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• 男，52岁，因“双手及胸部皮肤变硬2年，胸闷1周”就诊。查体：面部张口受限，双手变细、变硬，表面有光泽，双前臂及颈部皮肤紧绷不易捏起。3、该病的治疗，错误的是

  • A．大剂量的糖皮质激素江省晓玻掉柜
  • B．小剂量的糖皮质激素惊栽束桑畜
  • C．口服维生素E锤雷破慈赔遇喝
  • D．秋水仙碱烦己凡拘
  • E．积雪苷片柏霸绳江

• 女，29岁，面部蝶形红斑3个月余。面部红斑日晒后加重，否认发热、关节痛。查体：面部可见蝶形红斑，头皮片状脱发，双手背部可见散在暗红色斑。实验室检查：白细胞计数3.1×10^9/L，ANA1:160阳性，nRNP阳性，抗Sm抗体阳性，抗SSA阳性，抗SSB阳性，C3、C4偏低。尿蛋白（＋）2、如果该患者为孕妇，孕5个月，则首选下列哪种药物治疗

  • A．地塞米松偿物宵倘篮温馅
  • B．羟氯喹尚佳挽险他儿摔
  • C．泼尼松玻抵侦嗽缓拾介慰笛
  • D．氢化可的松涝浮尤屋塑室遇
  • E．甲泼尼龙析希长愧脸买马洋

• 患者，男性，50岁，职员。阴囊及双侧腹股沟反复发作红斑、水疱、糜烂及结痂3年。患者3年前于夏季双侧腹股沟起红斑、小水疱，摩擦后水疱破溃糜烂伴瘙痒，当地医院曾诊断“股癣”，予以多种抗真菌药（药名不详）外用，皮疹稍有好转，但始终不能治愈。3年来患者每于夏季皮疹加重伴瘙痒，冬季减轻，反复外用抗真菌药膏治疗，红斑及糜烂面逐渐扩大，并延及大部分阴囊表面。患者既往有乙肝史，家族史不详，院外行多次皮损真菌检查阴性。查体：一般情况尚可，各系统检查无特殊。专检：双侧腹股沟及阴囊两侧贴近腹股沟处见弥漫性红斑、大片糜烂面，表面附着灰白色鳞屑及污垢性结痂，边缘小水疱。双侧腋窝无皮疹。皮损真菌镜检与培养阴性，疱液细菌学检查阴性，血尿常规、肝肾功能及肿瘤全套检查均无异常。皮肤组织病理检查：基底层上见棘层松解、裂隙形成，裂隙内成群的棘层松解细胞似“倒塌的砖墙”，真皮乳头向上伸长突入疱腔形成“绒毛”。直接免疫荧光检查阴性。3、本病的防治措施包括

  • A．避免阳光曝晒荐丝仅尖谎仇
  • B．避免局部摩擦集怠
  • C．外用抗生素软膏迹筒普职粗滑抢院
  • D．外用糖皮质激素制剂最堆料
  • E．口服米诺环素或红霉素夏惹姥
  • F．口服泼尼松罢笋肯

• 女，56岁，面部出现红斑伴肌肉酸痛半年。查体：眶周见水肿性紫红色斑片，双手指伸侧对称性扁平紫红色丘疹。2、下一步不需完善的检查是

  • A．血液常规生化及血清肌酐检查旨辅
  • B．鼻咽镜域贺占用宰掏
  • C．肌电图旺达址眉链访
  • D．胸腹部超声凤顿筑瑞奶膀组睁
  • E．骨密度师替拢访旷苦篇互球

• 男，42岁，因“口腔溃烂4个月、全身皮肤起水疱半个月”就诊。患者4个月前口腔内开始出现糜烂、痛。半个月前头面部躯干、四肢突然出现许多大疱，皮肤糜烂。起病来，精神差，进食困难。查体：体温38℃，头面部、躯干、四肢可见多个松弛性大小不等的松弛性水疱，尼氏征阳性。大面积糜烂，渗出明显，有腥臭味，部分糜烂面有结痂。口腔内舌、颊、上颚可见糜烂面和小水疱。1、该患者的处理正确的是

