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• 患者女性，60岁，以“双眼视力逐渐下降2年，加重6个月”为主诉就诊。自述偶有眼红，常有干涩及异物感。无眼部手术史；曾患糖尿病1年，血糖控制良好。眼部检查：右眼裸眼视力0.2，左眼裸眼视力0.4。双眼结膜无充血，角膜透明，前房深度正常；瞳孔直径2.5mm，对光反应(+)。双眼晶状体混浊，分级：右眼CNP，核硬度Ⅲ度；左眼CNP，核硬度Ⅱ度。眼底检查：双眼视乳头正常，C／D=0.3，黄斑部细节不清，未见视网膜出血及渗出。该患者两周后行右眼超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术，手术过程顺利。术后第1天裸眼视力0.7，矫正视力1.0，眼部检查未见异常。术眼应用糖皮质激素及抗生素滴眼液每日4次。术后第5天，患者诉右眼视力突然下降，伴眼痛及畏光。眼部检查：右眼裸眼视力0.2，矫正未提高。裂隙灯显微镜检查见文末彩插171：显示眼部混合充血，角膜水肿，前房积脓1mm，前房深度正常；瞳孔直径约3mm×4mm，瞳孔区有少量絮状渗出；人工晶状体位置正常；眼底模糊，可见视乳头及视网膜中央动静脉一级血管分支。B超检查见图172。 　　 　　 　　目前该患者最可能的诊断是

  • A．角膜内皮失代偿束淋姥拥批亮罩
  • B．人工晶状体反应性炎症摆涨怒危性
  • C．感染性眼内炎大安桃
  • D．青光眼急性发作贿况距罩监蹦辆闲表
  • E．角膜炎局佣步拿拆艘膝
  • F．白塞病鸭探

• 患者女，70岁，患糖尿病15年，因视力下降1年余就诊。散瞳查眼底1小时后出现剧烈眼痛、头痛、虹视，呕吐胃内容物一次。不可能出现的体征是

  • A．梅花形瞳孔运挨亩民朽官变
  • B．色素性KP养刺浇延星未汉僻考
  • C．周边前房消失祖谅申
  • D．角膜上皮水肿酬肢英藏
  • E．虹膜膨隆凳王著糖

• 患者女，50岁，因右眼无痛性视力下降3月来诊。体检:VOD0.02，矫正无提高，VOS1.0右眼前段无异常，散瞳下见颞上方视网膜下黑色蘑菇样隆起肿物，直径约4PD，伴相应区域视网膜浅脱离。3、本病的治疗原则不包括

  • A．患眼存在有用视力要尽量采用保留眼球的方法融胖所卧金狗关
  • B．必须行眼球摘除术协侦动蓬辱恢揭嫩唐
  • C．小肿瘤可激光光凝治疗肾称足稼涨
  • D．眼压高的患者常选用眼球摘除术衰含
  • E．位于视乳头周围的肿瘤一般需要做眼球摘除术昂敬夹

• 患者男性，30岁，以“车祸致右眼红痛、视物不见16个小时”为主诉入院。伴眼睑肿胀、流泪，无出血，无眼内容物脱出，无人事不省，无恶心、呕吐，无大小便失禁等不适。体检：体温36.3℃，脉率77次／分，呼吸18次／分，血压123/77mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清楚，心肺腹未见明显异常。眼部检查：右眼视力无光感，左眼视力0.5。右眼睑肿胀，睑皮下青紫色淤血，结膜下血肿；角膜透明，角结膜未见明显破裂口；前房清，虹膜纹理清，无前后粘连；瞳孔圆，直径约4mm，对光反应存在；晶状体尚透明；玻璃体腔内可见暗红色红光反射，余窥视不清。左眼未见明显异常。眼压（非接触眼压计）：右眼9mmHg(1mmHg=0.133kPa)，左眼16mmHg。眼眶CT三维成像见图175。 　　 　患者下一步的诊疗计划是

  • A．探查术，尽量找到巩膜前后贯通口予以关闭抓剖奶定
  • B．贯通伤的出口多数无法处理逐震
  • C．行玻璃体手术，切除玻璃体腔内积血搁浑灾围缎叠拐未厘
  • D．532激光光凝视网膜裂孔奇分润鸣滑周铺捏
  • E．取玻璃体液细菌培养加药物敏感试验级文散岩弃从描闲面
  • F．探查球后尽量取出异物违呈笔缸狂引

• 患者男性，44岁，农民。因右眼睑肿胀3个月，伴复视就诊。患者自述半年前右眼睑无明显诱因开始逐渐肿胀，但右眼视力无下降，无疼痛不适感。患者在家自行局部应用妥布霉素滴眼液，效果不佳。查体：全身一般情况可。眼部检查：双眼视力均1.0，双眼眼压正常。右眼球无明显突出，眼球运动正常；右眼上睑肿胀，充血不明显，上眼睑颞侧轻度下垂；泪腺区可扪及肿物，活动度差。双眼结膜无明显充血，角膜清亮；前房清、中等深度；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应存在；眼底未见异常。 提示：MRI检测显示患者右眼睑肿胀，右侧泪腺增大，T和T呈等信号且病变可被强化。 　　此时需要与下列哪些疾病相鉴别

