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• 患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。为明确诊断应立即进行的检查项目包括
  提示　甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质地中等硬度、表面光滑，无压痛和触痛、杂音及震颤；HR 92次/min，律齐；双手细颤，无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。)

  • A．甲状腺核素显像扎腿爬唱惑
  • B．蝶鞍部CT灰强蜻
  • C．TSH瓣碰宁障削触
  • D．24 h甲状腺I摄取率业元倍羊
  • E．FT、FT剂膜蠢年肿旱
  • F．TPOAb、TSAb醉颜

• 血钾超过6.5mmol/L，心电图表现为QRS波增宽时的正确处理是

  • A．10%葡萄糖酸钙20ml快速静脉注射鞋脂扛辅申冒
  • B． 口服离子交换树脂溉胳呆
  • C． 50%葡萄糖加普通胰岛素10U缓慢静注榴畅赠祝调
  • D． 5%碳酸氢钠100～200ml静点团想播七番筋抽尖当
  • E． 单纯血液超滤鼻劣

• 高脂蛋白血症Ⅰ型

  • A．血脂测定主要为胆固醇增高眯社遥
  • B．主要为血浆中乳糜微粒增加所致某德林个忙宜税爪
  • C．血脂测定主要为甘油三酯增高倦妈驻侄箱酒
  • D．胆固醇水平可以正常或轻度增高句椅船丝词艰朱嫁肢
  • E．又称家族性高乳糜微粒血症懂主裁霸血俊碑纽面

• 系统性硬化病需要鉴别的疾病包括

  • A．高血压谈卡隔假将
  • B．嗜酸性粒细胞性筋膜炎政爸轨斜积
  • C．局部性硬化病闻锐熟例间
  • D．系统性红斑狼疮推围寸贴胶
  • E．混合性结缔组织病厉坦螺隙般

• 患者女，29岁。间断干咳10年余，加重4个月，伴进行性呼吸困难1个月。病程中出现双手及双足非凹陷性肿胀、双侧膝关节及双侧肘关节对称性肿痛，面部出现细小红色丘疹。体检：T 36.5℃，P 88次/min，R 22次/min，BP 110/75 mmHg，SpO 93%（自然）。额部、前胸及后背散在红色小丘疹，双肺呼吸音增强，双肺中下肺野可闻及爆裂音，右肺明显。胸部CT 如图所示。:为明确诊断应检查的项目包括

  • A．肺癌筛查按股寸贤村霸
  • B．经皮肺活检歌许诸
  • C．支气管镜检查汉盘喷
  • D．痰涂片抗酸染色宋骗秀
  • E．军团菌尿抗原测定病掀吧绪扇泉
  • F．痰培养+药敏显啊茄历花竭
  • G．血常规烦塔傻间增
  • H．肺功能检查，包括通气及弥散功能检查寇品牵肩组呢

• 女，17岁。昨晚与家人吵架后，今晨起床四肢无力，行走不能，抬手困难，送院急诊。无头痛、头晕，无呼吸困难。既往甲亢病史3年，已治愈停药1年；2周前腹泻多次，外院门诊治疗好转。查体：T 36.7℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅱ级，远端Ⅲ级，腱反射迟钝，病理征（-），四肢感觉麻木。根据以上结果，可以基本排除那些疾病 提示：入院第二天检查。血钾：3.9mmol/L；肌酸激酶CK 117μ/L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）19u/L；T3 2.8mmol/L FT3 9.5μmol/L，T4 120 mmol/L FT4 21.8μmol/L脑脊液清亮，压力120mmHO，细胞数10×10/L，蛋白0.35G/L、氯化物125mmol/L,糖3.2mmol/L。心电图：窦性心动过速，T波低平。肌电图：F波延迟。新斯的明试验（-）。

  • A．重症肌无力吐泉阁
  • B．急性脊髓炎杀编伤
  • C．Guillain-barre综合征迎婶劫振涝耐腿
  • D．急性甲亢性肌病师涝岗
  • E．癔病性瘫痪陕叠忠奴
  • F．Lambert-Eaton综合征粥帝
  • G．多发性肌炎杰当挨掀政
  • H．周期性瘫痪英器典觉摩刑烧驶

• 肠结核的手术指征是

  • A．诊断困难需剖腹探察者近恭
  • B．急性肠穿孔姨写识
  • C．慢性肠穿孔瘘管形成者红防
  • D．出现肠梗阻表现者差洞
  • E．肠道大量出血者支查谜返恼我锣蹈竹

• 患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，无呼吸困难，食欲可。查体：T 36.4 ℃，P 70次/min，R 16次/min，BP 120/80 mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR 70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。该患者的治疗原则为

  • A．监测FT、FT、TSH水平铺挽曾说淘论
  • B．甲状腺I治疗俱杏诉阵
  • C．应用免疫调节剂碍婆
  • D．行甲状腺大部切除术许妈玩
  • E．可试用优甲乐治疗口反悔
  • F．可适当补碘棉涝挺钉

• 下列哪些可引起慢性肺源性心脏病肺动脉高压

  • A．血粘度增加库毯忧链疫
  • B．慢性缺氧皇迟欢谎于铸
  • C．肺小动脉痉挛禾参受臂撇性吼
  • D．肺血管阻力增加种士延钱轮芽请吗匙
  • E．左心功能不全挣稠占犬洲即千译奇

• 骨关节炎常见于以下哪些关节

  • A．远端指间关节驴级选窗辉菊舒票孙
  • B．第一腕掌关节妄种仅那旧
  • C．颈椎居将扩经河哲量
  • D．髋关节踏严
  • E．膝关节想帝海撒薪