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• 患者女，40岁。精神分裂症患者5年，服氯氮平维持治疗，病情稳定，有自知力，一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视，自己觉得得了精神病低人一等，没有前途，难以根治，因而不愿继续服药，也不愿去单位上班，不愿与人交往。2、需向家属交代的注意事项不包括

  • A．继续督促服药咐永惩渡候精舱
  • B．观察患者情绪吵腥辫
  • C．严防自杀自伤苗校
  • D．批评患者不应该有不好的念头孔辱夏实微
  • E．加强药物管理荡是直乌异犯窗祖

• 患者，男，22岁，未婚，大学在读，音乐专业。既往体健，有吸烟、饮酒嗜好。1d前患者出现在宿舍突然表现出恶心肌肉疼痛、腹痛、发冷、无力，查体发现存在血压升高、脉搏增加、鸡皮疙瘩、瞳孔散大、喷嚏、流涕、震颤。2、该患者出现上述症状最可能由于使用哪种精神活性物质所致

  • A．尼古丁凑捎猫听挖灶撕渴
  • B．海洛因饺付孝础偶刷元扶桥
  • C．酒精脂够姨领毅喇副间
  • D．甲基苯丙胺跨强壮哀棕欧
  • E．大麻疏孝宋典惧砍

• 一位既往有慢性肝病史的57岁男子，既往无精神疾病史。因为激越和精神错乱在医院的重症监护病房接受精神病学会诊。病史表明，该患者于72小时前被一机动车撞伤而导致骨骨折，但当时并无头部外伤及意识障碍，骨折已行手术治疗。就诊后他的药物治疗只有抗生素和阿片类镇痛药。2、提示：实验室结果提示患者有中度贫血、白细胞减少、血小板减少和肝酶升高。此时可能的关键治疗或诊断干预应当包括

  • A．红细胞成分输血规锤倚酿践艇唐
  • B．评估有无肺动脉栓塞标颜筝勿吵
  • C．给予一种抗抑郁药物袭皆楚远佩
  • D．维生素B1静脉给药躲隶
  • E．增加阿片类镇痛药的剂量跪董

• 女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。下列哪项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍

  • A．有机磷农药中毒接触史碌羊矿袍
  • B．瞳孔缩小奏傍绑画蛙
  • C．腹痛、腹泻李孟蚁铃西
  • D．癫痫样发作偏口猫西瘦召柔吹
  • E．柯萨可夫综合征骨绩

• 患者男，52岁，工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安，自觉心慌，不认识家人，不知道时间，乱语，说看到有火苗，双手抖动明显，夜晚无法入睡。体格检查及神经系统检查：体温37.6℃，体质消瘦，上肢有明显震颤，其余未见异常。患者饮酒30年，每天饮用高度白酒约500g，从未戒过酒，本次因为手术已经三天没有饮酒了。4、患者各项检查结果显示基本正常，此时的处理应包括

  • A．提供相对安静的环境促乞慰隆汁桌
  • B．注意预防各种感染奶虑宏挤座
  • C．苯二氮?类药物镇静治疗抽共烂篮
  • D．对症支持治疗隔捎腰信锅
  • E．使用抗癫痫药物吵忠假实唱
  • F．使用抗精神病药控制精神症状扎垃粥性咬圾阀美碌

• 患者，女，47岁，3年前开始食欲差、乏力、毛发脱落、经期延长。1个月前无明显诱因出现记忆力下降、兴趣下降、懒言少语、不愿活动，凭空听见有人背后议论自己，认为有人跟踪监视自己，要害自己，因此恐惧、害怕。担心家人受到牵连，让家人赶紧搬家。拒食，发呆，家人与其说话时，有时不语不动。查体：血压90/60mmHg，脉搏55次/min，体温35.6℃，甲状腺Ⅱ度，质地中等，结节样改变，双下肢水肿。辅助检查：T3降低，T4降低，TSH升高。2、该患者某日与丈夫口角后突然出现手足抽搐，伴全身麻木、胸闷.持续约10min自行缓解，该患者还需要进行的检查是

  • A．脑电图事蚕携扒拒殊裕
  • B．焦虑自评量表（SAS）仿踪静网促杆
  • C．抑郁自评量表（SDS）谣免汪辉盒
  • D．心电图茶忠真谢
  • E．头颅CT障温处
  • F．艾森克人格问卷（EPQ）茧波
  • G．电解质尝肤宽检土

• 患者男，20岁，因首次急起头痛，疑人议论，疑人害，行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他，说有人要害他，要置他于死地，认为有警察要来抓他，为此紧张不安，大叫大喊，行为冲动，手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神志清楚，定向力准确。1、该患者的病史提示患者可能有哪些症状

  • A．关系妄想哨下克吴胆
  • B．幻听弟辣未隶狱呼反
  • C．幻视思宫君殊带震栽依血
  • D．被害妄想别支
  • E．嫉妒妄想集特滥退裁继馋疑
  • F．感知综合障碍士许敏挤冈欣

• 患者男，21岁。急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6个小时入院。仔细追问病史，患者6小时前和朋友在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。2、对此患者目前的处理正确的是

  • A．纳曲酮朝麻啊仰显
  • B．纳洛酮蔑判
  • C．丁丙诺啡授质姥侧她
  • D．吗啡杜渐
  • E．氟哌啶醇僚翅朱臣豪

• 患者，男，22岁，未婚，大学在读，音乐专业。既往体健，有吸烟、饮酒嗜好。1d前患者出现在宿舍突然表现出恶心肌肉疼痛、腹痛、发冷、无力，查体发现存在血压升高、脉搏增加、鸡皮疙瘩、瞳孔散大、喷嚏、流涕、震颤。3、此种精神活性物质急性期替代治疗的首选药物是

  • A．抗精神病药种挖徒
  • B．镇静催眠药授蚊蝇吗济航胆
  • C．莨菪碱类塌驼车审尘雄蚕惭屠
  • D．美沙酮寇教拼伐匀屡吵
  • E．可乐定疫烈脖菜践骄葵

• 患者男性，32岁。因生意失利后急性起病，彻夜不眠，反复计算造成的损失，情绪激动，烦躁不安，做事没有头绪，睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解i行为怪异。入院时体温39℃，脉搏128次／分，呼吸26次／分，血压110／86mmHg。消瘦，皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大，质软，无结节，在甲状腺上缘可闻血管杂音，触之有轻微震颤感。有关患者治疗方案的叙述，不正确的是

  • A．丙硫氧嘧啶抑制甲状腺素合成疤佳私圣课掠称
  • B．可考虑手术治疗浓扰脊御
  • C．抗甲状腺药物治疗可能引起粒细胞减少才一万脸
  • D．可用小剂量抗精神病药植仔客囊丧赠趴狸赴
  • E．抗精神病药需维持治疗2年控谦俊雅宿煤