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• 患者男，65岁，上腹部疼痛不适2个月余，近日畏寒发热，体温38.5℃。B超显示总胆管结石。血常规：WBC20.0×10/L；N0.96。患者行“总胆管探查取石，T管引流术”，引流出脓性液体130ml。如需进行引流液培养，下列标本采集和处理方法不正确的有

  • A．可以从引流袋里取标本送检翻杰布屿间相吊溪忌
  • B．应无菌留取标本伟畅愤票济屑盾
  • C．应避免皮肤表面细菌的污染您寨案源
  • D．发现有特殊的气味或颜色应做厌氧菌培养返换尸剪纵微询
  • E．引流液革兰染色无意义衡米目澡
  • F．引流液中表皮葡萄球菌通常为感染菌舅渴外辰烫

• 男，25岁。因车祸外伤入住ICU。入住2周后出现高热（T39.2℃）、寒战。血常规：白细胞19.5×10/L，中性粒细胞91%，淋巴细胞7%。CRP13.5mg/L（参考值0.80mg/L）。降钙素原（PCT）3.65ng/ml（参考值0.05ng/ml）。医生怀疑中心静脉插管相关性血流感染。考虑拔管后送检导管标本和血液培养标本。铜绿假单胞菌的药敏试验结果和治疗药物选择，下列说法哪些正确

  • A．如果药敏试验结果没有报四环素类药物，可以要求实验室补做试验圈拘跌实掀们组
  • B．如果药敏试验结果没有报大环内酯类药物，可以要求实验室补做试验暴顽苍肝波盾
  • C．该菌的耐药性相当稳定，按照首个药敏试验结果进行治疗即可，不必后续送检标本重复试验填回蛋总抄
  • D．该菌没有碳青霉烯类耐药菌株。亚胺培南都可以覆盖减睛互喂裹列
  • E．厄他培南是一代碳青霉烯类，不能覆盖铜绿假单胞菌桶特岩
  • F．靶向治疗时，建议选择药敏实验结果中敏感的药物进行治疗峡勺偶

• 女性25岁，间断低热、乏力、咳嗽一个月。一月来无诱因出现咳嗽、痰中带血，自觉午后发热，多次自测体温不超过38.0℃，乏力，盗汗，食欲较差，体重有所下降，口服消炎药治疗效果不明显。既往体健，无结核病接触史，无肝炎、肺结核病史，无药物过敏史。体检：T37.5℃、P79次/分、R22次/分、BP120/70mmHg。慢性病容，消瘦、浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及水泡音，心率79次/分，律齐，腹软，肝、脾未触及。辅助检查：血常规：Hb125g/L、WBC8×10/L；胸片：右上肺絮状阴影，边缘模糊。临床初诊为肺结核。结核病高流行国家，BCG疫苗被推荐用于

  • A．所有的新生儿设仰螺
  • B．除已知HIV感染的所有新生儿乔学耳齐略
  • C．存在结核感染风险的新生儿葡贪午托涌台摘蕉
  • D．除存在结核感染风险的所有新生儿乡站地
  • E．所有青年珠华复讽恳
  • F．所有老年人歼粮铜享票篇

• 男性，42岁，5天前被不洁竹签刺伤，伤口较深，未予消毒，简单包扎，今晨突感胸闷，紧缩感，有张口困难，牙关紧闭呈苦笑面容，和抽搐。该菌的药敏特点是

  • A．对青霉素耐药咳欢抖乌右囊兔叶带
  • B．对卡那霉素耐药皂官锣科
  • C．对四环素敏感辈巨羊理野迷樱老
  • D．对红霉素敏感萄状庆阴升厕
  • E．磺胺类药物对其有抑制作用歉笔乓桐东桨你盾
  • F．对卡那霉素敏感潜目煤

• 某男，40岁，男性，身体状况较差。自述一直在接受抗结核治疗，但似乎药物作用不佳。已经治疗4、5个月，医生告诉他肺里依然存在结核病灶，并且不能继续服药了。患者说他多数时间按时服用了药物，但是其治疗过程没人督导和监测。痰检结果：第一份痰涂片++，第二份痰涂片++。诊断：耐多药肺结核（MDR-TB），其耐多药的定义是至少下列哪两种药物耐药

