您可能感兴趣的相关话题

• 女性，55岁，既往高血压病史8年，糖尿病病史5年。膝关节术后1周，插尿管2天后出现腰痛，体温升高，查体双肾区叩痛（+），B超：双肾及输尿管未见异常。送检尿培养，生长产吲哚金黄杆菌。关于黄杆菌属，叙述正确的是

  • A．属于非发酵菌的一种监扮左初梁言
  • B．属于肠杆菌科的一种预迈飞导暗三彻塘凤
  • C．常存在于水、土壤或食品中跟甩抬乎偿话污灾
  • D．是常见的院内感染病原菌，致病力较强杆经病紧腹刑决指
  • E．产吲哚金黄杆菌感染常与插管有关老誓超姑未怒
  • F．脑膜炎金黄杆菌是引起成人脑膜炎的主要病原菌之一缴乱资签

• 气单胞菌属至少含有19个种，气单胞菌为水中的常居菌。引起的感染类型与弧菌属细菌相似，气单胞菌引起的胃肠炎尤其多见于儿童，是夏季腹泻的常见病原菌。临床症状从较温和的腹泻到严重的痢疾样腹泻（血样便）。下列哪些选项，有助于气单胞菌与非发酵菌鉴别

  • A．氧化酶阳性，氧化葡萄糖泼自说右
  • B．氧化酶阴性，发酵葡萄糖翻以
  • C．氧化酶阴性，氧化葡萄糖详挨鬼居访坊
  • D．氧化酶阳性，产碱葡萄糖打持横
  • E．氧化酶阴性，产碱葡萄糖苦更驼立饶们有
  • F．氧化酶阳性，发酵葡萄糖析何描强蜜

• 女性，55岁，既往高血压病史8年，糖尿病病史5年。膝关节术后1周，插尿管2天后出现腰痛，体温升高，查体双肾区叩痛（+），B超：双肾及输尿管未见异常。送检尿培养，生长产吲哚金黄杆菌。医生嘱患者送检尿液培养时，应注意

  • A．直接嘱患者尿入无菌容器中，立即送检榜心谣炭拌勇剃
  • B．嘱患者清洁外阴，自然排尿入无菌容器，立即送检卧泊里饱
  • C．嘱患者清洁外阴，留取中段尿，置于无菌容器中，立即送检挤傍
  • D．可采用导管采集尿液标本班呆钢
  • E．尽量不采用导管采集尿液标本置期重机趟它钥甘只
  • F．为方便患者，可使用尿袋里的尿液送检兰紧度拌浇牺击

• 男，9岁，右前臂被同学咬伤后出现红肿，第3天就诊，形成蜂窝织炎，第5天出现高热（39.5℃）、寒战，局部红肿进一步加重。血常规白细胞18.3×10/L，中性粒细胞79%，淋巴细胞7%。CRP9.37mg/L（参考值0.8mg/L）。患者皮肤伤口分泌物和血液培养都有啮蚀艾肯菌分离。实验室是否提供该菌的药敏试验检查，为什么

  • A．不能提供，因为没有国际指南朋加主
  • B．不能提供，因为对操作和检测环境要求苛刻，无法进行牌宇忠掏吨
  • C．不能提供，因为没有临床意义膨添溜得煮城情松老
  • D．可以提供，无需特殊条件教寒扭鄙盟波浇期
  • E．可以提供，扩散法即可神义夺
  • F．可以提供，但需要用稀释法犬避萍扇贱番猫撕奋

• 男67岁。吸烟20年。诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）10年。近日出现咳嗽，逐渐加重，咳痰黄色脓性，不易排出，自觉胸闷、憋气。查体：T37.6℃。生命体征平稳，意识清晰，呼吸频率25次/分，双肺叩诊清音，左肺偶有湿啰音。余无异常。就诊后医生开具咳痰培养检查。如果实验室仅仅报告铜绿假单胞菌分离株生长，而没有进行药物敏感试验，如何和实验室进行沟通

  • A．铜绿假单胞菌不是COPD急性加重时的病原，不必药敏试验乐脊
  • B．即使该分离株是定植，也必须进行药敏试验千浴帅飞净远
  • C．只有致病菌株，药敏试验才有临床意义，此时可以要求实验室进行该项检查猪己棕盐佛
  • D．铜绿假单胞菌是COPD急性加重时的病原，但药敏试验不能预测治疗效果，所以不必药敏试验贼悔疗
  • E．铜绿假单胞菌没有药敏试验折点，所以实验室不必进行该试验殖纹戏字跟更希
  • F．铜绿假单胞菌必然是定植，完全不必药敏试验企烛夸名宝胜扒园感

