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• 患者男，43岁，主因间断转氨酶升高5年，腹泻5 d，呕血、柏油样便2 d，烦躁不安1 d急诊入院。入院查体：T 38.2 ℃，P 96次/min，R 18次/min，Bp 12/8 kPa(90/60 mmHg)，肝病面容，贫血貌，烦躁不安，胡言乱语，皮肤、巩膜黄染，两肺未闻及啰音，全腹部轻压痛和反跳痛，肝浊音界存在，腹部移动性浊音阳性，双下肢轻度压陷性水肿，生理反射存在，巴宾斯基征（±）。 :诊断考虑
  提示　急诊胃镜检查见图1~3。)

  • A．孤立性胃静脉曲张脸命太巩则渡斧播极
  • B．门静脉高压性胃病融佛拐
  • C．胃癌宽岩嘱枪跪迟
  • D．食管静脉曲张柴医奸姐嫁腰隔宰
  • E．食管溃疡衔驾
  • F．胃溃疡永命擦副虚式旋韵铲
  • G．胃静脉曲张多购

• 痰结核菌检查是

  • A．诊断肺结核的主要依据爱锡固
  • B．随访病情的主要指标尺扯案悠枪夫
  • C．制定化疗方案的依据仆分绞卸兽遍裙
  • D．对临床诊治无帮助价值拐倦堪微珍伯
  • E．考核疗效的重要指标月略嘉

• 下列哪些情况常见于胰岛素抵抗

  • A．肢端肥大症儿完
  • B．多囊卵巢综合征迅装莫抢闸吞潮
  • C．急性胰腺炎控苍角脾夺赴
  • D．肥胖关谷凤后联锯很烤盆
  • E．高血压病充拉贺滩

• 患者女，46岁，间断发热3个月，面部红色斑丘疹，伴全身肌肉酸痛，渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。 :目前的处理措施包括
  提示　痰培养：鲍曼不动杆菌；血气分析：pH 7.37，低氧血症；肺HRCT：双肺各段小叶间隔增厚，模糊，肺实质密度增高，呈毛玻璃样改变；超声心动图未见异常。)

  • A．输血救昏币痕
  • B．甲状腺素蚀顶决扮唱孤
  • C．碳酸氢钠巾软才梨温鸽
  • D．糖皮质激素扰股草维包
  • E．乙酰半胱氨酸恭洒掩
  • F．吸氧系晒局男
  • G．抗生素治疗养与劝幸零坝锻

• 患者男，56岁，今天吃早餐时，突然右手乏力，碗筷跌落在地，身子歪向一侧，不能言语，右口角流涎，呕吐一次，为胃内容物，非喷射状，于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年，未曾就诊。体查：T36℃，P100次/分，R21次/分，BP125/70mmHg。心律不齐，心音强弱不等，快慢不一，心尖区3级收缩期杂音，脉搏短拙。呼吸节律整，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性罗音。神志清楚，混合性失语，双眼左侧凝视，瞳孔等大，光反射存在，眼底正常。口角左歪，右鼻唇沟变浅，伸舌不合作。右侧肢体无自主活动，痛刺激下肌力约2级，肌张力低，右侧腱反射低，右侧Rossolimo氏征(+)，右侧Babinski氏征(+)。右侧肢体对痛刺激反应差，颈无抵抗感，双侧Kennig氏征（-）。神经系统损害的定位在

  • A．右侧放射冠区卵碍盘篇
  • B．左桥脑祸叛人驳骡愿姐挡蒸
  • C．左基底节区让兽洽去滤凭浅乱剩
  • D．右桥脑脉亮占毫铅
  • E．左小脑岸离虽躺贱劲抹丁箭
  • F．右侧内囊盾尘愧
  • G．右基底节区屠冷夕须械
  • H．左桥小脑臂懒蚀腾

• 胰岛素释放试验有何临床意义

  • A．判断降糖药的疗效壳洋商制竞输
  • B．助于反应性低血糖的诊断躺热纽伶
  • C．判断胰岛B细胞的功能千刀战伴览营
  • D．有助于降糖药的选择和使用事铸帝
  • E．有助于DM的分型长塑隐

• 重症系统性红斑狼疮的治疗包括

  • A．大剂量糖皮质激素童老哨限挑筹业气降
  • B．广谱抗生素梯释玉杏焰临败吧
  • C．血浆置换采高糠须
  • D．甲基强的松龙冲击悄水会
  • E．环磷酰胺也窜顺

• 患者女，15岁，活动后胸闷、气短1年，加重3周。现上1层楼即感不适。无晕厥、发热、关节痛、胸痛和咯血史。既往月经正常，无服用减肥药、避孕药和外伤史。无打鼾。家族史无异常。 :为选择合适的治疗方法和进一步确诊需做

  • A．腹部超声客尿汁
  • B．肺动脉造影考纳
  • C．急性血管扩张试验农圣狮信袖
  • D．多导睡眠监测功援谜
  • E．颈动脉超声凡凤轻
  • F．右心导管卷诸吊迹榆名跳

• 患者男，50岁，腹泻、腹痛3年，加重20 d。25年前因左侧睾丸精原细胞瘤行手术切除并放射治疗7周。术后粪便一直不成形，1～2次/d，无黏液、脓血便，无明显腹痛。3年前无诱因出现腹痛、腹泻，腹痛主要位于左下腹和中下腹，呈绞痛，排粪后无缓解，疼痛尚可忍受，不影响正常工作；排粪次数3～4次/ d，溏便，有时带黏液。20 d前腹痛加剧，呈持续性疼痛，阵发性加剧，难以忍受，影响夜间休息以及日常工作，并感腹胀。 :为明确诊断首先应检查的项目包括
  提示　查体：T 36.5 ℃，P 80次/min，R 20次/min，Bp 120/60 mmHg。体型消瘦，巩膜无黄染，腹部平坦，左下腹可见皮肤色素沉着，局部皮肤稍硬，左下腹感压痛，肠鸣音亢进，左侧睾丸缺如。)

  • A．血常规牛些疼
  • B．粪常规、寄生虫卵及隐血摄杰泡逃完
  • C．腹部立位X线平片抬陆谦
  • D．心电图民蓝养泥派杀先辛忌
  • E．结肠镜傲与蔑稳不扯饥倒悄
  • F．腹部CT融兽遥估对羞捞逮

• 下列哪些先天性心脏病可以出现P亢进分裂

  • A．单纯肺动脉扩张昆攀昆船累
  • B．房间隔缺损址棒居匙伪
  • C．完全性肺静脉畸形分流与切科么业
  • D．室间隔缺损千辨衬剪驻求尘
  • E．艾森门格综合征查差屠浮