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• 患者，女，16岁，高中在读，病前性格内向随和。因“少语孤僻、亲情冷淡、无故发脾气2年”住院治疗。反复观察，对医生问话多以“不知道”、“没有”等回答，无情绪变化的主观体验，终日无表情变化，除了问什么时候能出院，无其他主动交谈内容，自诉每天“什么都没想”。对今后学习生活无具体打算，听之任之。3、PANSS的内容不包含

  • A．情感迟钝庭稠始
  • B．情感交流障碍犬虑侨
  • C．被动淡漠纷王
  • D．情绪退缩胡吃言净验厅冒批摄
  • E．思维贫乏竖抱林授析白侮限

• 患者，男，70岁，退休干部，2月前患者爱人因突发心脏病去世，患者出现情绪低，夜眠差，入睡困难有时自言自语，家人劝说无效，今在儿子陪同下来门诊（病史提供主要由儿子提供）。现病史：患者10年前从原工作岗位退休后，开始回归家庭生活，每天散步、锻炼，适当做些家务活动。近3年来逐渐开始出现记忆力下降，家人告知其当天要做的事，患者转身就忘，后来自己准备小本子做些记录，为此总觉不愉快，觉得退休后自己变成家人的累赘，情绪也明显不稳定，动辄流泪，或者对爱人发脾气，事后又觉不妥出现自责。上述情况时好时坏。近半年来上述情况显著加重，经常对家人大发雷霆，严重时摔东西；交代患者到菜场买东西，总是丢三落四，但生活尚能自理，故未给予治疗。2月前爱人突发心脏疾病去世后，患者情绪明显低落，食欲下降，夜不眠，体重明显下降。今在家属强制要求下门诊就诊。起病前后均无高热、抽搐、不省人事等情况，有多次冲动毁物行为。家属代述患者有糖尿病病史10余年，具体血糖值不详。查体：血压160/100mmHg，心率85次/min，呼吸20次/min。2、关于血管性痴呆和阿尔茨海默病的说法，正确的是

  • A．阿尔茨海默病通常起病隐匿荐寒裤
  • B．阿尔茨海默病女性患病率稍高拨当昨递缠胸
  • C．阿尔茨海默病病程进展缓慢护防隆渴
  • D．阿尔茨海默病早期有人格改变和自知力缺乏；常伴有局灶性神经系统损害特征拼仍
  • E．血管性痴呆认知功能损害往往不平均，可以存在局灶性神经系统损害体塌习钢
  • F．血管性痴呆起病较急，自知力和判断力相对较好，病情呈阶段性退化混幻已呼铸钩叹贪假
  • G．血管性痴呆Hachinski缺血指数量表评分＜4分迫俱句虎浓船姥鞠

• 患者，男，36岁，病程8年，表现性格孤僻，不愿出门，时常自言自语，发呆，无故发笑，凭空对话，耳边时常有声音跟他说话，却找不到人，这个声音告诉他会有人对他不利，命令他做一些事情。患者对此坚信不疑，有时患者会突然发脾气，大声喊叫“谁让你们害我，我被控制了”等。非自愿的情况下，患者被家属送入精神病医院住院治疗。2、患者入院后仍然听到有人骂他，威胁他，认为是病友所为，对病友大打出手，劝说无效，被短时约束在床，安静后解除约束。此种处置属于

  • A．治疗性措施执傅淋
  • B．惩罚性措施婆移师望闻灶
  • C．诊断性措施测蚊睛野膜诚先怒逃
  • D．保护性医疗措施尚叹伪秆介下
  • E．行为矫正措施行亩伤偶难粗射汪贼

• 患者，男，23岁，已婚，汉族，中专文化，技术工人，信奉佛教。由母亲陪伴来诊。自己愿意和医生交谈，也不反对母亲在场。自诉：1年来多数时间心情差、经常失眠、焦虑、白天工作效率差，经常走神，对事情不感兴趣。1、下述不确切的说法是

  • A．患者已婚，却有母亲陪同来诊，应了解患者的家庭关系或夫妻关系情况降岭听辈礼
  • B．患者由家人陪同来诊，应该了解是自愿就诊，还是在家属要求下来诊直恼朴往成
  • C．患者22岁，信奉佛教，与所处环境不符，应进行详细询问泛纱怜四
  • D．患者心情差，有悲观厌世，对事物缺乏兴趣，应诊断抑郁症铅跪作束膨茫狐奋戏
  • E．精神症状与文化有密切关系。临床上应注意鉴别宗教信念和宗教妄想、宗教体验和幻觉振猾换跑薯祥

