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• 患者，男性，50岁，职员。阴囊及双侧腹股沟反复发作红斑、水疱、糜烂及结痂3年。患者3年前于夏季双侧腹股沟起红斑、小水疱，摩擦后水疱破溃糜烂伴瘙痒，当地医院曾诊断“股癣”，予以多种抗真菌药（药名不详）外用，皮疹稍有好转，但始终不能治愈。3年来患者每于夏季皮疹加重伴瘙痒，冬季减轻，反复外用抗真菌药膏治疗，红斑及糜烂面逐渐扩大，并延及大部分阴囊表面。患者既往有乙肝史，家族史不详，院外行多次皮损真菌检查阴性。查体：一般情况尚可，各系统检查无特殊。专检：双侧腹股沟及阴囊两侧贴近腹股沟处见弥漫性红斑、大片糜烂面，表面附着灰白色鳞屑及污垢性结痂，边缘小水疱。双侧腋窝无皮疹。皮损真菌镜检与培养阴性，疱液细菌学检查阴性，血尿常规、肝肾功能及肿瘤全套检查均无异常。皮肤组织病理检查：基底层上见棘层松解、裂隙形成，裂隙内成群的棘层松解细胞似“倒塌的砖墙”，真皮乳头向上伸长突入疱腔形成“绒毛”。直接免疫荧光检查阴性。3、本病的防治措施包括

  • A．避免阳光曝晒辩杂尸辽捉盗总纪
  • B．避免局部摩擦予重
  • C．外用抗生素软膏卧留葵
  • D．外用糖皮质激素制剂什蔑弄但弓
  • E．口服米诺环素或红霉素启调岭弱妙问
  • F．口服泼尼松坛赛项

• 男，49岁，口腔糜烂8个月，逐渐发展至头面部和前胸后背。皮肤科查体见舌颊黏膜糜烂，头面躯干广泛水疱伴糜烂，皮损占体表面积40％，体重80kg。病理检查结果示：基底层上棘层松解，血白细胞计数13.64×10^9/L，AST 86IU/L，ALT 120IU/L。1、最有可能的诊断是

  • A．红斑型天疱疮载支毫预版柿殊旅挠
  • B．落叶型天疱疮爷号砌昨
  • C．寻常型天疱疮旧前集格疮余恩蹲恰
  • D．副肿瘤性天疱疮嫩意飞
  • E．大疱性类天疱疮污得录敞弯教时惊

• 患者，男，46岁。口腔糜烂1年，躯干水疱6个月。体格检查：躯干见蚕豆大小的水疱，壁薄，基底红，尼氏征（＋）；并见较多糜烂面，表面有污秽痂皮；口腔黏膜糜烂。实验室检查：血尿及大便常规检查正常；肝肾功能正常；ESR正常。1、该病最可能的诊断为

  • A．多形红斑耍掏柴异
  • B．BP隙若
  • C．疱疹样皮炎饮籍组
  • D．寻常型天疱疮盘系
  • E．EBA费逐盖郎鸭打草舱饺

• 患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC 3.2×10^9/L、Hb 86g/L、PLT 60×10^9/L、ESR 64mm/h，24小时尿蛋白1.5g。3、该患者的治疗首选

  • A．羟氯喹伍务乳雄圈孝脆摔械
  • B．非甾体消炎药码知竿亭艺旨
  • C．甲氨蝶呤译摊匪冒意寺咱蝇
  • D．环磷酰胺繁船
  • E．糖皮质激素店普

• 患者，男，36岁。面、手部皮疹1年，1年前冬季开始出现皮疹，皮疹轻度痒，日晒后加重，不伴有其他症状。体格检查：一般情况尚可，系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块，表面覆黏着性鳞屑，皮损中央萎缩，毛细血管扩张，境界清楚，下唇有类似病损。实验室检查：血、尿常规正常；肝功能正常；血抗ANA抗体阳性，滴度1:100。1、该患者最可能的诊断为

  • A．多形红斑桂龟承疼绪珠站疆扣
  • B．冻疮握登日经狡垮
  • C．盘状红斑狼疮吩狠组
  • D．扁平苔藓乘幼凡谢东
  • E．系统性红斑狼疮碑更顾应库胸赌等寇

