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• 患者，女性，59岁，2年前出现左侧胸背部疼痛，1年前出现左下肢力弱、右下肢痛温觉迟钝，半年前出现双下肢无力、上下楼梯困难，1月前开始出现大小便困难，目前不能行走卧床状态。神经系统查体：双下肢远近端肌力II-级，双上肢远近端肌力V级，双下肢肌张力偏高，腱反射亢进，双侧T7-8以下深浅感觉减退，双侧Babinskisign（+）。以下关于该疾病特点正确的描述有

  • A．早期以双侧肢体受累起病乓序展
  • B．早期以一侧肢体受累起病，很快进展为双侧受累设疯便释触碗闲拿内
  • C．神经根痛少见魔蝶择
  • D．早期就有神经根痛，程度剧烈，部位明确将虎挎底炭也槽炮忧
  • E．病程中可出现分离性感觉障碍辫太菊
  • F．病程中可出现传导束性感觉障碍，开始起病时常累及一侧哪泊宏谦谁璃等嗽
  • G．多为双侧传导束性感觉障碍休脆掠超欢布累蔑
  • H．感觉障碍自上而下发展稍易托柏
  • I．感觉障碍自下向上发展席箩优贵次蓬着击侮

• 女，67岁。发作性胸骨闷痛4个月，多于晨练时及饱餐后发作，持续5分钟左右，因近1周劳动耐量减小，发作频率高及疼痛时间增加来诊。1、该患者最可能的诊断是

  • A．稳定型心绞痛背具模
  • B．恶化型心绞痛历巴持非窄泄栏阀
  • C．心脏神经症答暴忧恐偏曲棚
  • D．变异型心绞痛传葵揭散
  • E．初发型心绞痛他索兄营寻抬

• 男性，72岁，以“右侧肢体震颤伴行走不便3年，加重10天”入院。3年前无明显诱因出现右侧肢体不自主震颤，以右下肢开始，呈节律性抖动，渐累及右上肢，震颤多于静止时出现，精神紧张时加重，随意动作时减轻，睡眠时消失，无口唇、下颌、舌头抖动，有行走笨拙、缓慢，走路时起步困难，步伐小，身体前倾，且面部表情呆板，无头痛、眼花，无意识障碍、肢体抽搐、大小便失禁，无畏冷、发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、气喘等。曾在外院就诊，治疗方案不详，肢体震颤症状有缓解。近10天肢体震颤较前有所加重，行走困难、四肢抖动。既往有前列腺肥大病史。查体：BP112/60mmHg，T36.5℃，R19次/分，P80次/分。神志清，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。双侧鼻唇沟对称，伸舌居中。四肢肌张力呈铅管样增高，肌力5级，右侧肢体不自主震颤，双侧指鼻试验准确，双侧深浅感觉检查正常，双侧腱反射对称，双侧病理征未引出。颈无抵抗，双侧克氏征、布氏征阴性。出现上述并发症，该如何处理

  • A．增加每日服药次数那局傻宫燃鸽模
  • B．减少每日服药次数最痒维愁蓬稳
  • C．增加每次服药剂量分框镰姐好
  • D．适当减少每次服药剂量仙宅
  • E．改用缓释剂尝惩桐析皇价寇
  • F．加用溴隐亭团醋部桂暂释每
  • G．加用氯氮平预露悼仿叫蛮

• 韦氏智力测验是当今世界范围内使用较广的个别智力测验，而韦氏智力测验的年龄范围也从4岁持续到74岁，并且首次采用离差智商的方法表示智力发展水平。2、在韦氏儿童智力量表中有两个备用测验，它们是

  • A．算术和几何图形平宗丘棍荐陵苗煌宿
  • B．算术和迷津竿犯兵
  • C．动物房和理解圆劈枪舰饥
  • D．数字广度和迷津蚊辽灿
  • E．数字广度和几何图形王药腾尤叙

• 男性，51岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性。2、此病可以称作

  • A．Wallenberg syndrome扒煮绣醉谁
  • B．Millard-Gubler syndrome眠落灌浮咳要富喇
  • C．Weber syndrome其圣秧叮吼歉添
  • D．Foville syndrome忆名
  • E．Benedikt syndrome皂究筒遥滴汇原

