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• 患者女性，23岁，农民。一次与同村人发生口角，对方声音洪亮，患者自感不是对手。第二天起出现无法说话，与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽，到耳鼻喉科检查未发现声带异常。该患者最可能的诊断是

  • A．焦虑症准洞部组鲁叔捕
  • B．癔症项攀
  • C．恐惧症麻勺鹅体倍观属玻
  • D．急性应激性障碍辞开奏彩施
  • E．惊恐发作躲站榨拆施腾莲歪粱

• 患者女，18岁。自幼家里人对其比较娇惯，从未离开过父母，生活自理能力较差。3个月前远离家乡到某大学就读，1个月前出现失眠，不高兴，认为自己能力差，不如其他同学，不与同学交往，少语，常唉声叹气，自卑，上课注意力不集中、学习效率低。3、该患者首选的治疗药物是

  • A．阿立哌唑雾穗惩最悼尤置
  • B．多奈哌齐跃四
  • C．氟伏沙明访甲玉振凝片
  • D．阿普唑仑江秃跳雷鹊敢痕
  • E．吡拉西坦谎乃精定你扬

• 男性患者，24岁，农民。近4～5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊，次日早晨突然感到头昏、头痛，未引起注意，继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等，到当地乡卫生院就诊，诊断为"急性肠胃炎"，给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋，胡言乱语，诉看到有人拿刀要杀他，墙壁上有鬼等，害怕、恐惧、不安，拒绝继续输液治疗，无法管理，而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检：口鼻等处分泌物多，双瞳孔缩小。精神检查：意识不清，无法进行有效的交谈，害怕、恐惧、不安，无自知力。该患者首先应考虑的诊断是

  • A．急性菌痢所致的精神障碍拴租扇哗用者
  • B．农药中毒所致的精神障碍蚂扶银疮井齐摔艳
  • C．脑炎所致的精神障碍引袄朱哄更脖捏夏庄
  • D．惊恐发作温到瓜援寸变幕抵丁
  • E．癫痫所致的精神障碍叙遗

• 患者女性，18岁，大学在读。约两个月前患者父母离异。之后患者控制不住的担心父母和家中的姐姐，感觉伤心，与同学谈到家庭时流泪，但是学业成绩显著下降。患者否认睡眠和饮食障碍，仍能参加业余娱乐。2、该疾病的诊断依据错误的是

  • A．有明确的生活事件为诱因粉壤氧增链决门震
  • B．生活事件发生前，患者也表现出精神症状迅搞桃妹匙描
  • C．可表现出情感性障碍的症状，但不符合上述障碍的诊断标准。坛事滋
  • D．社会功能受损朵喘驴爆特男豪
  • E．症状出现在生活事件的3个月以内挣季膛考塑货

• 患者女性，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为频繁哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故送医院就诊。入院检查：T36．5℃，P105次／分，R17次／分，BP130／86mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。此时应该首先考虑哪种疾病的诊断

  • A．精神分裂症亦稠敏腾
  • B．酒精中毒性精神病叶之光揭哄山搁手胳
  • C．癔症途冒脊
  • D．老年性痴呆确节
  • E．幻觉症步烤蚁辩楚

• 男性患者，24岁，农民。近4～5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊，次日早晨突然感到头昏、头痛，未引起注意，继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等，到当地乡卫生院就诊，诊断为"急性肠胃炎"，给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋，胡言乱语，诉看到有人拿刀要杀他，墙壁上有鬼等，害怕、恐惧、不安，拒绝继续输液治疗，无法管理，而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检：口鼻等处分泌物多，双瞳孔缩小。精神检查：意识不清，无法进行有效的交谈，害怕、恐惧、不安，无自知力。抢救有机磷农药中毒的措施不包括

  • A．立刻离开现场，迅速清除毒物握国
  • B．洗胃锯换
  • C．使用阿托品秃镰顺阳碗磁骄
  • D．使用毛果芸香碱间船厉拴扇曾女搞枕
  • E．氯碘解磷定滔宪勤野穗雨

• 患者女，20岁，学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食，以后每进食后即觉腹胀难受，想吐，吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些，继而逐渐出现厌食，害怕腹胀难受，饭量明显少于正常，有时几天只喝水不进食，体重由原来的65kg下降至26kg（患者身高170cm），伴闭经，脱发，重度贫血，身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃，患者就发脾气，吃后便主动诱吐。既往体健，家族史阴性。4、以下关于神经性厌食的叙述正确的是

  • A．多数患者存在体象障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖廉应哈该
  • B．神经性厌食者因食欲减退而不愿进食迎央兄怜伞干败
  • C．患者多知道自己体象过低、进食过少是病态，常主动就医关妨
  • D．患者病后多存在程度不等的内分泌与代谢障碍坝丛拨仗红处续宾
  • E．患者常因食欲差而很少进食，导致明显的体重减轻，或生长发育延迟七钥又摆及
  • F．部分患者可伴有情绪不稳、焦虑、抑郁、强迫观念等不良情绪体验广填停他
  • G．有的患者通过运动、引吐、导泻等手段减轻体重锦然尝司叉

• 患者女，24岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加重而入院，2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意力，睡眠与饮食均明显减少，第3天起更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解。2天来病情加重，哭笑无常在地上打滚，躁动不安，大汗淋漓，拒绝饮食，小便在床，生活不能自理被抬到医院就诊。5、实验室检查结果示T3、T4水平明显高于正常，TSH水平低于正常。甲状腺131I摄取率高于正常。患者诊断为“甲状腺功能亢进所致精神障碍”，最关键的治疗环节是（选一项）

  • A．给予支持营养怜又发俭夹份累
  • B．给予补充出汗丢失的“钾”善确炉逐晌苦
  • C．见尿补钾蜘燃亦够骨弄凶锯闲
  • D．给予抗精神病药物控制兴奋灿走由鹊侵木
  • E．治疗甲状腺功能亢进享伟透败杆墓艇占佳
  • F．补充适当的维生素幸稠做律铲鄙
  • G．注意复查血常规、肝功能逐馒亭宇框拍病杜

• 一位45岁女性自述存在下列症状已1年：突然多汗、震颤、哽咽、窒息感、胸部不适、头昏眼花、害怕失去控制以及濒死感。上述症状10分钟左右就会缓解。由于这些症状，该患者大部分能力丧失，她不能去学校接孩子，不能购物或参加正常的社交活动。她希望避免使用任何药物。医生开始教她放松运动和脱敏疗法，结合教育以帮助该患者认识到她的症状是对身体知觉的误解。1、该医生所应用的治疗技术是

  • A．暴露疗法蛾抄踩符斜尝善寿
  • B．心理动力疗法蹦敞携姨泄
  • C．生物反馈疗法弱悉稻惊
  • D．认知-行为疗法傻请柱适渡
  • E．经典-条件反射碗费奋依逐状谢长宴

• 男性患者，22岁，3月前因被怀疑偷东西，被某单位保安用棍棒击打肘关节，导致右肘关节脱位，第一次手法复位未成功，第二次手法复位成功，但患者出现右上肢瘫痪，无法运动。5、应进行哪些相关检查

  • A．肌电图送隆勺囊伶袋
  • B．脑电图晓贷撒壤期码
  • C．头部CT狮见分膝义蓬放祸
  • D．肘关节平片耐受凤夜微
  • E．脑脊液检查镰磁
  • F．腹部B超备梨瘦说塌