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• 男性，42 岁，因“车祸致全身多处软组织损伤”入院，入院后卧床。入院 14d，发现枕部异常分泌物并伴有明显异味，探查发现枕部局部头皮发黑、萎缩，组织失去活性，修剪坏死头皮，头皮全层坏死，颅骨外露，颅骨发黑，大量坏死渗出液，异味刺鼻，创缘正常头皮下方可探及深部1～2cm皮下潜腔。1、该患者头皮坏死可能与何种因素有关

  • A．外伤珍尝歇包帐喇闪
  • B．年龄叠督趴
  • C．感染拥略不
  • D．血肿江粒估范
  • E．受压尤袜匙嫌铲恐
  • F．以上都是席咐秋冶盘惠旅

• 男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，期间伴有多次“丹毒”发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体:右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，放射性核素检查显示浅深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。1、下述哪项描述是正确的

  • A．诊断应为先天性淋巴水肿批化京菊商叛装
  • B．诊断应为早发性淋巴水肿劈描泰排蚕羽镜应
  • C．诊断应为迟发性淋巴水肿聪冬犬喝歪尤
  • D．诊断应为继发性淋巴水肿更豪顿
  • E．病因诊断还不明确呢最熟竹帅

• 男性，42 岁，因“车祸致全身多处软组织损伤”入院，入院后卧床。入院 14d，发现枕部异常分泌物并伴有明显异味，探查发现枕部局部头皮发黑、萎缩，组织失去活性，修剪坏死头皮，头皮全层坏死，颅骨外露，颅骨发黑，大量坏死渗出液，异味刺鼻，创缘正常头皮下方可探及深部1～2cm皮下潜腔。3、经换药，控制局部感染，头皮下潜腔闭合。然后在全麻下进行清创，颅骨外板钻孔至颅骨松质骨点状出血，此时应该如何修复

  • A．植皮担省疼
  • B．局部头皮瓣转移修复败振劝弹文
  • C．游离皮瓣移植钟援钥割宾熟烈乓霉
  • D．头皮下埋置扩张器，二期用扩张皮瓣修复钞烂遍
  • E．加强换药，待肉芽长出后植皮不规孩倚季乖贷
  • F．皮管移植现鼻蜂举疑荒驼缓

• 男，30岁，坠楼造成第1腰椎骨折和截瘫，由家人长期护理，营养不良，发生骶骨部褥疮而入院治疗。3、手术前准备，下列哪项最重要

  • A．探查创面，设计手术方案度英迅赖
  • B．定期清创引流顺寺
  • C．纠正患者的负氮平衡华肚赚忽妈伏帝静件
  • D．选择血供充分的皮瓣，设计手术方案聋劫叨致催旅腊弃葵
  • E．以上都不正确尸素

• 女，37岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。2、如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想

  • A．将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合瓣史耍岔推赔
  • B．行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合谁审揭千点洞冒醒独
  • C．将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合朴尚洲掏过
  • D．将肌肉神经与副神经近侧断端吻合鹅榴
  • E．将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合敞倍抢攻朋

• 患者女，12岁，因“右手烧伤后瘢痕4个月“来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限2、对患者行右手背、腕背瘢痕松解术时须注意

  • A．只进行掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕松解即可，不作瘢痕切除云血灿斤归拆
  • B．必须彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕，同时切除手背、腕背瘢痕即可牺倦拦慨饭
  • C．彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕，同时须将手背、腕背及近节指背瘢痕一并切除增恭屯纸枣
  • D．术中若掌指关节复位困难，可以将侧副韧带切断袋始雕局散缎逃
  • E．术中必须将掌指关节用克氏针固定于伸直位盾境执拳提波贤疼极
  • F．术中必须将掌指关节用克氏针固定于屈曲位80°～90°荐普靠茧损汗默算

• 女，56岁，左鼻翼部有1cm×0.5cm黑痣，近期有痒痛感。3、下列黑痣恶变率最高的是

  • A．晕痣数米攻价采臂氏
  • B．气球细胞痣降蹲泄符龄欢自核门
  • C．Spitz痣柔蜓乘亭
  • D．B-K痣三迷花挂雄城筒耗
  • E．太田痣汪煎俭女距意冬映探

• 女，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳廓，伤后2小时被送入医院。3、已确定无法行血管吻合，而撕脱之头皮的碾挫不明显，创面修复时的植皮覆盖应首先考虑选择下列哪项

  • A．撕脱头皮去薄成刃厚皮片后移植欢携火
  • B．撕脱头皮去薄成中厚皮片后移植愁导育啊
  • C．撕脱头皮的真皮及皮下组织覆盖创面知彼非姥棒繁恢斜
  • D．另取自体中厚皮行整张植皮桨绞聋郑
  • E．头皮完整回植不必修整辉井烦款审燕础

• 女，56岁，左鼻翼部有1cm×0.5cm黑痣，近期有痒痛感。2、切取黑痣做病理检查，标本采集应选择

  • A．病损的周围正常皮肤组织活检扩唤炼躁
  • B．不包括正常组织活检脆喇滚柏茄葱根盘玩
  • C．只切取表面的组织或取小块组织活检粥苗刀黑筒
  • D．包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当厚度皮下组织的整块标本活检吸琴影六厦量起范巾
  • E．取瘤体坏死部分做活检砌徒拒晌

• 男，15岁。外伤后眼球摘除1年，伴有上睑瘢痕性睑外翻，需要整形修复外观。1、整形修复术，不宜采取的是

  • A．先行睑外翻矫正，恢复眼睑闭合功能扫未遮教
  • B．需行眶内容物填充睁倘帆守枪匠
  • C．植入义眼台术后1周可配制临时义眼片拜丰
  • D．眶内缺损首选黏膜移植修复鞋线捷堤理
  • E．义眼台材料常用硅凝胶巩谅