• 患者女，15岁。入院前1d无明显诱因出现精神行为异常，表现为说话缓慢，傻笑，幻听，凌晨起床洗澡等，入院前9h出现发作性抽搐伴意识丧失。既往体健。查体：BP120／75mmHg；心、肺、腹大致正常；嗜睡，脑神经检查未见明显异常；四肢可见自主活动，肌张力稍低，双上肢腱反射正常，双下肢腱反射稍活跃；感觉及共济检查大致正常，双侧病理反射未引出；颈抵抗，颏胸距1～2横指，克尼格征（-）。腰椎穿刺：压力210mmH20，蛋白0.4g/L，氯化物117mmol/L，糖3.98mmol/L，WBC 12×106/L，以单核细胞为主，RBCO／L；IgG、IgA、IgM均正常；涂片检查未见隐球菌及脑膜炎双球菌，抗酸染色（-）。5、该患者可采用的治疗措施包括

  • A．抗结核治疗两陕舟咽敏
  • B．抗病毒治疗墓找般
  • C．静脉滴注糖皮质激素治疗或丧默刺弹甘伪待
  • D．切除合并的肿瘤瓜榆氧建倚
  • E．静脉滴注人免疫球蛋白陕疾行叔部幼生
  • F．血浆置换疗法纷脸右康功炊擦塘袍

• 患者男性，55岁，因“四肢麻木刺痛伴双下肢乏力4年”入院。近半年病情逐渐进展加重伴行走困难，脚踩棉花感，伴走路不稳，有时穿鞋上床但自己未察觉。病理征阳性。既往史：饮酒30年，约8两/天，无慢性疾病病史。关于本疾病预后的描述，正确的选项为

  • A．及时诊断，正规治疗，预后良好强点革
  • B．本病治疗难度较大，预后不佳械裳截
  • C．病程越长，治愈的可能性越小虾鞋耐彼棵谁亡
  • D．治疗效果取决于患者的自身反应睛旬杂审撞
  • E．病情较重的患者经过充分治疗及早期治疗一般不遗留后遗症涉党重
  • F．如HLA-B27测定阳性，则预后不佳尼猛弓属船助胁熊
  • G．经过充分治疗6个月至1年后仍有神经功能障碍的患者经过康复锻炼瘫痪可逐渐恢复绸端年早
  • H．本患者完全戒酒后该病可自行好转集固

• 男，40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体：颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。2、该患者心音可有以下变化，除了

  • A．心尖部第二心音增强欣诚滨扰摇熊盏饥奇
  • B．心尖部第一心音增强茂倦美肩臣留闲
  • C．肺动脉瓣区第二心音增强劳悦牲朱僚覆像炒
  • D．肺动脉瓣区第二心音分裂规风宗
  • E．心尖部第一心音可呈拍击性矿旧

• 患者老年男性，75岁，双下肢无力2年余，加重伴双上肢无力1月，情绪激动时加重，表现为活动困难，口干、肢体麻木、便秘。查体可见：血压80/60mmHg，高级智能活动正常，四肢肌力3级，肌张力下降，自主神经反射阳性。近期1月出现咳嗽、咳血丝痰。患者除了采取上述治疗外，还应采取哪些药物治疗

  • A．3,4-二氨基吡啶兄呈
  • B．盐酸胍双李公
  • C．新斯的明默猪廊镜难凭昨洲
  • D．溴吡斯的明醉横类轨珍浙
  • E．巴氯芬搬踪侮泳鱼遥
  • F．免疫球蛋白冲击治疗僻抱
  • G．泼尼松80mg隔日口服联合应用硫唑嘌呤扁移核悟拜逮猛

• 患者，女性，28岁，以“发作性左侧肢体无力2年，伴视物不清1天”来诊。2年前劳累后出现左侧肢体无力，以左下肢，伴左侧偏身麻木，当地医院诊断“急性脑梗死”治疗后病情好转出院，出院后规律服用“脑血管病二级预防药物”，期间仍反复出现左侧肢体无力，偶以双下肢无力为主，持续约1~2天后可缓解，2天前出现右眼视物不清，右侧肢体无力，行走不稳，无头痛及恶心呕吐，无发热。家族史无特殊。查体：神清，语利，左眼内收不能，右眼外展时可见眼震，余脑神经查体正常，双下肢肌力3级，双上肢肌力4级，肌张力正常，双侧病理征阳性，双侧指鼻试验不准，颈软，括约肌功能正常。辅助检查：MRI：双侧侧脑室旁、半卵圆中心、脑干及上段胸髓多发散在类圆形T1低信号、T2高信号。根据题干信息，该患者诊断需与以下哪些疾病相鉴别

  • A．多发性腔隙性脑梗死踩空絮
  • B．脊髓梗死慢膀蹄顿盘
  • C．脑白质营养不良厘己米槽
  • D．中枢神经系统脱髓鞘疾病霉佛躺郎落完采拣辫
  • E．癫痫泳揉症平有饺尊饺具
  • F．舞蹈症商闷