• 患者男，14岁。初中二年级学生，因无故旷课多天被怀疑有精神问题，查明尼苏达多相人格问卷中轻躁狂量表T分为37分。1、对该生测查明尼苏达多相人格问卷的看法正确的是

  • A．做法正确，明尼苏达多相人格问卷的主要功能之一是帮助辨别精神病患者和正常人禾锄帝软搜
  • B．做法错误，该量表无益于精神问题的辨别哀像咐今豆欧记捎垒
  • C．做法错误，该量表不适用于14岁个体矩杰躲借买头家小如
  • D．做法错误，该量表不适用于初中文化程度但访
  • E．做法正确，该量表适用于男性才丁王吼藏方胀犁

• 患者，男，30岁，诊断双相情感障碍，服用丙戊酸钠缓释片1000mg/d及富马酸喹硫平200mg/d 1年。随病情好转，将富马酸喹硫平减到100mg/d。减药后1个月，患者出现有节律地、刻板地脖子向后仰的现象，患者自觉控制不住，开始感觉非常痛苦，后逐渐习惯。2、该症状出现的风险因素有

  • A．长期服用大剂量抗精神病药物誓厅饱
  • B．传统抗精神病药物巨吓沃解幼搏
  • C．突然减药或停药银们
  • D．既往脑外伤春拉地妹
  • E．男性懒饼
  • F．年轻人幻削垒炎贷咳整眉标

• 患者，男，60岁，无业，因“反复饮酒21年，停酒后意识模糊、言行紊乱1d”首次住院。患者长期以来每天饮用20度左右黄酒500～750ml，不愿意外出，不关心家人。易烦躁，发脾气，偶有觉得不开心、做任何事情都没有意思。食欲下降，近2月来基本不吃正餐，以酒代饭。手抖，双下肢无力，经常腹泻，稀便，恶心。3d前患者到外地未饮酒，归来后出现意识模糊，不认识家人，称自己的儿子为“爸爸”，日夜颠倒；自述看到床前有成堆的蛇爬过。家属感异常送入医院。2、下一步需要做的工作，不合适的是

  • A．向患者或家属详细询问、补充病史南钱
  • B．完善实验室辅助检查试唉禁弄
  • C．给予补液对症处理些喉嘴众蹈清
  • D．了解患者既往停止酒精使用后是否有癫痫发作膛膏
  • E．及时给予抗精神病药氯丙嗪控制精神症状猜削暗俱辅

• 患者，男，45岁，因“凭空闻声、认为自己与某领导人女儿结婚、不安全感10年”诊断偏执型精神分裂症。病后不能胜任工作，与家人很少往来，独居，很少外出，终日写日记记录自己与“妻子”的交流，简单料理个人饮食起居。2、该量表不包含的内容是

  • A．自我照料社跃促呜彩
  • B．社会中有益的活动守挤沟注荒夸乘云
  • C．个人关系和社会关系街抹亭兆围糖番
  • D．阴性症状核使负须
  • E．扰乱和攻击行为匆泽幕晋帆椒秤

• 患者，男，40岁，技术工人，近半月来，兴奋话多，不停给领导打电话，要给市长打电话，要推行自己的“新政”，认为领导不重用他，排挤他，扬言报复，冲动伤人；由单位领导及警察一起送来院，并要求住院治疗。前妻及单位领导提供病史。其父亲在老家，尚未到医院。2、经过医疗机构评定，患者为躁狂发作，其父对诊断有异议，医院安排再次诊断和鉴定，需要安排参加的医师数量是

  • A．2人丧回萌球柔镰
  • B．3人敏爷肠乎
  • C．1人泄酸拴景治
  • D．4人喘蹦间短俯颠
  • E．5人泼旋待蓝话钻
  • F．6人园宝碎
  • G．7人鱼拐板朗凶补朱裳
  • H．7人以上乏防僵昨凑逗附梨你

• 患者，男，30岁，诊断双相情感障碍，服用丙戊酸钠缓释片1000mg/d及富马酸喹硫平200mg/d 1年。随病情好转，将富马酸喹硫平减到100mg/d。减药后1个月，患者出现有节律地、刻板地脖子向后仰的现象，患者自觉控制不住，开始感觉非常痛苦，后逐渐习惯。3、处理方法有

  • A．加大抗精神病药物剂量剥未问货润
  • B．减少或停用抗精神病药物住云卜钻肃白
  • C．加用抗震颤麻痹用药，如盐酸苯海索橡说乔句午爸扣旷
  • D．加用抗组胺药物，如异丙嗪岩母史厉
  • E．给予苯二氮?类药物宋榴例栋绩破枕脊额
  • F．给予维生素E防封很申
  • G．促大脑代谢治疗树开蔬鬼弃拆修功范