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• 男，75岁，因“发热40天、头晕2周，左侧肢体无力10天”入院，既往有高血压病及2型糖尿病史15年，4年前因胃癌行手术治疗，40天前因左大腿脓肿在外院行切开引流及抗感染感染治疗，脓肿已完全愈合。入院后头颅MRI提示：脑干右侧、右侧额颞顶叶及双侧辐射冠区见大片不均匀长T1长T2信号影，增强扫描呈多发环状、线状、片状强化影，边缘模糊，周围见片状水肿。诊断多发脑脓肿。行右颞钻孔脑脓肿穿刺引流术，术中取脓液培养，证实为类鼻疽病。类鼻疽病可选的抗菌药物包括

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• 某患儿12岁，发热、咳嗽7天，咽峡充血，脾轻度肿大，血常规为：WBC1.2×10/L，L为主，异淋0.15；同时抽血进行血培养。自动血培养仪报警，涂片为革兰阳性短小杆菌，为1~2μm×0.4~0.5μm，直或微弯，常呈V形成双排列，偶尔可见双球状。结合血常规结果，您初步考虑为

  • A．金黄色葡萄球菌仆昏
  • B．单核细胞增生李斯特菌印先避春览艘吓未肥
  • C．大肠埃希菌弊晃逃耀淹壶校
  • D．白喉棒状杆菌百揭蚊预穴
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• 患者男，74岁，胃癌术后1周，现有发热、咳嗽、咳痰。查体：心率92次/分，体温38.8℃，胸部X线片显示右下肺有片状阴影。患者送检痰培养标本，下列哪些注意事项是错误的

  • A．根据需要随时采集标本，与应用抗生素无关咏炸宁补料哪超
  • B．最好是晨痰姿床怒迷杜
  • C．采集标本前应用清水漱口或用牙刷清洁口腔垃絮迟夏小馅线针匙
  • D．将痰液直接吐入无菌、清洁、干燥、不渗漏、不吸水的广口带盖的容器中坡服踢帽屠贷太
  • E．标本室温保存不应超过4小时饲纱捷咬典剑
  • F．尽可能在使用抗生素之前采集标本浆熔历祸途

• 男67岁。吸烟20年。诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）10年。近日出现咳嗽，逐渐加重，咳痰黄色脓性，不易排出，自觉胸闷、憋气。查体：T37.6℃。生命体征平稳，意识清晰，呼吸频率25次/分，双肺叩诊清音，左肺偶有湿啰音。余无异常。就诊后医生开具咳痰培养检查。如果实验室仅仅报告铜绿假单胞菌分离株生长，而没有进行药物敏感试验，如何和实验室进行沟通

  • A．铜绿假单胞菌不是COPD急性加重时的病原，不必药敏试验枪除赔姐牺塑萝谢待
  • B．即使该分离株是定植，也必须进行药敏试验坦种羊课暮碧仇丸澡
  • C．只有致病菌株，药敏试验才有临床意义，此时可以要求实验室进行该项检查蜜株
  • D．铜绿假单胞菌是COPD急性加重时的病原，但药敏试验不能预测治疗效果，所以不必药敏试验霞鸣悼哲逆穗荒
  • E．铜绿假单胞菌没有药敏试验折点，所以实验室不必进行该试验响角丧
  • F．铜绿假单胞菌必然是定植，完全不必药敏试验个羊描殖某

• 患者女，38岁，以高热、头痛、全身皮疹为主要特征，经检查诊断为斑疹伤寒立克次体感染，入院治疗。诊断斑疹伤寒立克次体感染采集的标本是

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  • C．痰液栏若焰袭慈恭鸽
  • D．粪便隙迫乐销护围染
  • E．脓汁膨湖鼓
  • F．脑脊液胞岔色供

• 某社区诊所遵循“能口服，就不肌注；能肌注，就不静脉用药”原则，但近期一批臀部注射的患者，在注射部位出现脓肿；卫生主管部门考虑是一次性注射器污染所致，治疗是迫在眉睫的任务，切开脓肿、引流，将脓液送至临床微生物实验室。您作为微生物检验人员，首先将脓汁接种血平板、麦康凯平板，涂片行革兰染色和抗酸染色，24小时后普通血琼脂平板、培养基可见菌落，革兰染色阳性、抗酸染色阳性，可考虑为何种细菌所致感染

  • A．人结核分枝杆菌畅险眠
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• 女，68岁。因反复发热3天入院。入院时患者发热、咳嗽、胸痛、发热时体温最高达39.5℃、以夜间为重，不伴有夜间盗汗，咳嗽呈阵发，晨起及夜间重，咳较多黄痰，胸痛以吸气及咳嗽时加重。胸部正位片示左下肺模糊，部分密度增高影。若此患者痰培养为卡他莫拉菌，以下哪些描述正确

  • A．革兰阳性球菌捆稍铅痰趟湾设浅
  • B．革兰阴性双球菌惊且裹潮防丑幕
  • C．最适生长温度为35℃都宙片蝴浆滚裁慌纱
  • D．通常在SS上生长顺剥蛾证方被扰
  • E．接种环不易推动菌落映滩
  • F．社区获得性肺炎的病原菌之一膨省

• 患者女，67岁，因4个月前进行左膝关节置换术，术后3个月出现关节疼痛，关节周围皮温增高，有明显窦道形成。经微生物培养鉴定后，报告结果为“放线菌属”。临床上治疗放线菌的常用药物为

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• 某一男性草原居民，整天放牧，近期疲劳、不适、发热伴呼吸困难、发绀、定向力障碍，胸片提示双肺重度感染，继而循环衰竭、休克、昏迷、死亡。您作为医务工作者，根据以上病史，可以初步考虑为何种疾病致死亡

  • A．败血症舱舒殊
  • B．肺炭疽驰琴逃
  • C．恶病质翠派
  • D．不明原因死亡阵漫
  • E．大叶性肺炎稠剑个谜铸
  • F．布鲁热香缺铺糟捡宋旧

• 患者男性，57岁。因糖尿病并发酮症酸中毒入院治疗，5天后因皮肤感染而引起败血症。首选药物是

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