障碍互蜻誓

• 患者，孤儿，曾经历过唐山大地震时头部伤害，当时无昏迷症状。20多年来常在梦中出现地震时亲人被砸死的情景。每次回想起来，总是非常痛苦，联想时出现恶心、呕吐、胸闷、心悸、气短等。拟诊断为“PTSD”。2、该患者经常仿佛身临其境，触景生情，再现地震时出现紧张、恐惧、害怕，持续时间短则数秒，长则数天。该症状称为

  • A．恐惧者员
  • B．痛苦回忆号爪援婆加暂
  • C．模拟情景惯拥
  • D．创伤重现吞胀搅挎袜琴震槽
  • E．不良想象肌语乒该副