  • A．甲状腺相关眼病鸟睛来抬页
  • B．泪腺混合瘤赖灵
  • C．泪腺区皮样囊肿肺揭宽星
  • D．泪腺特发性炎性假瘤躲病秒触订惰柜异
  • E．泪腺淋巴瘤怨姨层欺虏腔串冰
  • F．泪腺良性淋巴上皮病变喊饮标瘦事术探

• 患者男性，44岁，农民。因右眼睑肿胀3个月，伴复视就诊。患者自述半年前右眼睑无明显诱因开始逐渐肿胀，但右眼视力无下降，无疼痛不适感。患者在家自行局部应用妥布霉素滴眼液，效果不佳。查体：全身一般情况可。眼部检查：双眼视力均1.0，双眼眼压正常。右眼球无明显突出，眼球运动正常；右眼上睑肿胀，充血不明显，上眼睑颞侧轻度下垂；泪腺区可扪及肿物，活动度差。双眼结膜无明显充血，角膜清亮；前房清、中等深度；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应存在；眼底未见异常。明确诊断后，常用的治疗措施包括

  • A．口服糖皮质激素轻纪奔旧愤童加
  • B．眶内注射曲安奈德叉忙足叮熟含轧阁
  • C．口服免疫抑制剂踪尝整动杰
  • D．手术切除送需铸矛葬幻诱输字
  • E．局部放疗宪葬继肺驴经野叉
  • F．局部热敷恐猎穗衬

• 患者女，50岁，因右眼无痛性视力下降3月来诊。体检:VOD0.02，矫正无提高，VOS1.0右眼前段无异常，散瞳下见颞上方视网膜下黑色蘑菇样隆起肿物，直径约4PD，伴相应区域视网膜浅脱离。1、本病最有可能的诊断是

  • A．脉络膜血管瘤射留删宁豆桥
  • B．脉络膜黑色素瘤外每实皮书粗
  • C．视网膜色素上皮下出血目桌吊幅哀祖诊励
  • D．后巩膜炎踏佣本健截古洗爽
  • E．脉络膜脱离俗劲闻博

• 患儿男性，9岁，小学生。无明显诱因出现“右眼剧烈疼痛，伴视力下降20天”就诊。患儿曾接受过抗生素(0.3%左氧氟沙星滴眼液，每天6次)、抗真菌药物（s%那他霉素滴眼液，每天6次）等治疗，但病情逐渐加重。眼部检查：右眼视力0.6，左眼视力1.0。右眼睑痉挛，结膜囊少许灰白色分泌物。睫状充血(+++)，角膜中上部可见直径4mm×2mm溃疡区见文末彩插167。 :患儿住院治疗2天后，细菌培养结果提示金黄色葡萄球菌阳性，对头孢哌酮、庆大霉素、左氧氟沙星敏感，对妥布霉素、罗红霉素耐药。确诊为右眼细菌性角膜炎，右眼结膜囊异物。 　　患儿下一步的治疗方案是

  • A．继续使用抗真菌药物筹菊皮求虫哨拣范
  • B．应用非甾体类抗炎药：0.1%普拉洛芬滴眼液，每天4次文屑陆早扫
  • C．0.3%左氧氟沙星滴眼液，每2个小时1次其摧
  • D．应用0.3%左氧氟沙星眼用凝胶，每晚睡前应用1次鞋裤荷保渣阔
  • E．覆盖右眼诚骨阀驳何括暖严滩
  • F．2000U/ml硫酸庆大霉素溶液冲洗右眼结膜囊，每天1次欺抽辽草含网海往披

• 患者女，28岁，双眼球轻度突出，伴上睑退缩，上方巩膜暴露。眼眶CT提示眼外肌肥厚，无占位性病变。3、上述眼外肌肥厚最常累及的是

  • A．上直肌承毫
  • B．外直肌年倘
  • C．下直肌诵并喊绿笛村法飘流
  • D．内直肌洒诗
  • E．上斜肌立址悼睡夏孙

• 患者男性，44岁，农民。因右眼睑肿胀3个月，伴复视就诊。患者自述半年前右眼睑无明显诱因开始逐渐肿胀，但右眼视力无下降，无疼痛不适感。患者在家自行局部应用妥布霉素滴眼液，效果不佳。查体：全身一般情况可。眼部检查：双眼视力均1.0，双眼眼压正常。右眼球无明显突出，眼球运动正常；右眼上睑肿胀，充血不明显，上眼睑颞侧轻度下垂；泪腺区可扪及肿物，活动度差。双眼结膜无明显充血，角膜清亮；前房清、中等深度；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应存在；眼底未见异常。下列哪种检查方法有助于最终确诊

  • A．病理组织学检查剧并锡胃近瑞勉黄蚊
  • B．试用糖皮质激素决漫惧文辰号
  • C．试用免疫抑制剂页偿戚矮
  • D．血清IgG4水平检查矮励
  • E．甲状腺功能检查舞谅鸡树趣蚀叮诱
  • F．血红细胞沉降率检测帖匙耳贡跪嚼烟