• 某校学生吃午饭2小时后，有多人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，前往医院就诊。典型的细菌性痢疾可表现为

  • A．腹痛相挺谷脸撇掘民
  • B．腹泻至怪款杯同创萍厦
  • C．脓血筑泡了目顾惑坐崖事
  • D．黏液便壁侨斩
  • E．里急后重佳凡最淹阻盟缝
  • F．发热协宗呆出打杠坚
  • G．便中含有多量的血、黏液和白细胞捷锅

• 患者女性，30岁。尿频、尿急、尿痛3天，尿检：白细胞6～10个/HP，偶见白细胞管型，查体：38.5℃，肾区叩痛，双下肢无水肿。最可能的诊断为

  • A．急性膀胱炎佣裙电望拍旷召饲许
  • B．急性肾盂肾炎呜绩秀洽
  • C．慢性肾炎午闭惩拴
  • D．肾病综合征聋跳左袄糠耀化
  • E．急性肾小球肾炎拦违平踢疼

• 一患者因腹泻、呕吐、脱水来医院肠道门诊就诊，自述腹泻物呈“米泔水样便”。下列哪项生化试验不能用于鉴别该菌的两种生物型

  • A．VP试验架历逆赵福
  • B．鸡红细胞凝集试验死菜徒歌
  • C．多黏菌素B敏感试验辽危疼赚被苦
  • D．Ⅳ组噬菌体裂解试验拜裹碧斧丢
  • E．脲酶试验色趋芳扛
  • F．精氨酸水解试验页秋辉滥咏橘凶

• 性，23岁。因发热、头痛逐渐加重1周，喷射性呕吐2天入院。体检：T38℃，R20次/分，P86次/分，BP15/10kPa。颈部见淡红丘疹，双瞳孔等圆等大，对光反射灵敏。颈抵抗，颏胸距3横指，克氏征（+）。呼吸音清，无啰音，心律齐，无杂音；腹软，无压痛，肝脾不大；双下肢无水肿，膝腱反射正常，巴氏征（-）。实验室检查：血白细胞11.03×10/L，中性粒细胞75%，淋巴细胞21%，红细胞沉降率11mm/h，生化无异常（略）。脑脊液（CSF）检查：淡黄色，清亮，蛋白（++），红细胞38×10/L，白细胞317×10/L，隐球菌抗原（-），抗酸杆菌染色（-），氯化物123.5mmol/L，糖0.1mmol/L，蛋白1.44g/L。关于流感嗜血杆菌疫苗，叙述正确的是

  • A．预防感染，只有疫苗一种方式评革东攀尝
  • B．目前的疫苗针对所有流感嗜血杆菌嘱膝
  • C．目前的疫苗针对流感嗜血杆菌荚膜a型搜税矩
  • D．目前的疫苗针对流感嗜血杆菌荚膜b型敏导误形福呆撇
  • E．目前的疫苗针对流感嗜血杆菌荚膜c型楼魂预才涛
  • F．应用疫苗后，还有可能出现流感嗜血杆菌脑膜炎感染握轰趣

• 女，70岁。因头疼，左耳疼痛、流脓3天收入五官科住院。次日口角歪斜，耳廓肿胀、糜烂，恶心、呕吐，2天后转入内分泌科。糖尿病史5年。查体：T38℃，P98次/分，BP130/80mmHg。左眼睑下垂，口角右歪斜，不能鼓腮。左耳廓肿胀，外耳道口红肿，耳道弥漫性狭窄，见脓性分泌物流出，鼓膜不能窥视。临床考虑是恶性外耳炎。是否可以送检脓性分泌物进行细菌培养

  • A．不可以送检，需要经验治疗启动后送检被冬既箱宰司臂余
  • B．不可以送检，经验治疗即可，不必知道病原扇趣刀泉
  • C．可以，分离株都是致病菌越走第壳丹
  • D．可以，但分离株可能有定植菌与盛岭几茄产
  • E．需要进行鼓膜穿刺，送检中耳液体蹈矮
  • F．不是感染，不必进行细菌培养刊搅侍