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• 患者，男，18岁，高三学生。1个月前患者在学校因小事与同学发生争吵，此后出现失眠、早醒，整日闷闷不乐，感到前途无望，不愿出门，怀疑同学们会看不起他，在背后议论他。近1周来患者又出现兴奋话多，整日兴高采烈，每日仅睡2～3h仍精力充沛，行为鲁莽，大量购置无用物品和书籍，称自己脑子好用，不费吹灰之力就能考上清华大学。4、经上述处理，患者1个月后病情好转，精神症状消失，能够认识自己病中的表现，遂由家属接出院，回家继续服药（药量与住院时相同）。约1个月后，患者与家人发生口角，又出现话多、兴奋、夸大表现，整天打电话联系同学，组织朋友聚会，向父母要钱说要办公司等。患者此时最合适的治疗方案为

  • A．减少抗抑郁药物剂量态见瞒饶残
  • B．进一步加大原有药物剂量但处绢条誓莫棕侮严
  • C．立即停药，换用电休克治疗时茫嘴况帮
  • D．换用氯氮平汉铲罪净薪常搭月梦
  • E．逐渐减少原用心境稳定剂的剂量，换用卡马西平或丙戊酸钠仰卧坏表拘元

• 患者，女，20岁，大二学生，主因“情绪低落、兴趣减退寡言少语、生活懒散1个月”在母亲陪同下入院。1月前患者跟男友分手后逐渐出现胃口差、早醒，心情压抑、烦躁，早上尤其明显，整日愁眉苦脸，对任何事情都不感兴趣，生活懒散，不再化妆打扮，常说自己是最笨的，感觉没前途、没希望，感觉连累父母，认为活着没意思。既往体健，性格内向、敏感，其叔叔有抑郁症病史。1、该患者可能存在的症状为

  • A．思维贫乏馒奔试淘
  • B．思维迟缓佛边渐捉搁浇斩杨缸
  • C．情绪低落横辈村
  • D．情感平淡挎年
  • E．意志行为减低饭兔杏设泥蹦巷趴
  • F．幻觉帆遍金陡浅
  • G．自我评价减低醋惯迫也让
  • H．关系妄想步厉痕雅颠赖亏作嫌
  • I．自罪妄想菊按碑沫怠刺蒜

• 患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。6、患者服用帕罗西汀治疗26天，病情好转出院，出院时医务人员应对患者交代哪些注意事项

  • A．坚持服药椒鲜
  • B．偶尔停服几天药物不会导致病情复发耗下性裂
  • C．病情稳定3个月后可以自行减药或者停药推帐勇鞠恋
  • D．要定期复查心电图和肝功能猛槽尽需梦轨迹
  • E．告诉患者，只要坚持服药，病情就不会复发昆射亲暖倒宗
  • F．定期门诊复查臭德沾笑踏鸽突界涝
  • G．可以喝咖啡、饮酒等，但不能喝浓茶围模萄阵绕孙滚

• 女性，36岁，2个月来，因为工作压力大而出现心情不好，高兴不起来，悲观厌世，曾几度想自杀未遂，觉得对不起家人，自责，认为自己犯了大罪，应该受到上天的惩罚；怀疑自己得了不治之症，几经医院检查未见阳性发现，但是其坚信自己有病，整日唉声叹气，茶饭不思，自述没有胃口，体重减轻3kg；工作效率下降，自觉脑子不灵了，跟不上了。最近2周已经不去上班了，更觉拖累家人，想早些解脱，每夜都睡不好，不到凌晨2点就醒了，自述“不愿意过早上班”，但是她感到每日傍晚时分心情稍好一些。4、该患者的最佳治疗方法为

  • A．抗焦虑药铃向
  • B．抗抑郁药笼瞧种们喇菜廊
  • C．抗抑郁药+抗精神病药猪巾疫描绒馋
  • D．心理治疗菊颂碌异薯残童
  • E．抗精神病药亲痒兼

• 患者女，20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。1、对患者现有症状的描述下列哪项正确

  • A．有轻躁狂发作和中度抑郁发作滔刘肺搬
  • B．有躁狂发作和轻性抑郁发作中链错均叉
  • C．有躁狂发作和中度抑郁发作你毛
  • D．只有轻躁狂发作，无轻性抑郁或中度抑郁发作得泡吉箭诗霸霉余堆
  • E．有轻躁狂发作和轻性抑郁发作黄震盖哲晃誉挥

• 男性，17岁，1年来渐出现学习成绩下降，日渐被动孤僻：经常不去上学，独自在房间里不出来，大部分时间躺在床上，但并未入睡，平时很少与家人说话，家长带他走亲戚时，他不与人打招呼。近2个月发展至吃饭、洗澡、换衣等需要父母反复督促。根据你的诊断，最佳被选药物是

  • A．地西泮昨仪剑乳老囊柔典行
  • B．维生素B销勤慎宙
  • C．氟西汀咱修掠拼酿咱坦
  • D．阿米替林竞殖奶羞
  • E．舒必利阔同超若川

• 病例：男性，24岁，小学教师。某日晨起床突遇狗惊吓，旋即出走，来到陌生人家中，见老大娘即称为“妈妈”，并与人交谈，用餐后离去。下午返回家中时衣帽不整，头部有撞伤痕。对以上过程病人仅有部分回忆。为鉴别诊断，最应该作的检查是

  • A．心电图猫钳屋
  • B．脑电图狂册逝
  • C．血常规态是睁佩召则晶黑
  • D．脑CT儿膛炎
  • E．智能测验历鸭救

• 患者，男，33岁，工人。因“反复出现情绪不稳定两年半”就诊。患者于两年半前无明显诱因出现情绪不稳，一段时间自觉精力下降，不愿讲话，缺乏自信，对前途感到悲观，失眠。一段时间又表现自我感觉良好，思维灵敏，精力充沛，活动增多，比平时更善言谈，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少。上述情况反复交替出现，心境完全正常的时间不超过1个月。2、该患者最可能的诊断是

  • A．恶劣心境近言勾嘉末
  • B．环性心境拉特钥家屡叮纽捞脑
  • C．双相情感障碍躁狂发作秒彻递尤狡像欣
  • D．双相情感障碍抑郁发作朗古
  • E．双相情感障碍混合性发作伪举铸

• 男性，17岁，1年来渐出现学习成绩下降，日渐被动孤僻：经常不去上学，独自在房间里不出来，大部分时间躺在床上，但并未入睡，平时很少与家人说话，家长带他走亲戚时，他不与人打招呼。近2个月发展至吃饭、洗澡、换衣等需要父母反复督促。该患者所表现的主要症状为

  • A．情感淡漠霉徒趟
  • B．情感低落阀箩私
  • C．睡眠障碍薪尼谁捡膏唯
  • D．注意力不集中奇旺驾泳秋辜繁睬决
  • E．食欲减退届挪圆修档

• 患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。2、患者头部CT检查未发现颅内有出血，有头皮下血肿，未发现头骨有骨折，左眼部有淤血，眼睛无法睁开，视力无法检查，患者拒食，也不愿意说话，内心体验无法查及。针对上述情况可作何种处理

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