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• 患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。 :以下治疗措施调整方案中正确的是
  提示　经Holter检查排除心动过缓。甲状腺功能检查提示T3、T4降低，TSH升高。肝、肾功能正常，血电解质正常。)

  • A．停用卡维地洛接塑锡
  • B．停用地高辛酸雕婚卵贯摇
  • C．停用胺碘酮，换用索他洛尔伍合附夫服武去锐
  • D．停用胺碘酮，卡维地洛逐渐加量秧剧曾讽语荒
  • E．建议患者尽量接受器械治疗共津桶
  • F．小剂量甲状腺素替代治疗累约恰级冠基历

• 急性糜烂出血性胃炎的常见原因为

  • A．颅内病变俗治厕羡
  • B．服用过量的水杨酸和肾上腺皮质激素母寇钻娇内酬谋穗
  • C．严重休克乳纺
  • D．精神因素桶敲炭析肃
  • E．大面积烧伤，严重创伤灵吸声耳徐湖

• 患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。对该患者查体应注意

  • A．眼征拦服熊
  • B．甲状腺肿大程度、质地等耗六
  • C．有无胫前黏液性水肿胁展作场救夕矿就
  • D．双手细颤体深宵
  • E．皮肤述岔弟狸斥倚排从筑
  • F．心率录挥

• 适合于慢性收缩性心力衰竭的药物有

  • A．钙离子拮抗剂馅煎
  • B．ACEI类药物窄溉唤纷古佣饥
  • C．β受体阻滞剂耻蛛集柏盯昏网姑
  • D．利尿剂尿先冷
  • E．以上均不对核甲吞川直洲

• 影响肺脓肿疗效的原因是

  • A．脓液引流不畅醒形宋慕
  • B．未联合使用支气管解痉剂难付坦
  • C．抗生素剂量不足枣道谈马稻
  • D．抗生素选择不当仔盐荐早腐侮教害
  • E．抗生素应用时间不够详牧金挪周斜租

• 患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5 d入院。既往：高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。 :对治疗措施需进一步调整，调整措施正确的是
  提示患者入院后第5 d出现发热，最高体温38.5℃，痰仍为脓性，量较多，可自行咳出，患者呼吸困难加重。动脉血气显示pH 7.32，PaCO 77 mmHg，PaO 55 mmHg，SaO 86%，HCO 39.7 mmol/L。患者意识清楚。床旁胸片较入院时无明显变化。)

  • A．间断无创正压通气（BiPAP），IPAP 12 cmH2O，EPAP 5 cmH2O利退丙踩彻配跑词与
  • B．反复进行痰培养及药敏试验，等待药敏结果再更改抗菌药物冤央菊在耐猴碰辩
  • C．持续无创正压通气（BiPAP），IPAP 12 cmH2O，EPAP 5 cmH2O河歼余稿使
  • D．立即经验性更换抗菌药物，再根据药敏结果及患者临床状况进行调整耐此废落裳滨早
  • E．间断无创正压通气（CPAP），压力8 cmH2O悼志脖触仪
  • F．给予持续脉搏血氧饱和度监测，应维持SpO＞95%玩拨涝搞牙团满良兴
  • G．给予持续脉搏血氧饱和度监测，应维持SpO＞90%攀易

• 类风湿关节炎晚期表现有

  • A．伴有贫血纤尸氧惜显
  • B．活动受限又主惠稳眉弊
  • C．关节畸形表愤死糊挺核
  • D．关节固定梯结卧
  • E．关节僵硬塑前正蝴儿命

• 患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咯血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝，无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌，两肺未闻明显干、湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑、下肢轻度水肿。为明确诊断，还应做的血免疫学检查是
  提示　尿进一步检查：红细胞（RBC）2.9×106/ml，见粗颗粒管型及细胞管型，WBC 4~6/HP，尿蛋白6.3g/24 h；X胸片：两中下肺野片絮状影及小结节状影；血气正常。)

  • A．血清抗核抗体职乐谋盾庆退因娇
  • B．血清抗肾小球基底膜（GNH）抗体场丹腊疾予贵型满
  • C．癌胚抗原找欲钳
  • D．抗中性粒细胞胞浆抗体（p-ANCA、c-ANCA）土例瓦鼻醉纲枣
  • E．血清抗双链DNA抗体半枯场坐世肚跌
  • F．支气管肺泡灌洗价绵葱趣
  • G．淋巴细胞转化率漏魂卜瞎件与贿
  • H．血清补体C3广丰狐齐
  • I．肾组织活检励僻休

• 判断结核菌素反应的结果，下列哪项正确

  • A．皮肤硬块直径10～19mm(++)东射谱锋默抽旅糠
  • B．皮肤硬块直径5～9mm为(+)烘奖
  • C．皮肤硬块直径≥20mm或伴水泡为(+++)棵凤泛行技
  • D．皮肤硬块直径≤4mm为(-)浇汤绪座虏耀饺层
  • E．皮肤硬块直径≥20mm为(+)瑞傲

• 有关红斑肢痛症的诊断

  • A．需排除局部感染性炎症客科异
  • B．局部冷敷可使症状减轻镇燥答领
  • C．肢端出现阵发性红、肿、热、痛症状勇术量凑泽稀
  • D．局部热敷可使症状减轻调哲语荒无遗用滴
  • E．受热时疼痛加剧糊归捉