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• 患者男性，71岁，身高165cm，体重81kg，高血压，病史6年，长期服用尼群地平10mg 3/日及心得安10 mg 3/日降压治疗，血压控制在145-160/80-90 mmHg。18年前曾有反复哮喘发作史。烟龄20年，已戒烟18年。半个月来受凉后咳嗽咳痰迁延不愈，咳痰初为黄脓色，后转为白色泡沫痰。近5天来每晚11时左右出现胸闷气喘，在阳台呼吸新鲜空气并自行喷雾吸入一喷沙丁胺醇(舒喘灵)，过30分钟后症状缓解，可重新入睡，但每晚气喘发作，连日来逐渐加重，遂住院进一步诊治。正确抢救措施包括哪些

  • A．静脉推注速尿40 mg+西地兰0.4 mg花冷跟毙半善
  • B．舌下含服心痛定(硝苯地平)漠油婚杯
  • C．心电、血压、呼吸监护惠动用既辣虹银改剂
  • D．滴注硝普钠，12.5-25μg/分钟起始，可逐渐增加用量京涌诉
  • E．血气分析，床边摄片累蔽诞喂
  • F．舌下含服开搏通50 mg关晴赌透徒愈量耍
  • G．缓慢静脉推注吗啡5-10 mg剧骗苦逆池躲易妻
  • H．应用β受体阻滞剂貌茫休
  • I．高流量吸氧，取坐位或半卧位丽径柔藏
  • J．静脉滴注二磷酸果糖吩粘臭返

• 血液中血浆蛋白的主要功能是

  • A．维持血液胶体渗透压忍算售雁取兴讽
  • B．保持神经肌肉的兴奋性捉妇赤睡绪乞握
  • C．维持酸碱平衡丈汉秤
  • D．维持血浆渗透压和酸碱赞望静堵
  • E．参与凝血及抗凝血复赞谅方环菊民摊

• 患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T 36.5 ℃，P 70次/min，R 24次/min，Bp 160/95 mmHg。口唇无发绀，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率80～110次/min，律不齐，心前区无杂音。无双下肢水肿。病史中应该补充的内容有

  • A．烟酒嗜好喊纽权让床夕桂
  • B．是否绝经，有无激素替代治疗把实痒制
  • C．有无栓塞现象免葡遇裂粱扰歪犹血
  • D．劳力受限抹减强慈枪样
  • E．心悸伴随症状六茎曾脖低关识

• 患者女，52岁，以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生，持续5～10 min缓解，安静时无症状。静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5～V6导联 ST段水平型压低，T波双向。既往糖尿病史5年，高血压史6年，控制不满意。母亲死于脑卒中。 :不建议患者采用的治疗是

  • A．血管紧张素转换酶抑制剂坛平荣佩拿
  • B．硝酸酯类药物雨互侵财深更扇
  • C．钙通道阻滞剂忙祖郊妹案续亲
  • D．积极控制高血压或糖尿病唤笋样
  • E．阿司匹林+氯吡格雷炸别既艳罐甜候犯抓
  • F．冠状动脉造影，必要时行PCI索旦司

• 糖尿病自主神经可表现为

  • A．持续心动过速虑悦倚洋粘乳
  • B．逆向射精收推旷裂膛葱证甜
  • C．尿失禁翅街适酒
  • D．胃排空延迟屋至割扔哀旧延唉绒
  • E．直立性低血压帜犯忌患赴戒厌

• 严重贫血所致的心功能不全为

  • A．左室前负荷增加需幻狭观
  • B．左室后负荷增加箭浙仆荐牧
  • C．右心后负荷增加脑厌邀光丹祸神
  • D．右室前负荷增加廉牌阔
  • E．体循环血容量增加丘若浇溪熄窑幸

• 患者女，56岁。2年前发现进食哽噎感，症状时轻时重。近3周觉吞咽困难，伴胸骨后闷痛、呕吐，体重减轻。查体：脉搏75次/min，血压130/80 mmHg，体温36.7 ℃，轻度消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及。可以对该患者采用的治疗方法
  提示　食管测压提示患者LES松弛不完全，呈高压状态，食管内压增高。)

  • A．硝酸酯类药物囊册哥爸底
  • B．内镜下球囊扩张脱绘胁挑揭狐
  • C．胸腔镜下治疗齐唯细臭鸭丙筋
  • D．钙通道阻滞剂芒另
  • E．腹腔镜下治疗薪时洪垒肆
  • F．开胸手术扇死哨轿绵偶附

• 患者男，43岁，因“视力下降伴头痛3年加重1周”来诊。近3年来常有头痛症状，全身乏力，食欲不振，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞3000 ng/ml（正常值1.90～25.00 ng/ml），TT 0.35 nmol/L（正常值0.89～2.44 nmol/L），TT 38.43 nmol/L（正常值62.68～150.80 nmol/L），TSH 0.173 μU/ml（正常值0.500～4.940 μU/ml），GH 0.123 ng/ml（正常值0～10 ng/ml）；血浆皮质醇昼夜节律：＜10 ng/ml（8 AM），＜10 ng/ml（4 PM），＜10 ng/ml（0 AM）；睾酮0.83 ng/ml（成年男性3.5～8.6 ng/ml）；精液常规：精子质量下降，其中精子A级0，B级0，C级25％，D级75％。鞍区MRI：42 mm×29 mm×31 mm占位，向上压迫视交叉并突入第三脑室，包裹右侧海绵窦2/3以上。目前最可能的诊断是

  • A．垂体泌乳素侵袭性巨大腺瘤俗怪刚窗轧锡难崭
  • B．生长激素缺乏情夜旷昼论
  • C．勃起功能障碍诊动呢参闭脾伐林曲
  • D．颅咽管瘤德姥笋志唯摇鸽亭读
  • E．甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生坛之诱
  • F．高泌乳素血症番到晕趴缝羽

• 关于增生型肠结核的病理改变，正确的有

  • A．病变多局限在回肠末段叛摄怀
  • B．大量结核肉芽肿倍风育
  • C．可见瘤样肿块突入肠腔牢弱喘刘辅撑
  • D．局部肠壁增厚、僵硬蜂遇思词楼营合巧
  • E．大量纤维组织增生互谱厕普嘉虚洪躺仅

• 患者女性，20岁。患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖，症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动，月经不规则。外院诊断为神经官能症，住院治疗一个月无效，50天前来我院门诊，诊断为功能性震颤，经针灸和服中药，病情略有好转，回家一个月后症状再现，因肢体震颤而不能写字和劳动，再次来门诊复查。体查：一般情况良好，表情欣快，各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样运动，头颈也有伸曲的节律性运动，在随意运动时加重，肌力、感觉、反射正常。应考虑哪些疾病

  • A．舞蹈病械告
  • B．帕金森氏病胃肝觉抢鹰行猫
  • C．肝豆状核变性例赤扛零键追白
  • D．尿毒症性脑病孤力紫廉痛哨忍
  • E．肝性脑病启绒
  • F．神经官能症近眨扩虫评身纵劝屡
  • G．脑干脑炎努役际访蚀娇暮行
  • H．白塞氏病系懒显扫蛮吩皱