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• 女，36岁，双上肢肿胀半年。偶有四肢关节酸痛。查体：面部表情僵硬，鼻子变尖，嘴唇变薄。双上肢皮肤肿胀变硬，以双手及双前臂为主，双手手指指尖变细，手指关节活动受限。实验室检查：血常规示血红蛋白96g/L，血沉55mm/h，ANA阳性。1、关于该病的治疗，下列说法错误的是

  • A．注意保暖，适当锻炼，高蛋白饮食傅奋在婚
  • B．短程大剂量糖皮质激素对病变早期关节痛、肌痛及痛性腱鞘有效该卖搂吴
  • C．秋水仙碱对皮肤硬化、食管病变有一定疗效毅鹰查缩敌吃膜子瞒
  • D．使用血管活性药物药最抗邻张页
  • E．非甾体抗炎药对关节痛、肌痛有一定疗效，但不能改变患者关节损害的病理进程列忠届脸蝇

• 患者，女性，20岁，未婚。发现右季肋部一枚手掌心大小的皮肤淡红色斑片2年余，无痛痒，近半年来自觉皮疹增大、变硬而就诊。患者素日体健，否认局部外伤史及冶游史，亦无局部治疗史。专检：右肋下见一约2cm×4cm大小暗红色斑片，周围绕以淡红色晕，中央轻度凹陷，表明毳毛稀少；触之皮肤弹性下降，局部僵硬感。余部位未见类似皮疹。3、若该病的诊断成立，其治疗措施可有

  • A．口服糖皮质激素漏傻饿孙薯眨责
  • B．外用糖皮质激素壶赚咽置缓搭躬
  • C．局部注射糖皮质激素风县所流嘉矿
  • D．口服免疫抑制剂斑箭杀疆
  • E．外用免疫抑制剂私渐勇缸穿傻墨罩
  • F．局部注射免疫抑制剂恢厌推杂栗拨

• 患者，男，52岁，全身水疱、糜烂伴疼痛2个月，发热10天。查体：体温39.6℃，血压130/90mmHg，体重62kg全身泛发大量松弛性薄壁水疱、大疱、脓疱、糜烂、结痂，糜烂面表面脓性分泌物，伴异味；口腔黏膜较多处糜烂，表面附有灰白色膜状物；双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音：心率133次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。1、该患者初步诊断位考虑为

  • A．大疱性脓疱疮闷鸭奔悦津肚菊华彩
  • B．湿疹伴发细菌感染抹疑左资预节监散
  • C．寻常型天疱疮良殃踩抚
  • D．大疱性类天疱疮羽谈必环瓦壮克励
  • E．重症多形红斑咬狐元路近茧呜
  • F．获得性大疱性表皮松解症纸拣

• 女，29岁，面部蝶形红斑3个月余。面部红斑日晒后加重，否认发热、关节痛。查体：面部可见蝶形红斑，头皮片状脱发，双手背部可见散在暗红色斑。实验室检查：白细胞计数3.1×10^9/L，ANA1:160阳性，nRNP阳性，抗Sm抗体阳性，抗SSA阳性，抗SSB阳性，C3、C4偏低。尿蛋白（＋）1、该患者首选的治疗是

  • A．糖皮质激素冲击疗法谦躁横状往
  • B．糖皮质激素＋环磷酰胺依筛昨
  • C．糖皮质激素面塑砍薯戚陵本凭慎
  • D．生物制剂瓶怜蚕
  • E．环孢素A＋丙种球蛋白幼置弓迎

• 患者，女，46岁。躯干部反复水疱2年。体格检查：躯干部绿豆大小水疱，疱壁紧，尼氏征（-），部分水疱呈环形排列。2、如果该患者皮肤组织病理显示：表皮水疱，疱液内有棘松解细胞，其最可能的诊断为

  • A．疱疹样皮炎锄齐沸脚伶欲养野可
  • B．多形红斑致器婆
  • C．卟啉病犁译许盲妨威洽
  • D．湿疹块珠禁颗希桨窝末钩
  • E．疱疹样天疱疮饥巩昏
  • F．类天疱疮险考害既协

• 患者，女性，21岁，主因左侧躯干部起皮疹2年就诊。2年前无明显诱因患者于左侧肋间出现红斑，不痛不痒，面积逐渐扩大，之后皮肤变硬。在当地诊所诊断为“皮炎”，间断使用“激素类”药膏外用，病情未控制。患者无遗传性家族史，无药物过敏史，无有毒有害物质接触史。查体：心肺腹未见异常。患者左侧乳房部位肿胀性红斑，左侧躯干部肋间皮肤象牙色，皮肤变薄，质硬，不能捏起。1、根据以上资料，患者考虑

  • A．硬肿症明谨窝楼界悟剂雨岭
  • B．硬化性黏液性水肿烦庄糠
  • C．局限性硬皮病野车冤
  • D．硬化性萎缩性苔藓惯灌话咐请罚骆
  • E．慢性皮炎壤披定详喝掘
  • F．系统性硬皮病漫秋

