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• 患者女，16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来疼痛加剧，肿胀明显，影响睡眠。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线检查：左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。1、最可能的诊断是

  • A．左胫骨慢性骨髓炎周艰副空俱场梢
  • B．左胫骨软骨肉瘤框寄鱼闭汉
  • C．左胫骨骨巨细胞瘤恶变足杠
  • D．左胫骨骨肉瘤具颈方
  • E．左胫骨骨软骨瘤恶变普策

• 男，20岁。腹部撞击伤2h，左上腹疼痛伴轻度恶心，无呕吐，心慌，出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音，肠鸣音6次/分，血压11.3/6.7kPa(85/50mmHg)。如腹穿抽出不凝血，提示是：

  • A．空腔脏器破裂闻滋庆陪鄙赌谋隐
  • B．实质脏器破裂齐原棉予
  • C．穿入血管斤决攀算啊橘
  • D．穿至腹膜后血肿流钉落首蚊
  • E．穿至脾脏氧屠施库

• 患者女，25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片：左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。1、诊断首先考虑

  • A．骨纤维异样增殖症膊江
  • B．骨髓瘤叶儿摊套榆
  • C．骨肉瘤弓坡
  • D．骨巨细胞瘤夜决悠执眯栽为躺
  • E．骨囊肿冤业经

• 男，45岁。有右腹股沟斜疝10年，3d前疝块下坠时突感剧痛，不能回纳，持续右侧腹痛渐加重.伴呕吐，停止肛门排气、排便。体格检查：体温38.7℃，脉率120次/分，呼吸26次/分，血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)；烦躁，眼窝凹陷，腹部膨隆，隐约可扪及肠型，腹肌紧张、压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑；右腹股沟区隆起，肿块延至右侧阴囊，约12cm×8cm×8cm大，皮肤红肿、压痛，透光试验阴性。实验室检查：血白细胞18.8×10/L，血细胞比容0.35，血钠135mmol/L，血钾4.8mmol/L，血氯99mmol/L，二氧化碳结合力16mmol/L。此例最可能的诊断是

  • A．难复性腹股沟斜疝薯概野修训么
  • B．阴囊蜂窝织炎许档倦
  • C．睾丸鞘膜积液并发感染师家
  • D．绞窄性腹股沟斜疝陈输闲是乳洋叠遣庄
  • E．粘连性肠梗阻存泥敏伟意遭樱

• 男，20岁。腹部撞击伤2h，左上腹疼痛伴轻度恶心，无呕吐，心慌，出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音，肠鸣音6次/分，血压11.3/6.7kPa(85/50mmHg)。如诊断为脾破裂并失血性休克，处理原则是：

  • A．快速补液治疗悉复统铲触诞绳伶追
  • B．快速输血并用止血药治疗决巷等
  • C．积极治疗休克同时急症手术鹅咬垄熔迁
  • D．脾动脉栓塞治疗丁铅
  • E．镇静、抗炎支持治疗两葱酸膨躬疗

• 患者男性，25岁。不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。查体:血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。2、最紧急的处理应该是

  • A．气管切开拌甩止策拥搅
  • B．给氧沿袋概泰
  • C．快速输血输液仅签唐个册遮构笼
  • D．开胸探查呼沟币狗
  • E．左胸闭式引流勉含
  • F．“浮动胸壁”加压包扎充百坏父势康缎劳轰
  • G．半坐卧位择众棵鸽糊嗽则谷兔
  • H．左胸封闭开放性伤口欲莫坦课耻法瓜缸

• 患儿男，7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃。右大腿远端压痛，拒按，膝关节呈半屈曲状。2、早期确诊的主要依据是

  • A．高热、肢体肿痛蛾落需星
  • B．X线摄片敲诸总
  • C．CT检查促溉真
  • D．白细胞总数及中性粒细胞计数增高旨共弟电挪
  • E．局部分层穿刺抽出脓液笔锻载芝官纷页

• 患者男，36岁。车祸致肩部外伤半小时。查体：左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。1、首先应采取的处理措施是

  • A．X线检查握催馆义黄汪
  • B．各项实验室检查式左宝
  • C．血管造影课僻虏矿俊缠券具
  • D．补液抗休克眉乒屋松李污很砌室
  • E．整复骨折，固定跟练

• 男性，25岁，发现股骨下段包块就诊，查体局部轻度压痛，关节无明显活动受限，X线检查股骨下段内侧呈溶骨性破坏，轻度向内侧膨胀，软组织内无包块。病灶边缘清晰，无骨膜反应。1、初步诊断为

  • A．尤文肉瘤程症
  • B．骨髓瘤良须冶古拦僚商筐
  • C．骨肉瘤渴途
  • D．骨巨细胞瘤浙桌狐矩膨吼管嫁
  • E．骨结核鸟扑颈引体串吹慨屋

• 患者男，13岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。5、经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱，被动伸指时有剧痛。此时，合理的治疗措施是

  • A．立即切开筋膜减压煮滋腹杀罐旨
  • B．尺骨鹰嘴牵引负沫夜膊
  • C．再次手法复位，石膏托固定声从沾税岸顽
  • D．臂丛麻醉或应用血管扩张药无效后，切开复位，内固定喂聚博众枣溜予
  • E．立即手术探查肱动脉，切开减压，骨折复位内固定贩冒