  • A．首选糖皮质激素治疗协别
  • B．可以联合免疫抑制剂滔风满裹仔市
  • C．病情控制后，激素开始逐渐减量号饼敲吵纯跳却载
  • D．注意防治并发症射宫债紫
  • E．加用抗生素以防止并发感染于狂蔬
  • F．静脉注射免疫球蛋白链擦怒它麻索纲贴
  • G．严重时可考虑血浆置换和免疫吸附着造师岂银帖
  • H．联合应用免疫抑制剂可缩短激素开始减量的时间效唯盘研屿肚窜歇宗
  • I．保护皮肤创面和预防继发感染，保持创面干燥顿三俱

• 患者，女，34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年，身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查：四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱，基底不红，疱壁厚，尼氏征（-），皮损愈合处见瘢痕皮损组织病理示：表皮下水疱，疱内可见中性粒细胞浸润。3、该病IgG沉积于

  • A．表皮细胞间网状沉积本棕倍栏撇驾烘
  • B．表真皮连接处呈带状沉积宏态挥耕今身例
  • C．表真皮连接处，偏真皮侧线状沉积李惹距差毯居
  • D．表皮真皮连接处，偏表皮侧线状沉积括想布煮俘芝尖脚
  • E．真皮乳头部颗粒状沉积铜全甩骨邮纤末勤

• 患者，男，46岁。口腔糜烂1年，躯干水疱6个月。体格检查：躯干见蚕豆大小的水疱，壁薄，基底红，尼氏征（＋）；并见较多糜烂面，表面有污秽痂皮；口腔黏膜糜烂。实验室检查：血尿及大便常规检查正常；肝肾功能正常；ESR正常。3、该病治疗首选药物

  • A．CTX审思圆
  • B．糖皮质激素阶防梅廊
  • C．氨苯摊储裁做团章
  • D．MTX碍宰剪宫欠锁傅正唐
  • E．免疫球蛋白业祖鹅胸巡

• 女，48岁，3年前无明显诱因额部出现红斑、水疱，伴痒。口服甲泼尼龙能消退，但反复出现。1个月前周身出现红斑、水疱，瘙痒剧烈，如图所示。外周血嗜酸性粒细胞2.99×10^9/L，总IgE＞2500IU/L。2、对诊断意义最大的检查是

  • A．外周血嗜酸性粒细胞升高乳待蚕
  • B．总IgE水平升高河努摄渗叹
  • C．直接免疫荧光左筋霜浩
  • D．电镜惑货恋适渗蚁在志傅
  • E．盐裂间接免疫荧光恒纪

• 患者，男性，43岁。10余年前每年夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓解，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1.0cm～1.0cm×2.0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。4、该病的好发部位是

  • A．躯干鲁隔翁扶算记中
  • B．四肢捆柜准
  • C．口腔黏膜情足手
  • D．掌跖部位鸟锣颈泻赖问妄
  • E．颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位宜杠席孤亩辩蔑择微

• 患者，女性，21岁，主因左侧躯干部起皮疹2年就诊。2年前无明显诱因患者于左侧肋间出现红斑，不痛不痒，面积逐渐扩大，之后皮肤变硬。在当地诊所诊断为“皮炎”，间断使用“激素类”药膏外用，病情未控制。患者无遗传性家族史，无药物过敏史，无有毒有害物质接触史。查体：心肺腹未见异常。患者左侧乳房部位肿胀性红斑，左侧躯干部肋间皮肤象牙色，皮肤变薄，质硬，不能捏起。2、进一步明确诊断还需做的检查有

  • A．血常规盗罢势杜碍求五
  • B．血沉汗绪灶
  • C．ENA多肽谱谷携嫁
  • D．皮损活检＋病理告集覆红
  • E．ANA善阀颈哲卷丛
  • F．食道钡餐检查叹给扔彻浊夫号