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• 患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30 min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T 37 ℃，P 80次/min，R 14次/min，Bp 110/70 mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。此刻查房，处理措施是
  提示　起病后10 h，血淀粉酶较正常值升高1.5倍，腹部B型超声：胆囊无异常，肝内胆管、胆总管上段不增粗，胆总管下段及胰腺因腹腔内气体干扰，未能满意显示。患者在肌内注射地西泮10 mg后入睡。)

  • A．再次胸、腹部体检册咳塞睡封
  • B．安排胃镜蹲球贵侍有复
  • C．仅看看即可，不惊醒患者项旬挨
  • D．安排上腹部CT络素仇群辆
  • E．静脉给予左氧氟沙星掀竹拿摄

• 下丘脑分泌的泌乳素释放抑制因子有

  • A．多巴胺俩茎界赞驰梢吴
  • B．γ-氨基丁酸耻斯免弟阶强拦凝
  • C．促甲状腺激素释放激素漆柴
  • D．泌乳素释放肽犁蓬喂粱水帘畏己
  • E．血管活性肠肽显加执迎乃菌充晨总

• 下列哪项因素可诱发哮喘发作

  • A．接触过敏原钻算视蝇开
  • B．病毒感染腰宵妙
  • C．阿司匹林、普萘洛尔(心得安)镇浑吐清
  • D．运动孟挖甩被舞位必循仍
  • E．理化刺激、精神紧张割买采板梦兆垫

• 下列关于血管升压素分泌失调综合征的说法，正确的有

  • A．地美环素可以用来治疗SIADH壮伴后额奖棵刑
  • B．SIADH是否消失可作为肿瘤治疗是否彻底的佐证懂男怪待问卵设
  • C．严重SIADH患者伴有神志错乱、惊厥或昏迷时，可静脉输注3%的高渗氯化钠溶液迅速纠正低钠血症以缓解症状必挠械猫迅港肚
  • D．将可疑患者每天摄水量限制为0.6～0.81，如在2～3天内体重下降2.3kg，低钠血症与低渗血症被纠正，尿钠排出明显降低，则对SIADH有诊断意义扫丑浙截久脏
  • E．部分肺燕麦细胞癌患者有SIADH的表现，但X线检查可以正常紫切楼沾些都古衡

• 风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄可引起

  • A．劳力性呼吸困难赵空靠
  • B．胸痛匙公
  • C．大咯血秧爷属珍廊秋犬赖皮
  • D．晕厥搬煤灾饥攻
  • E．阵发性夜间呼吸困难录镇猛岗计之鉴扬

• 以下说法错误的是

  • A．COPD患者支气管舒张试验不可能阳性扫丽巡赴龄
  • B．支气管舒张试验阳性提示应用舒张药物无效徒漠存贞解斑输渔冻
  • C．支气管舒张试验阴性并不表示支气管狭窄一定不可逆冻佣殿股寸位唇
  • D．支气管舒张试验可用于评价某种支气管舒张药物的疗效库琴铃愿缓唱若
  • E．糖皮质激素需长期应用（如2周），才能观察到其支气管舒张作用宅稻傲耐胸洋

• 患者女，23岁。间断发热伴皮疹1年半，诊断红斑狼疮。长期间断应用糖皮质激素治疗。近20 d来高热（T 39℃）伴咳嗽咳痰，CT（附图）示双肺满布圆形密度增高阴影，大小不等，密度不均匀，上、中肺野分布较多，双侧少量胸腔积液。血常规：WBC 2.52×10／L，N 0.62，Hb 92 g/L；ESR 40 mm/h； 痰真菌培养：烟曲霉3次阳性；支气管镜检查右下叶、左舌段见黄色黏液性血性分泌物，毛刷找到霉菌孢子。:本病例诊断属于

  • A．定植（colonization）忍易斥郊棍地
  • B．临床诊断（probable）也朴柱区企尊
  • C．确诊（proven）搂晴责互躺棉保响
  • D．不能确诊歼莫践葵饲吞
  • E．拟诊（possible）吸贪崖

• 支气管哮喘的治疗原则是

  • A．大剂量使用抗生素制炮魄乏且威帽
  • B．控制发作素沫折貌
  • C．预防复发逢革调火
  • D．祛除病因象扭逼功睁残钥
  • E．避免使用糖皮质激素幅碧丛奖加烫

• 女，27岁。1周前感冒病史，昨晚与家人吵架后，半夜起床时感双下肢乏力，今晨起床四肢无力，行走不能，呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年，已治愈停药2年。查体：T36.9℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅰ级，远端Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（－），感觉检查欠合作。目前研究认为，低血钾型周期性瘫痪是一种

  • A．常染色体隐性遗传钾通道病晒野烂眠
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• 女，27岁。1周前感冒病史，昨晚与家人吵架后，半夜起床时感双下肢乏力，今晨起床四肢无力，行走不能，呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年，已治愈停药2年。查体：T36.9℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅰ级，远端Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（－），感觉检查欠合作。根据以上结果，可以排除那些疾病。 提示：新斯的明试验（－）。肾上腺素试验（＋）。血钾：2.2mmol/L；肌酸激酶CK130μ/L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）22u/L；T32.8mmol/LFT39.5μmol/L，T4120mmol/LFT421.8μmol/L，脑脊液清亮，压力120mmHO，细胞数10×10//L，蛋白0.39G/L、氯化物125mmol/L,糖3.2mmol/L，心电图：房性心动过速，S-T段压低，T波倒置。肌电图：电位幅度明显降低。

  • A．多发性肌炎织膊潮
  • B．进行性肌营养不良归热
  • C．急性甲亢性肌病响娇
  • D．癔病性瘫痪无拍咬官棕个
  • E．重症肌无力缝砍揪灯咳讨
  • F．Lambert-Eaton综合征摆略悦妇踢刻浓熄砍
  • G．Guillain-barre综合征顿暖霜
  • H．周期性瘫痪婆萍卵