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• 患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次咳黄痰，喘息，低热5 d来诊。既往吸烟 22年，15～20支/d，已戒烟5年。 :考虑疾病进展情况是
  提示患者接受以上治疗后，口唇发绀，表情淡漠，说话不能成句，端坐呼吸，听诊双肺哮鸣音明显减弱。)

  • A．患者情绪变化，无需特殊处理吓暂
  • B．哮喘加重，呼吸功能衰竭预富帆十仁毫兆天
  • C．病情缓解，治疗降级脚鞭士裹糕络坑孔
  • D．出现急性左心功能衰竭金很贵完仪限猫彻现
  • E．自发性气胸仇竞争

• 患者女，50岁，因上腹隐痛，嗳气，进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退，无体重减轻。无呕吐、腹泻、反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于64岁时死亡。查体：T 36.6 ℃，P 76次/min，R 18次/min。营养发育良好，舌薄白苔，巩膜无黄染，无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心、肺听诊和叩诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝、脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查：Hb 11.6 g/L，WBC 8.4×10／L，BPT 210×10／L。生化检查肝、肾功能均正常。上腹部超声检查肝、胆、胰、脾和肾均未见异常。12导联心电图正常。胃镜诊断：胃窦部萎缩性胃炎。活检病理报告：胃窦部黏膜轻度萎缩伴肠化，少量中性粒细胞浸润。快速尿素酶试验H.pylori阳性。病史询问和体检中，重症疾病的“报警性症状”不包括

  • A．胃灼热和胃食管反流脂读鸦成范
  • B．胃癌家族史犁止都鬼池两我锄
  • C．贫血患活规盏
  • D．体重减轻缴贞系胶埋佛费标伶
  • E．年龄＞50岁璃照姥术止物炉美
  • F．黄疸签情穗哑耳导

• 下列酸碱常用指标中，衡量酸碱平衡中代谢 因素的指标是

  • A．SB牢量观由淘
  • B．PaCO舍柄隆帘
  • C．pH拍型继
  • D．PaO灵悉肩福包权蒸滥淹
  • E．HCO弱森护妄拣捏

• 有关红斑肢痛症急性期的治疗

  • A．局部冷敷辅软厌受
  • B．避免使用引起血管扩张的刺激咏牢酸愈扯
  • C．卧床休息书浓属捏帜队杀翁升
  • D．抬高患肢协简松
  • E．抗生素治疗有效陵僵肩蚕乐朗

• 关于ACTH的分泌，叙述正确的有

  • A．存在清晨渐低午夜增高的昼夜节律出衔腔
  • B．受下丘脑分泌的CRH调节叫避
  • C．应激情况下分泌增加路全解
  • D．存在脉冲式分泌（阵发性）柄圾副备嫂黑毁则话
  • E．受皮质醇的负反馈调节次条姜丹义鸡穴套课

• 患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸、气短14 d”入院。患者23年前体检发现血压140/90 mmHg，平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压、糖尿病。 :考虑患者发生了什么情况，下列说法正确的是
  提示　入院后患者继续服用络活喜5 mg，1次/d，美托洛尔25 mg，2次/d，阿司匹林100 mg，1次/d，加用福辛普利10 mg，1次/d，舒降之40 mg，1次/d和单硝酸异山梨酯40 mg，1次/d治疗。入院后第7天晨起患者突觉右手执筷无力，言语不清，约30 min自行恢复。当时血压120/66 mmHg，心率62次/min。)

  • A．患者为短暂性脑缺血发作（斑块破裂所致）链茄但邮冠肃找
  • B．一过性脑缺血对患者不会造成长期伤害，不必处理佛送题提
  • C．脑缺血的原因考虑为患者血脂较高所致钞征
  • D．患者双侧颈动脉狭窄＞70%，血压不应控制太低宇殃睬苹
  • E．患者为短暂性脑缺血发作（脑血流动力学异常）触碌顶柳早轧荣息
  • F．发作性无力有可能是舒降之的肌肉损伤，停用舒降之骆荡换

• 男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（+）。结核性脑膜脑炎治疗哪些是正确的

  • A．抗结核治疗后，病人体温及脑脊液正常，症状消失，即可停药，以免增加药物的副作用热撕饼授
  • B．应注意合并感染，应激性溃疡，痫性发作等并发症的处理，同时要注意全身营养支持疗法禁苗没梯
  • C．重症患者采用全身治疗的同时可辅以鞘内注射挡鉴膏穿笔鞋馋
  • D．如有颅内压增高应选用渗透性利尿剂招眨
  • E．根据世界卫生组织的建议，至少选用3种抗结核药联合应用，常用异烟肼、利福平和链霉素未割掠诊尼寺蜓瓜
  • F．对病情严重和颅内压增高或已有脑疝形成或椎管阻塞、抗结核药治疗后病情加重及合并结核瘤者，均应加用糖皮质激素治疗窑炮睁勉己宿
  • G．患者的临床症状、体征及实验室检查高度提示本病时，即使脑脊液中抗酸染色（－），也应该立即用抗结核药翠竞
  • H．治疗应遵循早期给药、合理选药、联合用药和系统治疗的原则缩警毙

• 顽固性心力衰竭可以选用以下治疗

  • A．腹膜透析以消除水肿虏骑丽
  • B．调节洋地黄的剂量禽持睁给
  • C．加用糖皮质激素凑尘归
  • D．心脏移植润发思城透闯雀
  • E．仔细寻找加重心衰的诱因堡色务猾几滋

• 以下哪些为急性肺损伤的危险因素

  • A．心肺复苏时大量输液撇阀龙役膜笼
  • B．肺挫伤辟竞
  • C．体外循环夺棕芹蕉遣砌筐
  • D．溺水馒里
  • E．胃食管反流、误吸但昨终芹浓踪

• 小细胞肺癌的肺外表现有

  • A．血小板减少性紫癜牧官抓寒智摸腔
  • B．神经肌肉综合征茅急孝报衣胖
  • C．皮肌炎伍禾薪湿闲数岛
  • D．高钙血症杀寇柄力闻劝腿芬休
  • E．水样腹泻该殃裙用待怜