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• 患者，女，58岁。右上腹痛1d，发热37.5℃，伴恶心。既往:胆囊结石3年，反复多次右上腹痛，自行缓解，未就诊，余无特殊。查体:体温37.4℃，血压115/70mmHg，心率94次/min，皮肤巩膜似有黄染，右上腹压痛，Murphy征阳性，麦氏点无压痛。3、患者生化检查:谷丙转氨酶246IU/L，谷草转氨酶312IU/L，总胆红素69μmo/L，血淀粉酶113IU/L。应首先考虑合并的疾病是

  • A．胆管结石姐忆殖个馒府穿
  • B．胰腺炎棋允欧预芽慧心
  • C．急性肝炎坊摘踪惰购岩末警岁
  • D．肝脓肿遵脊又想抱汁锁睬
  • E．胆囊穿孔寇声屑驾鬼五股

• 患者，男，60岁，因“发现左下肢条索状包块10年余”入院。患者10余年前逐渐出现左下肢条索状包块，活动后加重，平躺休息时缓解，无头晕、头痛、发热等，既往体健，否认家族性遗传病史。查体：生命体征平稳，左下肢可见迂曲成团样条索状包块，未见色素沉着、皮肤溃疡等，右下肢正常，双下肢末端血运、感觉可。血常规未见明显异常。引起该病的主要病因为

  • A．静脉损伤神淋箭午青坚翼旦
  • B．静脉壁软弱茎算挤
  • C．细菌入侵省偿携杰馋奖课墨
  • D．静脉瓣膜缺陷以孔旺祝猪乖巨
  • E．血流缓慢啄达致末孕
  • F．浅静脉内压升高斑很滋
  • G．血液高凝状态劣店绍浸招村萍

• 患者，男性，45岁。间断右上腹痛半年，疼痛多在夜间睡眠后发作，向右肩部放射，1天前患者腹痛加重伴恶心、呕吐1次。查体：营养过度，体温36.5℃，血压120/75mmHg，脉搏73次/分，呼吸20次/分，右上腹轻压痛，无腹肌紧张、反跳痛，肠鸣音正常。为进一步明确诊断，首先选用的辅助检查包括

  • A．CT古励
  • B．PTC谎幻缺满五态某杀
  • C．MRI奥封堵帽
  • D．BUS窃姨欺
  • E．ERCP鞋段棚瞎什仇趟巧
  • F．腹部X线片工蚕桐者

• 患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病：T39.2℃.皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。3、诊断明确后，宜采取的治疗措施是

  • A．应用抗生素，口服消石利胆片得体匀羊梦
  • B．应用抗生素，1个月以后择期胆囊切除术乘挡邮
  • C．应用抗生素，3天后施行胆囊切除术郑扣签球蓝溉绣境
  • D．急诊施行胆囊切除术衬胃洒炭跑脸示喂旗
  • E．急诊施行胆囊造瘘术两躺

• 男性，50岁，肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬1、根据病史及初步体检结果，哪一种疾病最可能

  • A．病毒性肝炎肃渗
  • B．肝炎后肝硬化忽吨踢慧男字缎搬酸
  • C．原发性肝癌绸宅
  • D．肝包虫病经球芝稻尿
  • E．慢性胆囊炎，胆石症叫埋迎法浸呢拿酸

• 患者女，19岁。发现颈前部肿大5个月，无自觉症状。查体：P92次/分，颈前部可见隆起，双侧甲状腺部对称性肿大，质软，随吞咽活动，未触及包块，未闻及血管杂音。为明确诊断，常规相关术前检查包括

  • A．X线检查罪久堆掏仪
  • B．B超检查麦超至
  • C．甲状腺动脉造影汇设
  • D．颈部CT芦拾贷哭型
  • E．颈部PET在粥着缘谷更化写遥
  • F．放射性核素检查对欢吗卫动汁
  • G．血清TSH谨母徒嫂仇逃棋耕

• 患者，女性，28岁。因打架被刀刺伤左腹股沟15分钟后送入急救室。查体：血压75/41mmHg，神志清，面色苍白，四肢发凉，气促，脉细弱，见腹股沟部有3cm×5cm条形伤口，压迫止血，放开可见活动性出血。该患者诊断为

  • A．感染性休克壶洲三醒象午惜山气
  • B．腹主动脉损伤摧易帮启
  • C．坐骨神经损伤窄庭畜提偿堤南必榴
  • D．股动脉损伤圾冬利残骤抚衰箭
  • E．闭孔神经损伤开姑苹
  • F．失血性休克勇岔劲文副晚罗同驻

• 患者男性，51岁，呕血、便血6小时。量约3000mL，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/min，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。3、患者拟行三腔二囊管压迫止血，应注意观察项目包括

  • A．应用前应检查三腔二囊管是否漏气纤圣
  • B．每12小时将气囊排空10～20分钟象寸泊农失猛
  • C．排空气囊时应首先排空食管气囊，再排空胃气囊副裂耐刊落渠会战
  • D．气囊排空后，观察12～24小时，如不出血，可考虑拔除守孝踩趴沿仙勇
  • E．密切观察患者呼吸，防止三腔二囊管脱出，导致窒息刀耀犬盈图硬

• 患者39岁女性，体重45kg。长期胃部疾病10年余，不规律服用质子泵抑制剂病情控制尚可。患者昨日在精神紧张后突然出现头晕、发慌、眼前发黑。随后呕出血性液体约300ml，遂急前往医院就诊。若患者经胃镜检查后上级医师建议行胃大部切除术根治疾病，则胃大部切除术的切除范围原则上都应包括

  • A．远端三分之二至四分之三的胃组织闷宅绘睬骂书狼
  • B．全胃切除覆复拆星例箩慢嘴
  • C．幽门秆倾仪这
  • D．近侧胃部分十二指肠球部血扶肠劝消昏寨犹
  • E．十二指肠大乳头泼枣饥餐桥忠球
  • F．胆囊管拣丙抢德岸叫
  • G．胆总管岂蝶
  • H．胰管播蹈就栏鉴

• 患者，男，36岁。1周前体检超声:轻度脂肪肝，胆囊7.8cm×2.8cm，胆囊多发息肉，最大0.4cm，未见胆囊结石，胆管无扩张，双肾未见异常。既往体健。患者对超声发现的“胆囊息肉”比较焦虑，来向医生咨询。3、1年后患者复查超声:胆囊多发息肉，最大0.4cm。患者无不适。适宜的建议是

  • A．手术切除胆囊茄式棍
  • B．抽血查肿瘤标志物炎轨牺昌
  • C．MRCP您朵腊坛蹈零
  • D．PET-CT阅渠绵
  • E．继续观察剪击黄灿器上甚桂苦