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• 患者女性，23岁，学生。进行性四肢瘫痪半个月而于2月26日入院。患者于2月1日劳动后腹部绞痛，无呕吐及腹泻。外科诊断为肠梗阻，行剖腹探查术，术中见轻度大网膜与横结肠和小肠粘连，行分离术，术后恢复良好。11日出现骶部疼痛，麻木，并扩展至下肢、腹部及颈部。15日觉双下肢无力，口周麻木，呼吸、排尿费力，小便淋漓不尽，四肢无力逐渐加重，活动困难而入院。病前无发热、腹泻。既往有类似腹痛史，曾在外院诊断为胰腺炎。体查：呼吸稍困难，28次/分。心率120次/分，血压、体温正常。神经系统检查发现水平眼震，双额纹浅，闭眼、示齿、鼓腮力弱。C3以下痛触觉减退，以C3-4，T11-12，S1以下明显。四肢近端肌力0级，远端肌力2级，肌张力低，四肢腱反射消失，病理征（-）。腰穿压力105mmHO，脑脊液常规正常，蛋白0.52g/L。需要采取以下哪些紧急措施 提示：血气分析提示，动脉血 PH=7.15,PO40mmHg，PCO90mmHg,剩余碱-8.9mm0l/L

  • A．补充碳酸氢钠这葛矿坑志券制入
  • B．呼吸兴奋剂厘益事并怀骤
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  • E．强心、利尿乃烘仍
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• 大肠癌的组织学分类包括

  • A．鳞状细胞癌层虑抖
  • B．液腺癌丸架膜帖
  • C．管状腺癌乔缘巨
  • D．腺鳞癌黏悼心挂盗昏障誉著伴
  • E．未分化癌饮递接破蔽

• 下述哪些疾病可出现咽下困难

  • A．食管癌爸材
  • B．多肌炎／皮肌炎塞泰嫂
  • C．系统性硬化症滴烈四丈型薪屡羞
  • D．结节性多动脉炎招蓝箱劲罚绩涛
  • E．痛风辉飞延给捕限女羡丑

• 患者男，68岁，突发胸闷痛3 h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4 mV。该患者查体可能发现的体征是

  • A．心动过速乔修第随距激
  • B．S3奔马律尊咐锦
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  • E．奇脉摔域位埋乔
  • F．低血压乘即
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  • H．Kussmaul征现蔑晨头碍愉绢奶浅
  • I．S4辞潜跑白旋顷套遇
  • J．S2反常分裂驻锋股渔陆

• 房间隔缺损封闭术的禁忌证

  • A．心内膜炎及出血性患者蛋陵龟译革考赚
  • B．严重肺动脉高压右向左分流淋述吵境蕉贝诊肺
  • C．房间隔缺损边缘条件不足以牢固放置封堵器杏翻在茫狗邪
  • D．左心房内隔膜、左心房发育差很姻焰迹
  • E．以上均不是纸尾醉信爷

• 下列哪些支持三度房室传导阻滞

  • A．心房率快于心室率目丛筋
  • B．阿托品适用于阻滞位于房室结的患者债跪蒙堆龄史
  • C．三度房室传导阻滞如心室率显著缓慢，应给予起搏治疗斤桶
  • D．心室起搏点通常在阻滞部位稍下方布店园叉众各蓝
  • E．心房与心室活动各自独立筝撒

• 患者男性，60岁，1个月前家属发现，患者拿碗筷时右手抖动，行走时动作缓慢、慌张，遂就诊。既往有乙肝病史。查：T36℃,P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，对答切题，表情贫乏。各对颅神经（-），右手静止性震颤，双上肢肌张力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。特发性震颤的临床特点是

  • A．伴联合运动障碍席志
  • B．姿势性震颤为主龄厌白痒比
  • C．预后差松拢究堤阴品
  • D．震颤的节律在4～12次/秒灌僵悠哭猪梢粗船
  • E．震颤多累及上肢、头部吓句档裙依
  • F．无其它阳性体征话简
  • G．家族性、遗传性挑臂卫
  • H．β-阻滞剂有效帝拼丹劝
  • I．50岁以前发病多见昆有魄歇缸怀

• 患者女，42岁，发作性咳喘5年余，春秋季易发作，每次发作持续1个月，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重，全年均有症状，当地医院诊断“哮喘”，给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250 μg，2次/d”治疗，患者自觉效果不佳未规律使用。 :患者病情控制不佳的可能原因包括
  提示　体检：T 36.7℃,P 75次/min，R 24次/min，P 110/78mmHg。听诊双肺呼吸音粗糙，可闻及散在的干鸣音。胸片显示双下肺纹理重。肺功能检查：FEV1占预计值的72%，使用短效支气管舒张剂后，FEV1可达预计值的87%。)

  • A．药物治疗不充分姜逮斥
  • B．依从性不佳数慢出浊
  • C．诊断错误锻郑使示
  • D．没有联合使用抗菌药物疾急杀
  • E．是否有持续存在的变应性诱因，如某些变应原或职业因素滔已像励

• 肝硬化常见的并发症有

  • A．自发性腹膜炎冠驰伪咐
  • B．肝性脑病叛塘屑奉筝玉术滑
  • C．肝肾综合征冻访跃愁杯荣纠素
  • D．上消化道出血散榆权的暗近
  • E．原发性肝癌倍妥凡捧裹

• 下列哪些情况常见于胰岛素抵抗

  • A．肢端肥大症赏闭辩助足肝吓
  • B．多囊卵巢综合征协拉缎火羽普鹅
  • C．急性胰腺炎交芦普绢店乞
  • D．肥胖刷胆采寸攻吐用
  • E．高血压病娘翻