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• 患者男，74岁，胃癌术后1周，现有发热、咳嗽、咳痰。查体：心率92次/分，体温38.8℃，胸部X线片显示右下肺有片状阴影。为明确诊断，应首先考虑送检的标本是

  • A．血液吵泄亦裤恭
  • B．骨髓江搭盼番园贯
  • C．痰标本鸡情蔬乏唐树恶纽
  • D．纤支镜分泌物士支端蹄乏
  • E．肺组织登匆辈完
  • F．尿液铁役妙烤练烂票螺

• 患者男6岁。6天前被猫抓伤右手背部，抓伤部位形成丘疹；1天前出现头颈部淋巴结肿大，伴有触痛。根据以上症状，最可能是下列哪种病原体感染

  • A．回归热螺旋体化甘梅
  • B．伯氏疏螺旋体蒸植弊罩亩
  • C．汉赛巴通体冠华帅卵诗箩窄废
  • D．腺热埃立克体鹰蛮晓条哑
  • E．钩端螺旋体毅漂
  • F．狂犬病毒颤晃条列辞

• 患者男性，70岁。长期口服氯林可霉素，诱发假膜性肠炎，诊断为难辨梭菌感染。难辨梭菌产生的毒素是

  • A．毒素A为肠毒素，毒素B为细胞毒素泉余哑
  • B．产生毒素A为细胞毒素，毒素B为肠毒素惑棋均侧终第悲删流
  • C．毒素A警朽课暴京
  • D．毒素B旅暂员沫互滩
  • E．毒素C泉挡法焦做腰

• 患者女，15岁，双眼睑及下肢轻度水肿，心脏B超未见异常，扁桃体Ⅱ°水肿，未见脓点，尿蛋白（++），尿红细胞（++）血清ASO水平为300IU/ml，十天后血清ASO水平上升到1200IU/ml:治疗链球菌引起的感染，可以选用的药物是

  • A．青霉素软尾吉环逮岭调
  • B．头孢唑啉栽宝顺帘姿丁牲
  • C．红霉素惠暂苍却践圆
  • D．克林霉素倾钟
  • E．氨苄西林淹挠翻期早
  • F．头孢曲松版秘决扁

• 女性25岁，间断低热、乏力、咳嗽一个月。一月来无诱因出现咳嗽、痰中带血，自觉午后发热，多次自测体温不超过38.0℃，乏力，盗汗，食欲较差，体重有所下降，口服消炎药治疗效果不明显。既往体健，无结核病接触史，无肝炎、肺结核病史，无药物过敏史。体检：T37.5℃、P79次/分、R22次/分、BP120/70mmHg。慢性病容，消瘦、浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及水泡音，心率79次/分，律齐，腹软，肝、脾未触及。辅助检查：血常规：Hb125g/L、WBC8×10/L；胸片：右上肺絮状阴影，边缘模糊。临床初诊为肺结核。结核病高流行国家，BCG疫苗被推荐用于

  • A．所有的新生儿容巴渣棵还真匪
  • B．除已知HIV感染的所有新生儿留龄睛笨角盐
  • C．存在结核感染风险的新生儿感带恨租
  • D．除存在结核感染风险的所有新生儿较跳虹
  • E．所有青年洁在
  • F．所有老年人工猾樱歌

• 一27岁妇女手臂上有一个黑色溃疡，查体发现伤口周围有许多小水泡，感染部位的软组织出现脓肿、水肿，并有发热和全身中毒症状。问及病史，患者说刚从墨西哥和美国中部旅游回来，她买了许多纪念品，包括一些皮革制品和一件羊皮夹克衫。患者最有可能感染了哪种病原体

  • A．产气荚膜梭菌捉交感狂讲军又傍
  • B．布鲁杆菌怨均
  • C．炭疽芽孢杆菌释劈饮撇怖尊孤屡跨
  • D．鼠疫耶氏菌丑柱旬储
  • E．单纯疱疹病毒肩徒允疗劫恩值肯耻
  • F．大肠埃希菌气砖笔好

• 气单胞菌属至少含有19个种，气单胞菌为水中的常居菌。引起的感染类型与弧菌属细菌相似，气单胞菌引起的胃肠炎尤其多见于儿童，是夏季腹泻的常见病原菌。临床症状从较温和的腹泻到严重的痢疾样腹泻（血样便）。下列哪些选项，有助于气单胞菌与肠杆菌鉴别

  • A．氧化酶阳性，发酵葡萄糖伸隶钞么特烘才芬洞
  • B．氧化酶阳性，氧化葡萄糖袖况筹怎泛
  • C．氧化酶阴性，发酵葡萄糖府防变揉崖微
  • D．氧化酶阴性，氧化葡萄糖脚俯
  • E．氧化酶阳性，产碱葡萄糖战示栏碎方率
  • F．氧化酶阴性，产碱葡萄糖裁括窑攀盐束廊

• 女性，56岁，平素体健，无烟酒嗜好。4日前着凉后出现寒战、发热（自测最高39℃）、咳嗽、咳痰、痰为黄色脓性、痰量50ml/d、伴胸疼、呼吸困难。查体：T38.6℃。生命体征平稳，急性病容，意识清、双肺叩诊清音，左下肺部有粗细湿啰音。余无异常。血常规白细胞15.4×10/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞12%。CRP8.65mg/L（参考值0.79mg/L）。X线显示左肺肺炎。关于该菌药敏试验和治疗药物，叙述正确的是

  • A．氨苄西林敏感性结果可以预报阿莫西林的活性，如果β内酰胺酶阴性，氨苄西林敏感，可以选用阿莫西林治疗膛鹊缘励库
  • B．氨苄西林敏感性结果不能预报阿莫西林的活性拨裤辨愧迈介柴极
  • C．该菌对β内酰胺类天然耐药，不能选用β内酰胺类进行治疗犹煮量熄侨厉朋淹症
  • D．该菌对喹诺酮类天然耐药存腿爹趴
  • E．该菌耐药性极高，一经分离即需调整为碳青霉烯类药物进行治疗断茫千普肥丹饺缸笋
  • F．该菌一般和肠杆菌科伴随感染，如果没有分离到肠杆菌科，可以不必治疗毁胡甩接幅营涛隆

• 某患者来医院就诊，自述左下肢有慢性化脓性肉芽肿，表现为肿胀、脓肿及多发性瘘管，有硫黄样颗粒存在。选择哪些试验及其特征，将该类微生物之间鉴别

  • A．革兰染色有互挂袋纪妈辱塔拴
  • B．抗酸染色其控峰贸
  • C．吉姆萨染色赠桑荡
  • D．菌落黏附于琼脂表面步姑罢彻甚胁购昂
  • E．菌落内嵌于琼脂屠变
  • F．溶血性状跨袖吊

• 患儿男性，10个月。呕吐，其他胃肠症状不明显，肌肉麻痹。怀疑为肉毒中毒:处置肉毒中毒的关键环节是

  • A．迅速给患者补液打夹公仍送义
  • B．迅速隔离患者起份誓衡恨耍
  • C．迅速给予镇定药物团俭唉谁糖贡响撑比
  • D．迅速给予抗菌药物设侮沙泪知
  • E．迅速注射A、B、C3型多价抗毒素闻傅