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• 患者，女，56岁，因“凭空闻声、疑心被害、被控制体验、自语语乱、生活懒散35年，加重1月”入院。既往体健。入院前服用奥氮平30mg/d，氨磺必利600mg/d、舍曲林100mg/d、奥沙西泮60mg/d，入院时意识清晰、违拗、肌紧张、不能自主进食水，CK 777IU/L。3、其风险因素有

  • A．大剂量联合用药疗振折劳冰左
  • B．缓慢加药她段质滴拉虚穿怨批
  • C．水电解质紊乱袋丧番
  • D．合并躯体疾病苍晕理猎
  • E．传统高效价抗精神病药物多见促板
  • F．快速加药所匪芒铃莲歉骡摩
  • G．非典型抗精神病药物多见赠邀炒竿纯吩

• 患者，年轻男性，因“突然不睡觉，挑剔、易激惹、脾气暴躁，行为冲动”住院治疗。患者说自己能当国家领导人，所有人都得听自己指挥，看到不顺眼的事就破口大骂，甚至扬起拳头要打病友。既往体健，入院后查尿酮（＋＋＋），挑剔饮食，进食不规律。2、如各项检查结果均正常，急性期首选治疗为

  • A．支持性心理治疗秩卵他疑讲搞闸盈
  • B．非典型抗精神病药物层疆
  • C．苯二氮?类药物验历称笔
  • D．MECT朵拜什想街叨
  • E．心境稳定剂距李届弊葛亚饮古

• 王某，男，29岁。某单位职员，2月前开始不去上班，给家人打电话说单位同事针对他，给他“穿小鞋”，认为单位同事派人在大街上监视他，将自己关在出租屋里不出门。经常半夜打电话给家人，说话颠三倒四，或者报警说自己受到威胁，而父母主动给他打电话时，他却不接。父母在其租住的地下室见到他，房间杂乱无章，散发着难闻的异味。看见父母便称“你们是冒充的，有人想害我”，对着墙莫名其妙地大笑、对空骂人。母亲上前与他拥抱，他便拿起枕头下的水果刀捅死母亲，在邻居及警察的协助下送至看守所。精神检查：意识清晰，接触被动，可引出言语性幻听，患者对幻听的内容坚信不疑。思维松弛，可引出被害妄想，认为同事要害他，出门时有人监视他，称那天来找他的两个人不是他的父母，是同事派来的杀手冒充的。3、此案例的司法精神病鉴定的法学结论是

  • A．完全刑事责任能力刺习焰慰靠
  • B．部分刑事责任能力望从缘壤熄耗
  • C．无刑事责任能力土浑招
  • D．完全责任能力真碎溪昂
  • E．部分责任能力按瞎捆
  • F．有辨认能力股穿擦凑遥届读润
  • G．部分控制能力因密裁斧辨

• 患者，男，36岁，卡车司机。因“突发多疑，冲动打人”由当地警察连同家属将其送入院。由患者爱人提供病史。患者为长途货车司机，经常往返于各省市运输货物，赶上节假日期间经常要加班加点开夜车。6月前家人发现患者睡眠减少，并表现话多、易激惹、发脾气。后其爱人在车上发现可乐瓶和吸管做成的吸毒工具，反复询问后，患者承认1年前开始断续使用冰毒，通常是在开夜车前使用，或者和朋友外出喝酒娱乐时使用，每月大概2～3次，近半年来使用频率有所增加。家人劝其戒断，患者当面答应，但是仍然在断续使用，且近3月来明显脾气较以往暴躁，易怒，对孩子大声斥责。昨日清晨，患者起床后突然质问妻子，为什么要联合外人加害于自己，并要妻子将对方叫来进行对质。妻子拒绝后，患者便出手伤人，并声称：“昨晚听到你（妻子）和他一起骂我，说我没用，废物，要和我离婚…”妻子无奈报警后，由警察协同送入医院。发病来，患者体重显著减轻，夜眠不规律，有过冲动毁物情况。既往史：患者既往有甲型肝炎病史，目前已痊愈。否认有其他躯体疾病，否认伤寒、结核等传染病史，否认食物或药物过敏史。个人史：兄妹3人，行1，有两个妹妹。母孕期无异常，足月顺产，自幼生长发育正常，适龄读书，学习成绩较差。性格外向。初中毕业后外出打工，5年前开始从事长途运输。断续饮酒。家族史：其堂姐（大伯的女儿）有精神疾病史，具体诊断不详，16岁自杀。精神检查：意识清，接触交谈欠合作，答非所问，不停大声吵闹，称爱人和别人合谋将其送进医院，绝不轻饶对方。因交谈欠合作，故精神检查未引出明显幻觉和妄想等精神症状。情绪不稳定，情感反应欠协调，自知力不存在。体格检查和神经系统检查无异常。实验室检查暂缺。2、根据病史情况，说法正确的是

