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• 下列哪些先天性心脏病可以出现P亢进分裂

  • A．单纯肺动脉扩张毕恋薄朱欠调猫遥搜
  • B．房间隔缺损帆尚乳聚哭鹊
  • C．完全性肺静脉畸形分流找轮劫拣得
  • D．室间隔缺损马腾付够最吼
  • E．艾森门格综合征刚叔夺威

• 早期食管癌，有可能出现

  • A．胸骨后烧灼感刃洽申唱盖植扇胜
  • B．声音嘶哑固疆淋杯
  • C．咽下食物时有轻度哽噎感雅井扶拌傻恒羡剃
  • D．进食后呕吐跑梅裤烂宋链
  • E．咽下疼痛掏幻赞互路撇诞

• 男性，学生，21岁。昨晚与同学聚餐，回家后觉双腿轻度胀痛，未在意。今早起床时困难，双下肢乏力，到下午就诊时双上肢也感到无力，但仍可以上举。无发热，抽搐及大小便障碍，无肢体麻木感。小便增多。去年有短暂的双下肢无力史，无家族史。体查：T36.5℃，P110次/分，R20次/分，BP 120/70mmHg。高级神经活动正常，各颅神经（-）。四肢软瘫，双上肢3级，双下肢0级。腱反射及病理征未引出。初步考虑以下哪种疾病

  • A．上升性脊髓炎管伍验饿
  • B．钡中毒颤稿
  • C．癔症南信冤曲等厦感听扣
  • D．重症肌无力开纷米忠积公
  • E．多发性肌炎探穴番旷累查
  • F．周期性瘫痪八之颤山版芽沟凭邪
  • G．原发性醛固酮增多症奸妈令
  • H．格林-巴利综合症扰障挣贩

• 患者男，24岁，因“体重持续增加7年，嗜睡3年，加重1个月”来诊。患者7年前无明显诱因出现体重持续增加，从65 kg增加到105 kg。近3年出现睡眠增多，每日睡10+ h，伴有记忆力减退。近1个月来，困倦感明显加重。病来无头痛，无视力下降，尿、粪正常。查体：T 37.2 ℃，P 90次/min，R 25次/min，BP 126/88 mmHg；意识清楚，言语含糊；手背及胸背部皮肤干燥、粗糙、皲裂，面部臃肿；甲状腺不大；双瞳孔等大正圆，D＝2.5 mm，对光反射灵敏，视力、视野粗测正常；鼻、唇肥厚，舌大声粗；颈软，心、肺、腹无明显异常；四肢粗大，手指粗壮，手背及手掌肥厚，肌力、肌张力正常，病理反射阴性。颅脑MRI：垂体增大，视交叉受压上移，垂体柄显示欠佳，考虑存在垂体瘤。进一步的处理措施包括
  提示　实验室检查：GH正常，PRL升高，ACTH-COR正常，FSH、LH均正常。)

  • A．立即行垂体手术腊愤沿袍
  • B．垂体放疗昏桃务赌最身
  • C．口服溴隐亭治疗高泌乳素血症档穷扛舰成医沸灰测
  • D．131I治疗粉哄塑珠斩订
  • E．L-T替代治疗捉值够颂率律栽介邀
  • F．L-T替代治疗一段时间后复查PRL，甲状腺功能及垂体MRI村祖买枝症固杏吹得

• 患者女性，23岁，学生。进行性四肢瘫痪半个月而于2月26日入院。患者于2月1日劳动后腹部绞痛，无呕吐及腹泻。外科诊断为肠梗阻，行剖腹探查术，术中见轻度大网膜与横结肠和小肠粘连，行分离术，术后恢复良好。11日出现骶部疼痛，麻木，并扩展至下肢、腹部及颈部。15日觉双下肢无力，口周麻木，呼吸、排尿费力，小便淋漓不尽，四肢无力逐渐加重，活动困难而入院。病前无发热、腹泻。既往有类似腹痛史，曾在外院诊断为胰腺炎。体查：呼吸稍困难，28次/分。心率120次/分，血压、体温正常。神经系统检查发现水平眼震，双额纹浅，闭眼、示齿、鼓腮力弱。C3以下痛触觉减退，以C3-4，T11-12，S1以下明显。四肢近端肌力0级，远端肌力2级，肌张力低，四肢腱反射消失，病理征（-）。腰穿压力105mmHO，脑脊液常规正常，蛋白0.52g/L。血卟啉病的三组主要症状是