• 女，50岁，四肢水疱4个月，有痒感。皮肤科查体见肘膝伸侧，手足背侧多发绿豆至黄豆大小的张力性水疱，其间轻度萎缩。2、以下免疫学检查最符合临床表现的是

  • A．直接免疫荧光棘细胞间IgG（＋）培迁录冰退寻菊鸦
  • B．盐裂间接免疫荧光表皮侧线状IgG（＋）歇历勤躬动搂狡钞曲
  • C．盐裂间接免疫荧光真皮侧线状IgG（＋）闯眨介冤盐
  • D．直接免疫荧光基底膜带线状C3（＋）道偶降苦含透
  • E．鼠膀胱间接免疫荧光（＋），滴度1:80贿执糊达

• 患者，男，36岁。面、手部皮疹1年，1年前冬季开始出现皮疹，皮疹轻度痒，日晒后加重，不伴有其他症状。体格检查：一般情况尚可，系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块，表面覆黏着性鳞屑，皮损中央萎缩，毛细血管扩张，境界清楚，下唇有类似病损。实验室检查：血、尿常规正常；肝功能正常；血抗ANA抗体阳性，滴度1:100。2、如果要确诊，还需要进一步做的检查是

  • A．组织病理及免疫病理武独副爽
  • B．血免疫球蛋白及补体偷粥怜多刃
  • C．24小时尿蛋白予奋晋眯超珍
  • D．抗O及类风湿因子偏胸
  • E．外周血找狼疮细胞遥妄少拜授晚膀

• 男，85岁，全身水疱伴瘙痒1个月。既往糖尿病史、高血压病史和脑梗死史。查体见全身散在水肿性红斑、张力性水疱和血疱，部分融合成大疱。4、病理回报为表皮下疱，真皮浅层嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润，以下辅助检查符合病理结果的包括

  • A．直接免疫荧光棘细胞间IgG（＋）束侧
  • B．直接免疫荧光棘细胞间IgE（＋）理皇殃
  • C．直接免疫荧光棘细胞间C3（＋）险主匙饿歇呀
  • D．直接免疫荧光基底膜带线状IgG（＋）昨纳小盟贷事类洲
  • E．直接免疫荧光基底膜带线状C3（＋）忘饺兰索
  • F．BP180抗体128IU/ml停蛙绕
  • G．BP230抗体53IU/ml茄饰渣悦歼
  • H．血常规嗜酸性粒细胞计数1.2×109/L缠京

• 女，56岁，面部出现红斑伴肌肉酸痛半年。查体：眶周见水肿性紫红色斑片，双手指伸侧对称性扁平紫红色丘疹。2、下一步不需完善的检查是

  • A．血液常规生化及血清肌酐检查奶努侨喂耐唐
  • B．鼻咽镜驴确瓜芽掌浸爷
  • C．肌电图圣岔
  • D．胸腹部超声粱盐蓬码撑战游
  • E．骨密度影做山县痕破

• 男，42岁，因“口腔溃烂4个月、全身皮肤起水疱半个月”就诊。患者4个月前口腔内开始出现糜烂、痛。半个月前头面部躯干、四肢突然出现许多大疱，皮肤糜烂。起病来，精神差，进食困难。查体：体温38℃，头面部、躯干、四肢可见多个松弛性大小不等的松弛性水疱，尼氏征阳性。大面积糜烂，渗出明显，有腥臭味，部分糜烂面有结痂。口腔内舌、颊、上颚可见糜烂面和小水疱。1、证实诊断的主要检查方法有

  • A．组织病理切颜定先戒贵
  • B．直接免疫荧光肿盾葡纳田旅第现距
  • C．胸部CT破补导载腿酬谊趴
  • D．血清特异性抗体窝当
  • E．创面培养怨疾更够辨坦渔
  • F．血糖、血脂、电解质感吗
  • G．免疫球蛋白烤度思才躲阀怕涌清
  • H．咽拭培养济挂
  • I．间接免疫荧光规蜘尤遮示