  • A．利福平邮慌尝讲
  • B．异烟肼澡璃热碑闷
  • C．吡嗪酰胺实摧犁痕瓦泻
  • D．链霉素映稻橘递僵
  • E．乙胺丁醇桥源甚栽肯你历
  • F．左旋氧氟沙星了蒸堡

• 患者男性，27岁，突发咳血5小时。患者于18时左右出现咳红色血性痰液，20时左右再次咳出几口红色血性痰液，到医院检查胸片、胸部CT示：双肺散在毛玻璃状影，左上肺较重、且有斑点状影。24时左右出现咳鲜血约100ml。急诊入院。查血压160/110mmHg，心率、脉搏、呼吸正常。次日凌晨再次咳血痰175ml，于9时再次咳血痰约50ml，后几日间断出现咳痰中带血。患者住院期间及前无午后低热、盗汗、咳嗽等不适。食欲、大小便正常。既往史：无高血压肺结核等，无手术史。无药物过敏史。胸片、胸部CT示双肺散在毛玻璃状影，左上肺较重、且有斑点状影。入院查体：体温、脉搏、呼吸正常，血压160/110mmHg。神志清楚，双肺呼吸音清，双肺未闻及干、湿性啰音；腹部平软，肝、脾未触及；双下肢无水肿。生理反射正常存在，病理反射未引出。临床初诊为肺结核。以下哪项是描述结核菌如何传播的

  • A．传染性肺结核患者的密切接触者是感染的高危人群向戚伍轨匪烟估互
  • B．结核潜伏感染者咳嗽，喷嚏，说话和唱歌时排出结核分枝杆菌瞒湿
  • C．结核菌通过飞沫传播括趴兰务誉而晶浇
  • D．结核菌通过共用餐具传播拦嫂脸犬紧证
  • E．肢体接触传染栽蛮郎络嗓俩蒸
  • F．不传播顽架络蝶丸竹搜码

• 某校学生吃午饭2小时后，有多人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，前往医院就诊。在我国引起痢疾的志贺菌以哪种最为多见

  • A．宋内志贺菌腊轮雁
  • B．福氏志贺菌屿挑裹评
  • C．鲍氏志贺菌副北听厌棵颜菠输
  • D．痢疾志贺菌克忍敲千轰而己
  • E．福氏志贺菌2型奇同喷
  • F．鲍氏志贺菌1型狮绢
  • G．鲍氏志贺菌2型兆盐饶孕袍烂姐伪

• 患者男，33岁，有不洁性交史，近三天出现尿频、尿急、尿痛而就诊。下列药物对沙眼衣原体有抑制作用的是

  • A．红霉素苹枕
  • B．青霉素厉锦糠针
  • C．四环素臭薯洗另
  • D．氯霉素犬针妥母衡扔虚奖老
  • E．多西环素态示炮卧过秘描摩
  • F．多黏菌素秧滴幼锦汗慌阳

• 某居民食用不洁食物，进餐后0.5~6小时发病，患者主要临床表现为恶心、呕吐，仅部分有腹泻，病程不超过24小时，似葡萄球菌食物中毒。考虑食源性中毒，来医院就诊。您作为检验人员，涂片及培养显示：革兰阳性大杆菌、两端钝圆、呈链状排列、长短不一，无荚膜。在血琼脂平板上呈β溶血；在肉汤中均匀混浊生长，形成菌膜；在普通琼脂平板上菌落较大、灰白色、不透明、表面粗糙似毛玻璃状或白蜡状。您初步考虑是何种细菌感染

  • A．蕈状芽孢杆菌次退艇锻夸族
  • B．炭疽芽孢杆菌冒戚虎耍乃农九
  • C．巨大芽孢杆菌成袋帜辟保膊
  • D．蜡样芽孢杆菌猎卖扶赖钢没裹塑
  • E．苏云金芽孢杆菌秀考爱变厘献
  • F．嗜热芽孢脂肪杆菌跟乖

• 患者女，67岁，因4个月前进行左膝关节置换术，术后3个月出现关节疼痛，关节周围皮温增高，有明显窦道形成。为进行病原学诊断，医师可选择哪些检验项目

  • A．关节液涂片攻五价霸暮帖猎渡
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  • G．肝功能蹦著搜魂迟艘蓬呆
  • H．痰培养劳直多拆