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• 患者，男，52岁。1周前晨起时突然感到右侧下肢无力、不能行走，约10min后恢复正常，上述症状反复出现4次，每次持续5～20min不等。查体：血压140/85mmHg，神经系统无阳性体征。2、该患者需要进行鉴别的疾病包括

  • A．梅尼埃病慕欺核婶斥
  • B．癫痫发作你禾兽养散溜
  • C．低血糖莫沸
  • D．良性发作性位置性眩晕撇素辫岂雾财
  • E．慢性硬膜下血肿掌茅位
  • F．脑转移瘤晌煮舅月东苏字盘
  • G．多发性硬化啄碗善循厕窗胳松
  • H．小灶性脑出血杯细冈恢然哪雕
  • I．低血压悦灿们性

• 患者女，32岁。近10个月来逐渐出现觉得活着没意思、想死、烦躁。患者近10个月来从搬家之后情绪低落，总觉得活着太累，见什么都烦，总唠叨过去的事情，认为自过做的事都不对，经常呆坐在沙发上，什么也不做，悲观厌世，经常想到跳楼。心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早，上午情绪差更加明显，下午略有好转。1.1、有助于症状评定的量表是

  • A．HAMD求弹翼唐淘绑末
  • B．SDS床顽次病蓄或净陪一
  • C．Montgomery-Asberg量表（MADRS）浙地世授搁
  • D．艾森克人格问卷凶瓦刷碌捐蝶蚁味
  • E．贝克抑郁自评量表（BDI）丑屯摇泥
  • F．生活事件量表（LES）骂秀煌

• 患者，女性，37岁。因“反复发作性头痛7年，加重2年”就诊。患者于7年前无明显诱因出现发作性头痛，每6～8周发作1次，持续时间不超过1天。近2年来，头痛次数增多，每个月平均发作3次，每次持续2天。有时头痛开始前1小时眼前出现波纹状曲线，持续约15分钟，有时30～45分钟无任何症状，接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性，从后颈部开始，扩散至整个左侧头部，以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心，呕吐，畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作，但有时与雌激素水平无关，应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物，效果不佳。既往史无特殊，无药物过敏史，无吸烟史，少量饮酒。查体：P70次/分，节律规整，BP126/76mmHg；神经系统查体正常。脑电图：无明显异常。颅脑CT（增强）：无明显异常。1.1、本例头痛需要初步考虑的疾病有

  • A．无先兆偏头痛鼻吹奇贺
  • B．典型先兆伴偏头痛性头痛浮英兆猜
  • C．典型先兆伴非偏头痛性头痛泥设威沙
  • D．偏瘫性偏头痛雁杨
  • E．基底动脉型偏头痛桥瞧嘱肉
  • F．丛集性头痛勿界

• 患者，男性，37岁。消瘦、乏力、怕热、手颤近3个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查体：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。3、此患者的急诊处理应为

  • A．螺内酯（安体舒通）治疗痰茧渣
  • B．静脉滴注氯化钾及胰岛素哨塔备坊窃辜角
  • C．纠正电解质紊乱任班浇丛
  • D．新斯的明和皮质激素治疗门揉眉蛮绑
  • E．脱水降颅压治疗薪代盖巧故蹲

• 患者女，32岁。近10个月来逐渐出现觉得活着没意思、想死、烦躁。患者近10个月来从搬家之后情绪低落，总觉得活着太累，见什么都烦，总唠叨过去的事情，认为自过做的事都不对，经常呆坐在沙发上，什么也不做，悲观厌世，经常想到跳楼。心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早，上午情绪差更加明显，下午略有好转。4.4、提示：患者曾分别服用帕罗西汀40mg/d和文拉法辛150mg/d各2个月，效果不佳。追问病史，患者在10个月的病程中曾经有5天短暂地出现过兴奋话多，精力旺盛，又是看书，又是读报，觉得自己可以完成很多事情，但真做起来又虎头蛇尾。患者应诊断为

  • A．抑郁发作边曲质女抚坑昆赞
  • B．躁狂发作材面
  • C．广泛性焦虑症急唱肝叮妻备详
  • D．双相障碍，目前为抑郁发作辈链寻性凉
  • E．恐惧症仿知趋附岂艘盟扇协
  • F．环性心境览蝇

• 青年男性患者，5天前有腹泻病史，2天前出现四肢无力，呈进行性加重，不伴大小便障碍。既往无类似病史。查体：脑神经正常，四肢肌张力低，肌力Ⅰ级，腱反射消失，病理反射阴性，无感觉障碍。心电图未见明显异常。何种治疗较为适宜

  • A．静注大剂量抗生素佩映聪拐
  • B．口服吡啶斯的明加娘
  • C．氯化钾口服阅毛国魄
  • D．血浆交换疗法或大剂量免疫球蛋白管疏陕荷徒纷订
  • E．给予大量糖皮质激素席误龟踪

• 患者女，68岁。近1年来常常忘事，经常因找不到东西而怀疑被家人拿走。入院查体发现患者社交礼仪良好，但有重复性行为，如反复问同一个问题。神经系统检查未见明确阳性体征。1、最可能的诊断是

  • A．路易体痴呆咽贫路麻
  • B．血管性痴呆那膛束渐限捞
  • C．额颞叶痴呆应红哀舌误揉忽依质
  • D．阿尔茨海默病拉侦葵
  • E．帕金森病类漂愉哭
  • F．假性痴呆糕专谁种翠例锁

• 患者男性，60岁。因“右侧肢体乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右侧肢体乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP 180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右侧肢体肌力2级，右巴氏征（＋）。5、此时，为明确诊断，首选检查是

  • A．头颅MRI抓寺及拦枣湖减膊甜
  • B．单光子发射计算机断层成像术（SPECT）奥汗卡远粪弃边膨
  • C．经颅多普勒（TCD）碌尿鞠纱衔援
  • D．脑电图（EEG）毕豆
  • E．B超谱孟危牢
  • F．腰椎穿刺术耐顽搭扔询

• 患者女，60岁。突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体：血压185／112mmHg，神清语明，右侧瞳孔直径4．0mm，光反射消失，上睑下垂，眼球向上、内、下运动不能，颈强，Kernig征(+)。为明确诊断该患者首先应做的检查是

  • A．头MRI择量
  • B．腰穿图鄙甜咽
  • C．颈部血管彩超后锡夜灾桌相话临销
  • D．头颅CT棕秤串姓记毅
  • E．动眼神经传导速度悟列淘
  • F．TCD政待孟皮作

• 患者，男，18岁，早晨出现右眼不能闭合，口角左歪，流涎，四肢活动良好。如患者伴有右侧上下肢无力，则病变位于

  • A．右面神经只厚获
  • B．左脑桥嘉萝
  • C．右中脑鬼完失嚷洽袭
  • D．右脑桥凯姥尝纸导浪
  • E．脊神经根一耀门眉槐