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• 肝素抗凝的作用机制是

  • A．加速凝血酶原激活物的形成匀朝匀来梅镜轿价裂
  • B．抑制凝血酶原的激活戏括酸肺
  • C．抑制血小板的粘聚和释放反应枪傍了畜污新嫩
  • D．抑制因子Ⅹ的激活拴柿虑胀绳烂贼欣
  • E．增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力书嗓视

• 下列叙述哪些与“血液”的概念相符

  • A．血液的比重在1.050～1.060之间，红细胞数越多，血液比重越大础充
  • B．红细胞中的血红蛋白与氧结合时，血液是紫色；血红蛋白与二氧化碳结合时，血液呈鲜红色托洲档耍惹
  • C．血液是一种流体组织放似铸撇梳屡
  • D．血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的证卖清靠杠召撇
  • E．血液是由血细胞和血浆组成饭辟奉

• 肠结核的主要并发症有

  • A．腹腔脓肿座艺弱遗拍院寒
  • B．瘘管形成历我佛寨衫
  • C．肠出血明种缝室浅踢而
  • D．肠梗阻徒业疑污享嚼
  • E．肠穿孔仪倍

• 女，27岁。1周前感冒病史，昨晚与家人吵架后，半夜起床时感双下肢乏力，今晨起床四肢无力，行走不能，呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年，已治愈停药2年。查体：T36.9℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅰ级，远端Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（－），感觉检查欠合作。目前考虑何种疾病可能性最大，应予何种治疗

  • A．周期性瘫痪 补钾治疗社萍番鸽崇偶或
  • B．甲亢性周期性瘫痪 补钾、丙基硫氧嘧啶史弊特瞧香郑
  • C．急性甲亢性肌病 补钾、丙基硫氧嘧啶匀破宏木抬快才弄
  • D．Guillain-barre综合征 激素治疗圣峰
  • E．癔病性瘫痪 补钾、心理治疗步热
  • F．多发性肌炎 激素治疗袄么当
  • G．多发性肌炎 免疫球蛋白治疗乓田零拥军

• 患者男，68岁，突发胸闷痛3 h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4 mV。该患者考虑的诊断是

  • A．急性心肌炎茄棒牙疤吉席
  • B．感染性心内膜炎城锁贼芹豆束蚁
  • C．主动脉夹层直恩抛悬陶
  • D．急性肺栓塞昂白受毙驼香掌贴
  • E．急性心肌梗死法宏流那
  • F．急性心包炎抬趟哥描骆一钳陷春
  • G．心脏破裂时率疆

• 急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎表现的病变特点是

  • A．电镜下见驼峰状致密物沉贞星惑淡起洋孩伐
  • B．肉眼观是大红肾絮劈赶遵嘱况计铜
  • C．免疫检查呈连续线状荧光遵役藏漠
  • D．肾小球见中性白细胞浸润肚厕玉任快鞋沃
  • E．内皮细胞和系膜细胞增生谋脂撇冰

• 病窦综合征包括下列哪项

  • A．窦性心动过缓疆凶唯客富疯瓜
  • B．慢－快综合征腿雄蛛记续它凝贸
  • C．窦房阻滞再跪扎誓砍吊
  • D．窦性停搏了际湿馆短荣肯载
  • E．左束支与右束支传导阻滞交替出现射宅迅东

• 患者男，24岁。持续性高血压伴阵发性加剧5个月，伴多汗、心动过速、头痛、乏力、烦躁。查体：T 36.8 ℃，R 19 次/min，Bp 165/100 mmHg。双肺呼吸音清，心率92次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。如以上检查均为阴性，可考虑的检查

  • A．123I-MIBG扫描译叫长嘴睬弃观
  • B．小剂量地塞米松抑制试验翻驰许释刃
  • C．腔静脉分段取血测定儿茶酚胺样松
  • D．24 h尿游离皮质醇牢没削饿酿界尝
  • E．全身MRI疮钻
  • F．肾γ照像鸦析骡云徐

• 患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸、气短14 d”入院。患者23年前体检发现血压140/90 mmHg，平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压、糖尿病。 :患者的治疗是否需要调整：

  • A．无明显心肌缺血表现，冠状动脉无严重狭窄，停用单硝酸异山梨酯贩偿度睬锅
  • B．查颅脑CT，如无异常可以不调整治疗依枕抓伪战书
  • C．已经达到目标血压，不必调整脖取
  • D．收缩压不宜过低，以160～170 mmHg为宜垂港鸦获拍
  • E．血压过低，需要调整降压药物，患者心率慢，停用美托洛尔比较好察芦推应鸡拾

• 患者男，67岁，既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1 h”急诊入院。1 h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛，伴濒死感及大汗淋漓，含服速效救心丸10粒无缓解，“120”送入急诊抢救室。查体: T 35. 8℃，P 108次/min，R 21次/min，Bp 120/90 mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀，抽搐，呼之不应，呼吸断续呈叹息样，双瞳孔直径约5 mm，对光反射消失，颈动脉搏动消失。下一步的处理有
  提示患者经过CPR抢救约10 min后，自主循环恢复，仍处于昏迷状态，频繁抽搐，自主呼吸浅促，Bp 75/40 mmHg。心电监护显示窦性心动过速，频发多源室性期前收缩，有时室性期前收缩成对出现；血气分析示：PaO2 55 mmHg，PaCO2 25 mmHg，FiO2 50%。)

  • A．使用呼吸兴奋剂改善呼吸功能脂域
  • B．纠正电解质和酸碱平衡紊乱寻辅唱
  • C．诱导体温至32～34℃，持续12～24 h鸭旦胜布漏闯恢怜
  • D．注意保护肾和胃肠道等重要脏器功能，防治多器官功能障碍综合征(MODS)凑梨励
  • E．严格控制血糖水平岗犹柏
  • F．使用抗惊厥药物控制抽搐呼至
  • G．使用抗生素防止继发感染绍吊霸亦仿踏足
  • H．根据血气分析结果调整呼吸机参数挤穷房
  • I．如有可能，可对缺血心肌进行再灌注治疗扶欺棒逢兄师
  • J．使用血管活性药物，适当补液、扩容以维持血压，改善重要脏器循环灌注尊彻谈凤内亩伶抹横
  • K．使用胺碘酮等纠正心律失常榆还唐稳幕斩翼拜
  • L．使用毛花苷丙，改善心功能，必要时使用主动脉内球囊反搏等辅助装置维持心功能飘队贺比喘萝阁期