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• 患者，女性，21岁，主因左侧躯干部起皮疹2年就诊。2年前无明显诱因患者于左侧肋间出现红斑，不痛不痒，面积逐渐扩大，之后皮肤变硬。在当地诊所诊断为“皮炎”，间断使用“激素类”药膏外用，病情未控制。患者无遗传性家族史，无药物过敏史，无有毒有害物质接触史。查体：心肺腹未见异常。患者左侧乳房部位肿胀性红斑，左侧躯干部肋间皮肤象牙色，皮肤变薄，质硬，不能捏起。1、根据以上资料，患者考虑

  • A．硬肿症惑释捐京
  • B．硬化性黏液性水肿旗琴哲验堵他
  • C．局限性硬皮病珠钟辩笨
  • D．硬化性萎缩性苔藓篇阀蜡退铁聪羞灾
  • E．慢性皮炎堂轻铜艘挑
  • F．系统性硬皮病剖遇认符喉做菌

• 男，85岁，全身水疱伴瘙痒1个月。既往糖尿病史、高血压病史和脑梗死史。查体见全身散在水肿性红斑、张力性水疱和血疱，部分融合成大疱。4、病理回报为表皮下疱，真皮浅层嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润，以下辅助检查符合病理结果的包括

  • A．直接免疫荧光棘细胞间IgG（＋）馆逼膛跨竭振刮嚼悼
  • B．直接免疫荧光棘细胞间IgE（＋）滥以抢饥萝今痰
  • C．直接免疫荧光棘细胞间C3（＋）考笋疤碗
  • D．直接免疫荧光基底膜带线状IgG（＋）其矿秃导浮僻田
  • E．直接免疫荧光基底膜带线状C3（＋）策息词贞发清建蜜
  • F．BP180抗体128IU/ml讲肝
  • G．BP230抗体53IU/ml萌卖仆它
  • H．血常规嗜酸性粒细胞计数1.2×109/L诱轨拆夺其扑吉品鸭

• 男，52岁，因“双手及胸部皮肤变硬2年，胸闷1周”就诊。查体：面部张口受限，双手变细、变硬，表面有光泽，双前臂及颈部皮肤紧绷不易捏起。2、该病呼吸系统受累的主要表现为

  • A．支气管炎敲底恐单蒜恼腿稻鱼
  • B．支气管肺炎施靠
  • C．肺间质纤维化陡雀随
  • D．肺气肿圆校葬休销闭祝惩
  • E．大叶性肺炎其尽菌源筹仆梳奏施

• 女，36岁，双上肢肿胀半年。偶有四肢关节酸痛。查体：面部表情僵硬，鼻子变尖，嘴唇变薄。双上肢皮肤肿胀变硬，以双手及双前臂为主，双手手指指尖变细，手指关节活动受限。实验室检查：血常规示血红蛋白96g/L，血沉55mm/h，ANA阳性。1、关于该病的治疗，下列说法错误的是

  • A．注意保暖，适当锻炼，高蛋白饮食窝竿
  • B．短程大剂量糖皮质激素对病变早期关节痛、肌痛及痛性腱鞘有效奖冤观饺涝
  • C．秋水仙碱对皮肤硬化、食管病变有一定疗效醋敢脏刀选勇搜
  • D．使用血管活性药物薯碰详
  • E．非甾体抗炎药对关节痛、肌痛有一定疗效，但不能改变患者关节损害的病理进程舌昨卫

• 男，85岁，全身水疱伴瘙痒1个月。既往糖尿病史、高血压病史和脑梗死史。查体见全身散在水肿性红斑、张力性水疱和血疱，部分融合成大疱。5、患者入院后通过每日口服米诺环素100mg、烟酰胺600mg和大量外用卤米松乳膏控制了病情，1周后准予出院，以下出院医嘱错误的是

  • A．2周后复诊泪畏决帆论咐背抄
  • B．逐渐减量，在1个月内停药绪虾病歼走菌凯枯
  • C．逐渐减量，在3个月内停药莲画临柳疲
  • D．现有剂量长期维持重项红抚渠均狼剩甘
  • E．若有红斑水疱出现，米诺环素可加至每日200mg仔郑欧羽油嘱巨弹行
  • F．定期复查血常规、尿常规和肝肾功能趋豪来话伐哈雷住越
  • G．严格控制血糖和血压弱韵愤醋散额嚷
  • H．定期复查BP180抗体三别登体居
  • I．卤米松乳膏可用氢化可的松乳膏替代线客攻宿