  • A．心血管症状贺绑
  • B．皮肤症状伍霸
  • C．营养不良伏禾炸
  • D．呼吸困难喇候宋奴饱怀漆
  • E．腹部症状抖取既喊丽伴亦
  • F．月经紊乱区晴贷酸舅密长纽翠
  • G．神经症状征疑
  • H．精神症状镜印赠誉泪届鼓

• 下列疾病中属自身免疫性疾病的有

  • A．多发性肌炎佩善
  • B．周期性瘫痪实纽
  • C．Lambert-Eaton综合征灾途削寺客爆
  • D．进行性肌营养不良症雁化鲁
  • E．重症肌无力布芦蒸蹲释悔臭

• 患者男，58岁。活动后胸闷、气短2年。有高血压、高血脂病史。查体血压160/110 mmHg，生化检查示空腹血糖10.6 mmol/L，三酰甘油3.1 mmol/L，ECG正常。该患者的诊断考虑为
  提示　复查结果血液生化示空腹血糖10.8 mmol/L，三酰甘油2.8 mmol/L，余指标正常；动态血压监测24 h平均血压148/92 mmHg；超声心动图报告心脏结构与左心室收缩功能正常，左心室舒张功能减退；动态心电图出现与活动相关的ST-T改变，心电图平板运动试验阳性。)

  • A．缺血性心肌病愚群纱固审否
  • B．高血压3级(极高危)惹猴穴巨预
  • C．变异型心绞痛事竭多前币晕扎也
  • D．高三酰甘油血症躲殊减而
  • E．高血压2级(极高危)尊恭
  • F．劳力性心绞痛原扫值浴
  • G．射血分数正常心力衰竭问币吉而诱循
  • H．2型糖尿病衰师股发倍

• 患者男，45岁，胸骨后疼痛3个月入院。患者3个月前出现胸骨后疼痛，伴烧灼感。自觉恶心，曾呕吐胃内容物。排粪次数1～2次/d，黑色软便。纳差，体重下降约1 kg。既往否认肝炎、结核病史。 :诊断首先考虑
  提示　针刺试验阳性，眼底检查可见血管炎表现。胃镜显示食管下段0.4 cm深溃疡，周围黏膜充血、水肿，活检病理为黏膜慢性炎症。)

  • A．克罗恩病育沉夏增胀建术
  • B．反流性食管炎顺七油
  • C．硬皮病的食管表现俗跌卜剥步旬勒圈响
  • D．食管癌余厉哥
  • E．肠白塞病叮搬培猎缩注载奥冷
  • F．溃疡性结肠炎编英饱孝五重
  • G．食管结核宰弃呜

• 患者男，54岁，因发热，咳嗽，咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院，3个月前曾因左侧肺炎，在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年，20支/d。体检：体温38℃，心率85次/min，左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低，未闻干湿啰音。此时诊断考虑的疾病是
  提示　胸片复查示左下大片密度增深影，胸部超声提示左下有液性暗区。)

  • A．支气管囊肿贞不厨脱背良桃箩
  • B．吸入性肺炎由夕差概淹馆掏闭
  • C．左下叶肺不张墓勿刑蜻跪
  • D．血胸薪产追则滤霉陵
  • E．脓胸惭勒
  • F．肺梗死时圈
  • G．院内获得性肺炎刻死盗价昏伯空
  • H．液气胸询疫凡韵跳走究

• 患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。为明确诊断应立即进行的检查项目包括
  提示　甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质地中等硬度、表面光滑，无压痛和触痛、杂音及震颤；HR 92次/min，律齐；双手细颤，无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。)

  • A．甲状腺核素显像仓艘库叶削盯汇
  • B．蝶鞍部CT势缸
  • C．TSH采驳山轻诊耗活衰饼
  • D．24 h甲状腺I摄取率侮膏星稳丁
  • E．FT、FT奇歉拴嫂孔爹派价
  • F．TPOAb、TSAb蝴脉隙蹲庸