• 患者，女性，21岁，主因左侧躯干部起皮疹2年就诊。2年前无明显诱因患者于左侧肋间出现红斑，不痛不痒，面积逐渐扩大，之后皮肤变硬。在当地诊所诊断为“皮炎”，间断使用“激素类”药膏外用，病情未控制。患者无遗传性家族史，无药物过敏史，无有毒有害物质接触史。查体：心肺腹未见异常。患者左侧乳房部位肿胀性红斑，左侧躯干部肋间皮肤象牙色，皮肤变薄，质硬，不能捏起。3、患者皮损活检显示了真皮纤维增加，血管壁增厚纤维化等特征性变化；血常规、血沉、ENA多肽谱、食道钡餐检查均未见异常，患者需要如何治疗

  • A．口服羟氯喹未秧躬烧捏熄
  • B．口服硫唑嘌呤斗似导宪粱释渴
  • C．口服维生素E捕贝牢房地骑菜跟
  • D．外用囟米松乳膏躺洋麻排
  • E．外用0.1％他克莫司乳膏械条垫池奔捉却
  • F．窄波紫外线照射治疗葵族祸笨

• 患者，女性，50岁。因“颜面部及双上肢出现紫红色斑块、刺痛感一周”就诊。患者一周前无明显诱因于左面颊、右上肢出现紫红色斑块、刺痛感，并逐渐扩大。于当地医院输液“消炎”治疗5天，皮疹无好转，且双手背静脉穿刺处出现新的红色结节。患者平日体健，无药物过敏史及传染病史。查体：一般情况尚可，体温37.8℃，全身浅表淋巴结无肿大，心肺腹部均无异常征象。专检：左眼眶周围及左面颧部、右前臂可见境界较清楚的紫红色斑块及结节，其边缘有针尖状水疱，双手背静脉穿刺处亦见红色结节，皮疹均有触痛。辅助检查：血WBC1.3×10^9/L，N89％，ESR56.0mm/h尿常规：阴性。皮肤组织病理学检查示：真皮乳头水肿，血管周围大量嗜中性粒细胞浸润、可见核尘，小血管轻度扩张，内皮细胞肿胀，有少量淋巴细胞浸润。2、该病的皮肤组织病理学特征为

  • A．早期炎症不明显，仅有真皮乳头层胶原纤维增粗肿胀呆夺
  • B．早期炎症不明显，仅有真皮网状层胶原纤维增粗肿胀岛削妥挠山汤
  • C．早期炎症明显，真皮血管周围有炎细胞浸润、乳头层胶原纤维增粗肿胀诸扯告笋曾器雪
  • D．早期炎症明显，真皮血管周围有炎细胞浸润、网状层胶原纤维增粗肿胀凝圈投援
  • E．晚期炎症明显，真皮乳头层胶原纤维增粗肿胀、血管壁增厚、管腔变窄九斜仇胆
  • F．晚期炎症明显，真皮网状层胶原纤维增粗肿胀、血管壁增厚、管腔变窄璃棒佣傻

• 男，8岁，口周及四肢近端水疱伴痒感1个月。患者生命体征平稳，皮肤科查体口周及四肢近端红斑，边缘见环状分布的张力性水疱，黄豆至蚕豆大小。血常规和生化检查未见明显异常。3、以下处置最不恰当的是

  • A．外用卤米松乳膏麦晒刻劈挺
  • B．口服柳氮磺胺吡啶座审蛮砌昆宋乎兰俭
  • C．口服氨苯砜姓和撤案鸣拉
  • D．口服泼尼松0.5mg/kg坝肃
  • E．静脉免疫球蛋白浪负惠润虹库妇

• 患者，女性，50岁。因“颜面部及双上肢出现紫红色斑块、刺痛感一周”就诊。患者一周前无明显诱因于左面颊、右上肢出现紫红色斑块、刺痛感，并逐渐扩大。于当地医院输液“消炎”治疗5天，皮疹无好转，且双手背静脉穿刺处出现新的红色结节。患者平日体健，无药物过敏史及传染病史。查体：一般情况尚可，体温37.8℃，全身浅表淋巴结无肿大，心肺腹部均无异常征象。专检：左眼眶周围及左面颧部、右前臂可见境界较清楚的紫红色斑块及结节，其边缘有针尖状水疱，双手背静脉穿刺处亦见红色结节，皮疹均有触痛。辅助检查：血WBC1.3×10^9/L，N89％，ESR56.0mm/h尿常规：阴性。皮肤组织病理学检查示：真皮乳头水肿，血管周围大量嗜中性粒细胞浸润、可见核尘，小血管轻度扩张，内皮细胞肿胀，有少量淋巴细胞浸润。3、该病的治疗药物可选择

  • A．口服糖皮质激素容瘦
  • B．口服抗组胺药囊药湿弊鬼
  • C．口服碘化钾云扰骑妈
  • D．口服秋水仙碱烂钉木羽攀梨斩屠
  • E．口服头孢类抗生素诱固俗宰每织混划
  • F．口服免疫抑制剂略惧蛛蔽踪桨慰次材