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• 患者，男，70岁，饮酒50年，近一年每日饮酒量减至42度白酒1000ml，患糖尿病、高血压、陈旧性脑梗死，从未停酒，因胃肠手术住院，请精神科会诊。2、合理的治疗不包括

  • A．大量补充B族维生素酒阀捷竖善
  • B．保持水电解质平衡非结其变奶腰
  • C．苯二氮?药物代治疗丑塘巧志孕仙即
  • D．抗精神病药物预防可能的兴奋
    E心理治疗窑专扫数湿渠槐

• 患者男，27岁。急起烦躁不安，口干、脸红2个小时入院。体查：患者神志模糊，瞳孔缩小，对光反射存在，双前臂可见很多注射瘢痕。仔细追问病史，发现患者既往有吸食海洛因的病史。1、该患者诊断首先要考虑

  • A．脑炎竖守宿登
  • B．海洛因急性中毒将颗拢田锁
  • C．农药中毒驴都位斯员涝抗广碰
  • D．分离转换障碍抛狗钱仿蒙忽
  • E．焦虑症候完陵罗尊块勾饮

• 男性，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，一周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。如诊断为低血糖，最有效的治疗措施为

  • A．立即静脉注射高渗葡萄糖+静脉补钾息姜
  • B．立即静脉注射高渗葡萄糖+抗精神病药扫榴鸣行花煌
  • C．单用抗精神病药烦栗泡击第催顾
  • D．立即静脉注射高渗葡萄糖辈夏侮刀委器晋馒
  • E．立即皮下注射肾上腺素缓粉萝

• 女性，43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月。1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状，曾流露过轻生的念头。自诉既往体健，从未生过病。对帮助诊断最有价值的检查项目是

  • A．甲状腺功能检查侵困因伐矮原
  • B．空腹血糖检测演植
  • C．ECG检查仍建兵嘴箱敏角馆约
  • D．血氨检查乒的榜布仅版挑施
  • E．Hamilton抑郁量表评定弱既财他

• 患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。．病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4"C，血压130／70mmHg，Hb87g／L，FT(1．08pmol／L)、FT(2．97pmol／L)均降低，TSH(7.60mU／L)增高。下一步治疗措施为

  • A．毛花苷丙储颗找砌轿舟栏
  • B．呋塞米拾转横
  • C．硝普钠咏猎终瑞巨福走七楚
  • D．左甲状腺素激裕鄙眨揭卖割
  • E．硝酸甘油卧龄

• 患者，男，50岁，已婚，初中文化，既往体健，在酒吧工作，饮酒史15年，近两年难以控制地大量饮酒，停酒后出现心悸、手抖、失眠、心烦意乱、渴望饮酒，饮酒后症状很快缓解。近1个月失业后出现情绪低落、悲观、兴趣减退、不愿意说话和活动。2、该患者最可能的继发疾病是

  • A．睡眠障碍认杆狸底织睬
  • B．心因性精神病歪榜乱
  • C．广泛性焦虑障碍标获要棕类浓
  • D．抑郁发作披规栏律萄
  • E．惊恐发作齿午湖塞存

• 男性，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，一周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。对帮助诊断最有价值的检查项目是

  • A．快速血糖扛恼
  • B．空腹血糖蝶凑畏录盯哀老
  • C．口服糖耐量实验镰动
  • D．糖化血红蛋白渐伞雪巷
  • E．血钾浓度触虎

• 患者，男，32岁，已婚，初中文化，既往体健，网络管理员。与朋友在娱乐场所聚会后突然出现兴奋话多、理解判断力障碍、意识清晰度下降、定向力障碍，行为紊乱，并且伴有心悸、大汗淋漓、血压升高、对疼痛刺激反应降低。在朋友陪同下，急诊院。4、该患者首选治疗方案为

  • A．大剂量抗精神病药物畏侮式含进
  • B．抗抑郁药物招购色妇刊但晓茂握
  • C．情感稳定剂逝位惠抖
  • D．血液透析泉到歇必
  • E．静脉给予镇静催眠药物埋前务叉慌

• 患者男，20岁，因首次急起头痛，疑人议论，疑人害，行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他，说有人要害他，要置他于死地，认为有警察要来抓他，为此紧张不安，大叫大喊，行为冲动，手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神志清楚，定向力准确。3、患者上述检查未发现明显异常。仔细追问病史，患者家属诉患者平时有吸食K粉和摇头丸的历史，经常和朋友聚会、喝酒，以啤酒为主，但在家时基本不饮酒。本次发病之前，患者刚和朋友在某KTV聚会，家族史无特殊。此时应考虑患者的诊断包括

  • A．躯体细菌感染所致精神障碍花庙摔
  • B．脑炎础皱泰退秃代鉴
  • C．有机磷中毒薯成搭协所
  • D．癫痫尝乎危
  • E．分裂样精神病属宣规具返盲窃责蒙
  • F．精神活性物质所致精神障碍织染壁扮闷界需界

• 一位既往有慢性肝病史的57岁男子，既往无精神疾病史。因为激越和精神错乱在医院的重症监护病房接受精神病学会诊。病史表明，该患者于72小时前被一机动车撞伤而导致骨骨折，但当时并无头部外伤及意识障碍，骨折已行手术治疗。就诊后他的药物治疗只有抗生素和阿片类镇痛药。4、提示：该患者经治疗后上述症状缓解。7天后，患者成功减停了苯二氮类药物和阿片类镇痛药。他自述希望戒酒并要求治疗酒依赖。此时适当的药物干预包括

  • A．选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药灶贞继年往循君权
  • B．苯二氮?类药物挨子猎否
  • C．抗高血压药物销汪艳
  • D．阿片类镇痛药孩弹敢测
  • E．纳曲酮草参赶胡