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患者男,50岁。因腹痛、发热、黄疸20天以急性化脓性胆管炎入院。查体:血压70/50mmHg,脉搏120次/分。B超显示胆总管扩张,直径1.2cm,下段有结石。4、此时该患者最佳的处理措施是
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男性,46岁。大便带血1年,呈滴状,色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚。关于痔的治疗,下列说法中正确是
患者,男性,35岁。阑尾切除术后3天出现右上腹胀满不适,伴寒战、高热,体温最高达39.5℃,查体有肝区叩击痛。为明确诊断,下一步检查合理的是
患者男性,22岁,在校学生,患者半年前开始出现食欲不振、体重下降、乏力、频繁出现发热、腹胀、腹痛,偶有盗汗等症状已严重影响学业,今为求诊治前来。查体:患者一般状态可,身高178cm,体重54kg,体温37.3℃,心率80次/分。腹部略膨隆,腹水征阳性,脐周腹壁出诊有柔韧感,右下腹可触及包块。根据腹水检查回报的一部分结果显示:患者血常规提示贫血,血沉速度加快,胸片检查可见胸膜渗出,根据以上内容,你考虑的可能诊断是
患者,女性,28岁。因打架被刀刺伤左腹股沟15分钟后送入急救室。查体:血压75/41mmHg,神志清,面色苍白,四肢发凉,气促,脉细弱,见腹股沟部有3cm×5cm条形伤口,压迫止血,放开可见活动性出血。该患者目前最紧急的措施包括
患者男,54岁。上腹不适、腹胀、腹痛、食欲减退、恶心2个月。CT扫描检查发现肝左叶10cm大小占位,提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性,AFP 4.28ng/ml,肝功能正常。2、肝海绵状血管瘤最危险的并发症是
患者,女,58岁。右上腹痛1d,发热37.5℃,伴恶心。既往:胆囊结石3年,反复多次右上腹痛,自行缓解,未就诊,余无特殊。查体:体温37.4℃,血压115/70mmHg,心率94次/min,皮肤巩膜似有黄染,右上腹压痛,Murphy征阳性,麦氏点无压痛。3、患者生化检查:谷丙转氨酶246IU/L,谷草转氨酶312IU/L,总胆红素69μmo/L,血淀粉酶113IU/L。应首先考虑合并的疾病是
男性,50岁,肝区持续性钝痛2个月,疼痛可牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状,来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏,质地坚硬3、下列哪项检查阳性有确定诊断意义
患者女,38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,继之发热,疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病:T39.2℃.皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛明显。1、根据患者情况,最可能的诊断是
患者,男,60岁,因“发现左下肢条索状包块10年余”入院。患者10余年前逐渐出现左下肢条索状包块,活动后加重,平躺休息时缓解,无头晕、头痛、发热等,既往体健,否认家族性遗传病史。查体:生命体征平稳,左下肢可见迂曲成团样条索状包块,未见色素沉着、皮肤溃疡等,右下肢正常,双下肢末端血运、感觉可。血常规未见明显异常。若继续观察,可能出现的症状或体征包括
患者男,55岁,餐后3小时突发右上腹部阵发性绞痛,伴呕吐及高热寒战。既往胆囊结石未规律治疗,自行服用排石颗粒,效果不详。入院查体:体温39.2℃,BP91/51mmHg,右上腹部压痛反跳痛,全腹板状腹,巩膜及全身皮肤黄染。结合患者临床表现及体征,最可能的诊断包括
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