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患者男,50岁,慢性咳喘10余年,冬春季易发作,此次咳黄痰,喘息,低热5 d来诊。既往吸烟 22年,15~20支/d,已戒烟5年。 :出院后的长期治疗方案应选择提示患者动脉血气结果:pH 7.32,PCO 50 mmHg,PO 55 mmHg,SO 87%。给以面罩吸氧+无创呼吸机辅助通气治疗3 d后症状逐渐缓解,脱机后继续给予静脉输液,吸入性糖皮质激素+支气管舒张剂联合治疗,病情继续缓解后出院,出院时复查肺功能:FEV1占预计值的80%。FEV1/FVC为 86%)
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患者男,65岁,20年前受凉后出现咳嗽,多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止,多为白痰,时为黄痰,秋冬季或天气变冷时加重,多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急,活动后加重,近半年反复出现双下肢水肿,尿量减少,本次因为严重呼吸困难入院。此时进一步处理方案是提示 经上述治疗后病情好转,痰细菌培养肺炎克雷伯菌,β-内酰胺酶阳性。)
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