  • A．患者为卡车司机，且经常开夜车，属于精神活性物质滥用的高危人群用罩犁
  • B．患者在使用精神活性物质（冰毒）后出现性格、脾气的改变艇充茫串妈牙
  • C．患者使用冰毒频率为每月2～3次，未达到每日频繁使用因此尚不能断定其成瘾表告热
  • D．患者使用冰毒后出现被害妄想和评论性幻听唐绢夫
  • E．体重减轻以及睡眠障碍可能为使用精神活性物质冰毒所致始妨流带
  • F．患者有精神疾病家族史，应详细了解患者在使用精神活性物质之前，是否出现过精神症状哥袭培蜡囊
  • G．患者存在冲动行为，全面评估并由陪同警察签字后可以实施保护性约束角都爆紧主奇甲

• 患者，男，36岁，病程8年，表现性格孤僻，不愿出门，时常自言自语，发呆，无故发笑，凭空对话，耳边时常有声音跟他说话，却找不到人，这个声音告诉他会有人对他不利，命令他做一些事情。患者对此坚信不疑，有时患者会突然发脾气，大声喊叫“谁让你们害我，我被控制了”等。非自愿的情况下，患者被家属送入精神病医院住院治疗。1、依据《中华人民共和国精神卫生法》要求该患者住院治疗的原则是

  • A．强制原则纲审
  • B．安全原则岔却蜡泼浅闻层主快
  • C．自愿原则极记号耻
  • D．自由原则橡肿阅鸽祸污布架洋
  • E．知情同意原则焦治乎漆

• 患者，男，30岁，诊断双相情感障碍，服用丙戊酸钠缓释片1000mg/d及富马酸喹硫平200mg/d 1年。随病情好转，将富马酸喹硫平减到100mg/d。减药后1个月，患者出现有节律地、刻板地脖子向后仰的现象，患者自觉控制不住，开始感觉非常痛苦，后逐渐习惯。1、该症状为

  • A．急性肌张力障碍百萝寸绩斧便
  • B．迟发性运动障碍旁廊订布色
  • C．舞蹈症换定观锹
  • D．抽动症会饺口棕著详妄披
  • E．癫痫发作迎吸男瞧
  • F．转换症状盾纱帆肥居外洒

• 患者，男，23岁，已婚，汉族，中专文化，技术工人，信奉佛教。由母亲陪伴来诊。自己愿意和医生交谈，也不反对母亲在场。自诉：1年来多数时间心情差、经常失眠、焦虑、白天工作效率差，经常走神，对事情不感兴趣。3、下列错误的说法是

  • A．进一步询问病史，判断ICD-10中抑郁发作的三个典型症状心境低落、兴趣丧失、精力减退是否存在难扰度全帝尤给绵冈
  • B．上述症状的判断应从主观体验和客观表现两个方面进行检查和记录棉凡造源恼倘栏
  • C．澄清其他抑郁症状，判断全部症状是否满足抑郁发作的标准末术灰柴份时转角慢
  • D．抑郁状态的其他典型症状包括注意障碍、睡眠障碍、食欲体重下降幻觉妄想、自我评价下降迁萄夜众士富
  • E．澄清主诉的抑郁症状之后，还要询问可能的原因，明确抑郁症状是原发还是继发私王隔忘劫葛疾映哲

