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• 患者男，40岁，间歇性中上腹痛1年，程度轻，可自行缓解。上腹痛再发10 h，病前进食特辣火锅，腹痛逐渐加重不缓解，恶心，8 h前曾排黄色成形便1次。查体：T 37 ℃，P 80次/min，R 14次/min，Bp 110/70 mmHg。步入诊室，轻度脱水貌，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。腹平软，上腹轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，未闻及肠鸣。需要考虑的诊断是

  • A．急性阑尾炎今每励立握
  • B．消化性溃疡祖执
  • C．急性胃肠炎女精婆孤著罗睁
  • D．急性胰腺炎券骂婶搅
  • E．急性胆囊炎谅袖膨劳碑户续念

• 患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18 h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。 :此时，应优先采取的诊断和治疗措施包括
  提示　入院第2天患者腹痛加重，出现寒战、发热，体温39℃，WBC 17.8×10／L，N 0.80，L 0.20，Hb 90 g/L，B型超声提示胆总管1.7 cm。)

  • A．血培养弓塞坐疆既耀给欠轮
  • B．终止妊娠他搞斯祥福
  • C．腹部CT判断严重度彻区食几帝
  • D．经验性应用抗生素治疗蚊框承逆如锄尖剃义
  • E．胃肠X线钡剂造影察雪浮若放发沟勤雹
  • F．腹部穿刺踩惧
  • G．逆行胰胆管造影（ERCP）蕉赖伶截械冶聋

• 下列有关预激综合征的说法正确的是

  • A．B型预激QRS主波均向上由恒栏录丧馋饥
  • B．QRS波群起始部分粗钝，终末部分正常时勤岔做
  • C．A型预激QRS主波均向上捷狐量嘱贴好硬春
  • D．B型预激在V导联QRS波群主波向下，V、V导联向上夏梁滨旋
  • E．窦性心搏的PR间期短于0.12秒虚重握奉萄

• 下述关于骨质疏松症的治疗哪些不正确

  • A．降钙素可促进破骨细胞活性，降低骨吸收替德烦停正淡巨
  • B．VitD经肝脏和肾脏代谢羧基化后转变为活性VitD才能发挥作用需砍护魄昌
  • C．补钙药物中的含钙量越高，吸收率越高钥桥桶锤鸣
  • D．雌激素替代治疗是最有效的方法之一动觉
  • E．钙剂和VitD是基础用药开华敢牙历

• 以下说法错误的是

  • A．COPD患者支气管舒张试验不可能阳性屡力唱
  • B．支气管舒张试验阳性提示应用舒张药物无效椒屡桶良海富失
  • C．支气管舒张试验阴性并不表示支气管狭窄一定不可逆热露
  • D．支气管舒张试验可用于评价某种支气管舒张药物的疗效旦虚圣斑扰
  • E．糖皮质激素需长期应用（如2周），才能观察到其支气管舒张作用哲柿

• 慢性贫血，血红蛋白低于60g/L，但仍可无明显症状，与何因素有关

  • A．贫血发生的速度缓慢稠策笋轿趁呼买村
  • B．氧离曲线左移快边仓纸腰
  • C．红细胞内2，3二磷酸甘油酸浓度增高女耳
  • D．血红蛋白与氧的亲和力降低口套巨早至身生耀绍
  • E．红细胞内2，3二磷酸甘油酸浓度下降惯苗迫息吗

• 关于医院获得性肺炎的描述哪些是正确的

  • A．患者入院时不存在、也不处于潜伏期的感染亦症译未输心哑帘
  • B．临床表现、实验室和影像学检查的诊断特异性低恐醒缝胜浮圈
  • C．无感染高危因素，常见病原体是肺炎链球菌励帘革很校惧晓
  • D．有感染高危因素，常见病原体是金黄色葡萄球菌炎凯柴蛾
  • E．入院48小时后在医院内发生的肺炎帖弊

• 糖尿病肾病合并肺结核宜选用的抗结核药物

  • A．INH烧套配谅走垦暮
  • B．PZA棕来华赔司
  • C．SM崭耗筑妇践衬区艺潜
  • D．RFP驼大勉获尖杏买效书
  • E．卷曲霉素壮督秘川

• 患者女，24岁，主因恶心、呕吐、便次增多半年，尿频4个月入院。查体：体型消瘦，体重指数 14.52 kg/m，口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺（－），腹平坦，全腹无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，肠鸣音弱，2次/min，移动性浊音（－），双下肢无水肿，四肢关节（－），肛诊（－）。此时考虑患者最有可能的诊断是
  提示　入院后1周患者突发腹胀、全腹痛，查体：中上腹肌紧张，压痛（＋），反跳痛（＋），听诊肠鸣音消失。急查：胰腺功能：AMYL 149 U/L，LIPA 1 617 U/L；腹部B型超声：胰腺增大并回声不均，胰腺炎肝回声不均，肝外胆管扩张；胆囊壁增厚，胆囊内胆汁淤积；脾略大。)

  • A．IBS皂凑般恳列驾罪
  • B．胆源性胰腺炎沟陆挤逮膝
  • C．系统性红斑狼疮合并自身免疫性胰腺炎剪塌慎庭终腰促
  • D．急性化脓性胆管炎屑昂
  • E．急性腹膜炎让寇融掩何
  • F．急性胆囊炎筐穗柜涌忍你云
  • G．急性肠梗阻咬怀随懒梅

• 患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5 kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。 :对该患者的进一步处理是
  提示　胃镜检查见胃体下部隆起性病变，直径3 cm，表面糜烂、溃疡形成，活检6＃，病理检查为炎症，Hp（＋）。)

  • A．重复胃镜检查，再取活检资劝颠怨
  • B．超声内镜下细针穿刺（FNA）办壤声沟拳傻大
  • C．大剂量质子泵抑制剂治疗8 周火微叠疾
  • D．手术治疗简丧
  • E．内镜下黏膜切除术参权鹊乞厌士梢宰
  • F．上消化道钡剂造影站请岸蛾种要司壳楼
  • G．抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜蛾血执沸切