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• 胰岛素释放试验有何临床意义

  • A．判断降糖药的疗效圆图捉
  • B．助于反应性低血糖的诊断屡阅谋盲炕知衣铲
  • C．判断胰岛B细胞的功能遇贯尾贫
  • D．有助于降糖药的选择和使用言郊债捷斗返华
  • E．有助于DM的分型漏廊朗

• 符合亚急性重型病毒性肝炎的描述是

  • A．可由急性重型肝炎转化而来矩匪空东莲已锯阴猜
  • B．肝脏体积缩小跳路渴世固
  • C．可由急性肝炎恶化而来英裂尽胸魔粗肆岸摄
  • D．肝细胞结节状再生头并练
  • E．肝细胞亚大片坏死混梁籍陆

• 患者男，56岁，因急性肠穿孔并发腹膜炎行急 诊手术，术后8 h出现气急和低氧血症，16 h后 明显加重，给予面罩高流量吸氧后动脉血气为pH 7.48，PaO 55 mmHg，PaCO 30 mmHg，诊断为ARDS，给予经口气管插管机械通气 ，选择SIMV＋PSV模式，通气参数为 流量触发3 L/min，FiO 80%，PEEP 10 cmHO ，VT 420 ml，Ti 1.2 s，RR 20次/min，PS 20 cmHO。通气30 min后气急仍明显，频繁 人机对抗。适当的措施是

  • A．增加PEEP水平尺大满
  • B．改用PSV＋PEEP模式滴皱序着网旱届妈仇
  • C．增加呼吸频率碰废川黎蒸逝蓄利部
  • D．降低PEEP水平捆适暮整画倍抱纠栏
  • E．在控制高压的前提下，增加潮气量，缩短吸 气时间凝愤替的寻征
  • F．应选择镇静剂-肌松剂抑制自主呼吸杠粗启

• Cushing综合征常见的临床表现可有

  • A．高血钾壶编办圆佩估厂惭
  • B．低血糖烂秩临
  • C．高血压纵数禽刘弟麦补桂
  • D．多血质吓触根
  • E．向心性肥胖斯弟拳辞霜课

• 头痛的治疗包括以下原则

  • A．减轻症状匠坟
  • B．终止发作剑德劳层动培侄虫卧
  • C．手术探查柔沈判饼嫂淘嫌高框
  • D．病因治疗槐岸娱狸于刮锣酷
  • E．预防复发扭洁

• 重症肌无力常合并的其他自身免疫性疾病包括

  • A．甲状腺功能亢进亲帮奥
  • B．天疱疮屑欢烂菊
  • C．类风湿性关节炎捷苏手峡玉虾了
  • D．系统性红斑狼疮烈谢基降
  • E．恶性贫血洲赔炊匙捎柔爪

• 患者男，74岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10 余年来气急并进行性加重，1年前呼吸衰竭经无 创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平 稳，但是动则气急。3 d前因气候突然转冷而出 现咳嗽加重，咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少，再 次入院。体检T 37.8℃，108次/min，R 26 次/min。意识尚清，但反应迟钝。气急，辅助呼 吸很明显，吸氧下无发绀。球结膜充血、水肿。 颈静脉无怒张。桶状胸，两肺呼吸音普遍降低，未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软，肝 肋下1.5 cm，质中，无触痛，肝-颈逆流试验（ －）。脾脏未及。腹部移动性浊音（－），下肢 无水肿。血白细胞计数8.5×10／L，中 性占0.8。吸氧2 L/min下动脉血气分析pH 7.28 ，PaCO 80 mmHg，PaO 68 mmHg 。胸片示两肺纹理增多，肺动脉阴影增宽。诊断 AECOPD，呼吸衰竭。给予面罩BiPA和头孢他啶联 合环丙沙星静脉治疗。病情一度改善。但咳痰依 然困难，痰多而黏稠。3 d后病情出现反复，气 急加重，明显发绀。拒用面罩BiPAP。胸片示右 下肺大片均匀而浓密的阴影。其诊断思路应当是

  • A．肺不张待排除惊蓝刑汇过航江剩草
  • B．肺栓塞待排除郎版供肚货海霜如兔
  • C．纤支镜检查樱纪忠
  • D．HAP纲宽洁
  • E．VAP营收二建乙变牧偷
  • F．肺水肿待排除钩至洲
  • G．高分辨CT（HRCT）吩轨视刚裤

• 患者男，68岁，2 d前无诱因心前区闷痛，持续3～5 min自行缓解。4 h前胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，伴大汗，呼吸困难，持续1 h不缓解。既往原发性高血压史20年，否认高脂血症、糖尿病史。查体：Bp 110/80 mmHg，心脏不大，心率96次/min，律齐，心音稍低钝，各瓣膜区未闻及杂音、附加音，无心包摩擦音。双下肺可闻及细湿啰音，腹软，无压痛，肝、脾未触及，双下肢无水肿。此时需进行的进一步检查和治疗是

  • A．IABP华嚷刮罪扮去困
  • B．再次冠状动脉介入治疗幻劲亡纵恢患谊旱闷
  • C．超声心动图检查彼宋点歌
  • D．经皮室间隔封堵术伴裂双荒
  • E．急诊CT检查亮活烫
  • F．急诊溶栓治疗做踪林刊反梳草
  • G．外科室间隔修补术荡嗽苦端也虾可

• 支气管哮喘发作的临床特点是

  • A．应用支气管解痉剂可以缓解夺膜阀姻圣
  • B．吸气性呼吸困难闷肯往隙住
  • C．咳嗽可为唯一症状践熊蛛砖鸭扩郎虚
  • D．反复发作忙饺岔村阳
  • E．两肺满布哮鸣音股犬

• 下列哪些先心病可引起发绀

  • A．完全性大血管错位选让打中泄咐补守
  • B．法洛四联症久梦
  • C．艾森门格综合征园乘省
  • D．双侧上腔静脉天炊
  • E．三尖瓣下移游刀炒堤缎陷平脾