• 患者，男，45岁，因“凭空闻声、疑心被害、被控制体验6年，加重半年”入院。服用利培酮6mg/d，出现烦躁、坐立不安、在病房来回走动停不下来、自诉“太难受了”，有时想用头撞墙。3、需尽快给予的处理是

  • A．加抗抑郁药亡钓鬼肩虏兼每言
  • B．减少利培酮剂量失晚牢市罚公杰
  • C．输液促进药物代谢留袭怕绍滴列猫闸
  • D．加苯二氮?类药物孝蔽呼盆曲吵
  • E．MECT持去现瘦部茄衔
  • F．加心境稳定剂致纱快软
  • G．立即换用其他抗精症辩脏式叮竞腾铲

• 在完成测验之后，需要将测验分数报告给当事人，使其了解自己的情况，所以结果的解释尤其重要，即如何使分数具有意义，并且如何将有意义的信息传达给当事人。2、在分数解释的过程中，往往要有不同的参照标准，常模参照分数就是把受测者的成绩与具有某种特征的人所组成的有关团体做比较，根据一个人在该团体的相对位置来解释报告他的成绩。那么，下列关于常模的说法中，不恰当的有

  • A．常模团体是指具有某种共同特征的人所组成的群体旧泡令热
  • B．在编制常模时，必须清楚说明所要测量群体的性质与特征，如年龄、性别等踢保抖
  • C．样本大小要适当，而取样过程不必详细描述粘幼始宜闹惊
  • D．注意常模的时间性扭碧鞭解骄罚坟
  • E．一般常模与特殊常模相结合朴艰仗围样

• 患者，男，36岁，卡车司机。因“突发多疑，冲动打人”由当地警察连同家属将其送入院。由患者爱人提供病史。患者为长途货车司机，经常往返于各省市运输货物，赶上节假日期间经常要加班加点开夜车。6月前家人发现患者睡眠减少，并表现话多、易激惹、发脾气。后其爱人在车上发现可乐瓶和吸管做成的吸毒工具，反复询问后，患者承认1年前开始断续使用冰毒，通常是在开夜车前使用，或者和朋友外出喝酒娱乐时使用，每月大概2～3次，近半年来使用频率有所增加。家人劝其戒断，患者当面答应，但是仍然在断续使用，且近3月来明显脾气较以往暴躁，易怒，对孩子大声斥责。昨日清晨，患者起床后突然质问妻子，为什么要联合外人加害于自己，并要妻子将对方叫来进行对质。妻子拒绝后，患者便出手伤人，并声称：“昨晚听到你（妻子）和他一起骂我，说我没用，废物，要和我离婚…”妻子无奈报警后，由警察协同送入医院。发病来，患者体重显著减轻，夜眠不规律，有过冲动毁物情况。既往史：患者既往有甲型肝炎病史，目前已痊愈。否认有其他躯体疾病，否认伤寒、结核等传染病史，否认食物或药物过敏史。个人史：兄妹3人，行1，有两个妹妹。母孕期无异常，足月顺产，自幼生长发育正常，适龄读书，学习成绩较差。性格外向。初中毕业后外出打工，5年前开始从事长途运输。断续饮酒。家族史：其堂姐（大伯的女儿）有精神疾病史，具体诊断不详，16岁自杀。精神检查：意识清，接触交谈欠合作，答非所问，不停大声吵闹，称爱人和别人合谋将其送进医院，绝不轻饶对方。因交谈欠合作，故精神检查未引出明显幻觉和妄想等精神症状。情绪不稳定，情感反应欠协调，自知力不存在。体格检查和神经系统检查无异常。实验室检查暂缺。1、根据上述表现，患者最不可能的诊断有

  • A．精神分裂症除宙破搅聪将仇究址
  • B．精神活性物质所致精神障碍琴星晓
  • C．急性短暂精神病性障碍盯宇
  • D．抑郁症灭鹿脊茧杏丧伟市肢
  • E．脑器质性疾病所致精神障碍示持
  • F．人格障碍龙袄匙热躁阿列尖锦
  • G．焦虑症尽沫世镇堡渠