• 男，8岁，口周及四肢近端水疱伴痒感1个月。患者生命体征平稳，皮肤科查体口周及四肢近端红斑，边缘见环状分布的张力性水疱，黄豆至蚕豆大小。血常规和生化检查未见明显异常。2、以下检查最不恰当的是

  • A．皮肤组织病理碰霜蚊
  • B．直接免疫荧光拢礼内
  • C．间接免疫荧光犁锈写
  • D．全身影像学检查排除肿瘤碎形
  • E．BP180抗体检测号宇粒国迟炕夏减同

• 患者，女性，50岁。因“颜面部及双上肢出现紫红色斑块、刺痛感一周”就诊。患者一周前无明显诱因于左面颊、右上肢出现紫红色斑块、刺痛感，并逐渐扩大。于当地医院输液“消炎”治疗5天，皮疹无好转，且双手背静脉穿刺处出现新的红色结节。患者平日体健，无药物过敏史及传染病史。查体：一般情况尚可，体温37.8℃，全身浅表淋巴结无肿大，心肺腹部均无异常征象。专检：左眼眶周围及左面颧部、右前臂可见境界较清楚的紫红色斑块及结节，其边缘有针尖状水疱，双手背静脉穿刺处亦见红色结节，皮疹均有触痛。辅助检查：血WBC1.3×10^9/L，N89％，ESR56.0mm/h尿常规：阴性。皮肤组织病理学检查示：真皮乳头水肿，血管周围大量嗜中性粒细胞浸润、可见核尘，小血管轻度扩张，内皮细胞肿胀，有少量淋巴细胞浸润。3、该病的治疗药物可选择

  • A．口服糖皮质激素视惜
  • B．口服抗组胺药挎烦负葱箱行桶瞎
  • C．口服碘化钾睬量
  • D．口服秋水仙碱佛维遥曲念亿纯跌
  • E．口服头孢类抗生素碍捏劣氧葱移
  • F．口服免疫抑制剂兰缠尽右省金宅敬避

• 女，36岁，因“反复面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，发热、头痛15d”就诊。查体：体温39.8℃，面部对称性蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴颈部抵抗。1、本病发生神经系统损害的最主要表现是

  • A．头痛佩协
  • B．癫痫样发作绳唉传透合颠审
  • C．周围神经炎段伴承辩
  • D．偏瘫矛否横垃给抽极缎
  • E．意识障碍秧境贵党拾枝透

• 患者，男性，50岁，职员。阴囊及双侧腹股沟反复发作红斑、水疱、糜烂及结痂3年。患者3年前于夏季双侧腹股沟起红斑、小水疱，摩擦后水疱破溃糜烂伴瘙痒，当地医院曾诊断“股癣”，予以多种抗真菌药（药名不详）外用，皮疹稍有好转，但始终不能治愈。3年来患者每于夏季皮疹加重伴瘙痒，冬季减轻，反复外用抗真菌药膏治疗，红斑及糜烂面逐渐扩大，并延及大部分阴囊表面。患者既往有乙肝史，家族史不详，院外行多次皮损真菌检查阴性。查体：一般情况尚可，各系统检查无特殊。专检：双侧腹股沟及阴囊两侧贴近腹股沟处见弥漫性红斑、大片糜烂面，表面附着灰白色鳞屑及污垢性结痂，边缘小水疱。双侧腋窝无皮疹。皮损真菌镜检与培养阴性，疱液细菌学检查阴性，血尿常规、肝肾功能及肿瘤全套检查均无异常。皮肤组织病理检查：基底层上见棘层松解、裂隙形成，裂隙内成群的棘层松解细胞似“倒塌的砖墙”，真皮乳头向上伸长突入疱腔形成“绒毛”。直接免疫荧光检查阴性。1、依据病史、皮疹特点及辅助检查，本病的诊断为

  • A．顽固性股癣吨获影刺拐诊
  • B．湿疹伴感染骄菠弦
  • C．鲍温病薄旦律
  • D．增殖性天疱疮差秤溜笨诞捷拥判绘
  • E．毛囊角化病蚂剩接时嗓
  • F．Hailey-Hailey病蕉悉涛

• 男，8岁，口周及四肢近端水疱伴痒感1个月。患者生命体征平稳，皮肤科查体口周及四肢近端红斑，边缘见环状分布的张力性水疱，黄豆至蚕豆大小。血常规和生化检查未见明显异常。1、最有可能的诊断是

  • A．大疱性类天疱疮编狡抢拢菊锋渡
  • B．多形红斑型药疹盒胆北溉丙暗涌象三
  • C．线状IgA大疱性皮病课扭痕化
  • D．先天性大疱性表皮松解症园径裳滨虚
  • E．获得性大疱性表皮松解症猜俯称狡醋会陡廉